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医疗保险中的待遇水平由三方面体现,即起付线、封顶线和报销比例。()
参考答案
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考题
某企业职工因为冠心病在某三甲医院住院 6 天,**生医药费用 9000 元。出院结算时,医院先扣除自费项目 1200 元,在剩下的 7800 元中,扣除起付标准 800 元后,对剩余部分医疗费用的 7000 元,由统筹基金按 90%的比例给予报销,其余的 10%由该职工本人支付。这 7000 元的支付方式属于
A.封顶线(最高支付限额,低于由医疗保险支付,超过的自负)
B.共同付费(按比例分担,指医疗保险机构按合同或规定进行一定比例补偿,剩余比例自负)
C.起付比例
D.自费线
E.起付线(就是最低标准,低于要自负,超过的医疗费由医疗保险按规定支付)
考题
单选题医疗保险制度中过了“起付线”以后防止人们“小病大医”的措施是()。A
规定两定点三目录B
规定逐级转诊转院C
撤销起付线D
规定报销比例
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