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患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）。
- A、血容量不足
- B、Aramine、Dopamine剂量不够
- C、心功能较差
- D、酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降
- E、去甲肾上腺素升压效果更好
参考答案
更多 “患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）。A、血容量不足B、Aramine、Dopamine剂量不够C、心功能较差D、酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降E、去甲肾上腺素升压效果更好” 相关考题
考题
肾衰竭患者行肾移植手术，以下哪项正确A、首选全麻，次选椎管内麻醉B、首选椎管内麻醉，次选全麻C、硬膜外麻醉穿刺的层次感与常人一样D、术中输液无特别禁忌E、术前已有酸碱紊乱的患者不必处理
考题
患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。肾移植移植术后健康教育要点错误的是
A.根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量
B.预防感染
C.保护移植肾免受外力伤害
D.注意观察尿液的性状
E.定期复查
考题
患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因
A.全身血容量问题
B.肾后性梗阻
C.尿外渗
D.移植肾动、静脉栓塞
E.排斥反应
考题
患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括
A.体温突然升高
B.移植肾区自觉胀痛
C.尿量显著减少
D.血压下降
E.B超示移植肾明显肿大
考题
患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。肾移植后的并发症不包括
A.感染
B.出血或血肿
C.消化道出血
D.肾积水
E.尿瘘
考题
患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。最常用的麻醉方法是( )
A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉
考题
患者女性，55岁，因“慢性肾衰竭出现尿毒症，拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。超急性排斥反应的病理变化是（）A、急性血管炎B、急性间质炎C、血管硬化D、血管内凝血E、血管纤维化F、血栓形成G、移植器官坏死
考题
患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为（）。A、0.5～2μg/（kg·min）B、5～7μg/（kg·min）C、8～10μg/（kg·min）D、10～20μg/（kg·min）E、20μg/（kg·min）
考题
女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术（）。A、10%B、10%～20%C、20%～30%D、30%～40%E、40%～50%
考题
患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。最常用的麻醉方法是（）A、腰麻B、连续硬膜外阻滞C、静脉全麻D、静吸复合全麻E、氯胺酮麻醉
考题
单选题患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为（）。A
0.5～2μg/（kg·min）B
5～7μg/（kg·min）C
8～10μg/（kg·min）D
10～20μg/（kg·min）E
20μg/（kg·min）
考题
单选题患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）。A
血容量不足B
Aramine、Dopamine剂量不够C
心功能较差D
酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降E
去甲肾上腺素升压效果更好
考题
单选题男性，52岁，因慢性肾衰竭，在连续硬膜外麻醉下行肾移植手术，该手术的麻醉阻滞平面应达到（）。A
T4以上B
T6以上C
T8以上D
T8以下E
T10以下
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