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医疗社会保险给付()
- A、是指被保险人生病后;医疗社会保险机构按照规定的条件和待遇标准,向被保险人提拱医疗服务,以确保被保险人能获得适当的医疗照顾
- B、是指被保险人生病后;医疗社会保险机构按照事先规定的条件和待遇标准,向被保险人提供医疗服务,以确保被保险人能获得的医疗照顾
- C、是指被保险人生病后;医疗社会保险机构按照事先规定的待遇标准,向被保险人提拱医疗服务,以确保被保险人能获得适当的医疗照顾
- D、是指被保险人生病后;医疗社会保险机构按照事先规定的条件和待遇标准,向被保险人提供医疗服务,以确保被保险人能获得适当的医疗照顾
参考答案
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考题
( )费用补偿型医疗保险是指,根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准(如扣除免赔额后再乘以给付比例)确定保险金数额的医疗保险,其给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额,并必须提供医疗费发票。A.费用补偿型B.定额给付型C.混合型D.以上都不是
考题
医疗保险条款中规定,被保险人已经从社会基本医疗保险或任何第三方(包括任何商业医疗保险)获得相关医疗费用补偿的,保险人仅对扣除已获得补偿后的剩余医疗费用,按照合同约定承担给付保险金责任。()
考题
关于基本医疗保险的基本原则,下列哪一项描述是错误的A 国家立法强制实施的B 提供统一标准的医疗保险待遇C 只限于满足基本医疗需求D 被保险人一般被要求到公立医院或指定的医院就诊E 医疗保险机构负责医疗保险计划的制定、管理和实施
考题
费用补偿型医疗保险指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。在给付时一般参考社会医疗保险的报销范围,给付金额可以超过被保险人实际发生的医疗费用金额。()
考题
社会医疗保险通过(),确定被保险人的缴费(税)义务和获取医疗服务或补偿医疗费用的权利,履行缴费义务构成社会成员获得医疗保障权利的前提条件。
A.保险精算B.统计数据C.资料收集D.实地调查
考题
在对医疗服务过程的风险控制时,()是指被保险人已经获得初次诊断(第一诊疗意见)的基础上,由另外的医学专家为其提供的再次咨询诊疗服务。A.第二诊疗意见
B.医疗服务补偿
C.医疗服务监测
D.医疗服务利用审查
考题
在对医疗服务过程的风险控制时,()是指保险人要对被保险人接受的医疗服务过程进行监测,以保证其获得必要而有效的医疗服务。A.第二诊疗意见
B.医疗服务补偿
C.医疗服务监测
D.医疗服务利用审查
考题
保险人的主要职责有( )。A.按照法律规定为被保险人办理社会保险手续
B.依法收缴社会保险费
C.按照法律规定的项目和标准支付被保险人的各项社会保险待遇
D.建立健全社会保险的档案和个人账户
E.向保险人和被保险人提供社会保险方面的咨询和查询服务
考题
《龙翔安康个人税收优惠型健康保险A款(万能型)(HULA)》特别约定一:若被保险人在其公费医疗或基本医疗保险所属地以外的医疗机构就医,且已从公费医疗或基本医疗保险获得费用补偿,则我们承担的医疗费用范围为被保险人已发生的责任范围内的医疗费用的()。此时实际赔付的金额低于本合同约定范围内被保险人实际支付的医疗费用的90%,我们()向被保险人补齐相关差额。
考题
下列关于定额给付型医疗保险的陈述中,错误的是()A、有时被称为“津贴型”医疗保险B、保险金的给付以被保险人的实际医疗费用支出为根据C、可能使有的被保险人获得的保险金远远超过其实际花费D、可能使有的被保险人获得的保险金远远小于其实际花费
考题
关于定额给付型医疗保险的说法,不正确的是()。A、指按照约定的数额给付保险金的医疗保险B、指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险C、给付金额不能超出实际发生的费用金额D、给付时一般参考社会医疗保险的报销范围
考题
单选题( )在对医疗服务过程的风险控制时,是指保险人要对被保险人接受的医疗服务过程进行监测,以保证其获得必要而有效的医疗服务业。A
第二诊疗意见B
医疗服务补偿C
医疗服务监测D
医疗服务利用审查E
医疗服务风险控制
考题
判断题意外伤害医疗费用的赔付是补偿性质的,被保险人不能通过保险赔付而获益,因此一般规定被保险人的意外医疗费用在获得社会医疗保险或其他渠道的支付后,保险公司只对其进行差额给付。A
对B
错
考题
单选题( )是指以约定医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。A
护理保险B
医疗保险C
补充医疗保险D
失能收入损失保险E
疾病保险
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