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患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 术中，拟行控制性降压，以下措施正确的是（）
- A、控制平均动脉压（MAP）在70mmHg
- B、控制MAP在75mmHg
- C、控制MAP在80mmHg
- D、控制收缩压（SBP）在80mmHg
- E、控制血压（BP）在105/63mmHg
参考答案
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考题
患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。脑动脉瘤破裂出血后的继发病变有（）。A、硬膜下血肿B、脑动脉痉挛C、脑梗死D、脑积水E、颅内压增高F、脑疝
考题
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高F、脑动脉瘤
考题
病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。颅内压升高的三主征（）A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、癫痫C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、呕吐、复视E、头痛、呕吐、高温
考题
患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是（）A、动静脉畸形B、血液病C、烟雾病D、颅内动脉瘤E、动脉粥样硬化F、高血压
考题
女性，40岁，因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者上述检查提示：前交通动脉瘤，当前患者状态为：重度头痛，烦躁.颈项强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
患者，女性，23岁，因突发头痛伴呕吐1d入院，查体：意识模糊，言语不利。既往有癫癎病史3年，每年发作3～5次。入院CT检查示：额部混杂密度区，脑沟内可见密度增高影。引起患者此次发病的病因是（）。A、颅内动脉瘤B、颅内动静脉畸形C、烟雾病D、颅内肿瘤卒中E、动脉硬化
考题
患者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是（）。A、心功能衰竭B、动脉瘤破裂的危险C、呼吸功能障碍D、脑血管痉挛E、颅内高压
考题
患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
术后，患者苏醒延迟，转入重症监护病房，以下处理错误的是（）A、吸氧B、维持循环稳定C、维持通气功能正常D、维持控制性降压E、监测动脉血气
考题
患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
患者的ASA分级是（）A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级
考题
男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。
最可能的病因诊断是（ ）A、颅内肿瘤B、颅内动脉瘤C、颅内动静脉畸形D、脑梗死E、蛛网膜囊肿
考题
患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
术后，拟行低温疗法，体温最好选取（）A、15℃B、20℃C、25℃D、30℃E、35℃
考题
患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。
该患者最可能的诊断是（）A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、高血压脑出血D、脑栓塞E、烟雾病
考题
患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中，该患者术前可以使用的是（）A、戊巴比妥B、咪唑安定C、吗啡D、哌替啶E、东莨菪碱F、西咪替丁
考题
单选题患者，女性，23岁，因突发头痛伴呕吐1d入院，查体：意识模糊，言语不利。既往有癫癎病史3年，每年发作3～5次。入院CT检查示：额部混杂密度区，脑沟内可见密度增高影。引起患者此次发病的病因是（）。A
颅内动脉瘤B
颅内动静脉畸形C
烟雾病D
颅内肿瘤卒中E
动脉硬化
考题
单选题患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
术中，拟行控制性降压，以下措施正确的是（）A
控制平均动脉压（MAP）在70mmHgB
控制MAP在75mmHgC
控制MAP在80mmHgD
控制收缩压（SBP）在80mmHgE
控制血压（BP）在105/63mmHg
考题
单选题患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。该患者最可能的诊断是（）A
颅内动脉瘤B
脑血管畸形C
高血压脑出血D
脑栓塞E
烟雾病
考题
多选题患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后出现脑血管痉挛，常用的处理方法包括（）A罂粟碱B尼莫地平C高血压-高容量-血液稀释疗法D自由基清除剂E尼卡地平F利多卡因
考题
单选题女性，40岁，因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者上述检查提示：前交通动脉瘤，当前患者状态为：重度头痛，烦躁.颈项强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类（）A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
单选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。A
脑梗死B
脑出血C
蛛网膜下腔出血D
脑水肿E
颅内压增高F
脑动脉瘤
考题
单选题患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。最可能的出血来源是（）。A
肿瘤B
烟雾病C
颅内动脉瘤D
脑血管畸形E
脑动脉硬化F
脑动脉痉挛
考题
单选题患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是（）A
动静脉畸形B
血液病C
烟雾病D
颅内动脉瘤E
动脉粥样硬化F
高血压
考题
单选题患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
患者的ASA分级是（）A
1级B
2级C
3级D
4级E
5级
考题
多选题者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是（）。A心功能衰竭B动脉瘤破裂的危险C呼吸功能障碍D脑血管痉挛E颅内高压
考题
单选题患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
术后，患者苏醒延迟，转入重症监护病房，以下处理错误的是（）A
吸氧B
维持循环稳定C
维持通气功能正常D
维持控制性降压E
监测动脉血气
考题
单选题患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。TCD://大脑中动脉收缩期最高流速281cm/s，颈内动脉颅外段流速为41cm/s。可诊断为（）。A
颅内压升高（中度）B
颅内压升高（重度）C
脑血管痉挛（中度）D
脑血管痉挛（重度）E
大脑中动脉狭窄（重度）
考题
单选题患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
术后，拟行低温疗法，体温最好选取（）A
15℃B
20℃C
25℃D
30℃E
35℃
考题
多选题患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中，该患者术前可以使用的是（）A戊巴比妥B咪唑安定C吗啡D哌替啶E东莨菪碱F西咪替丁
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