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女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。 提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（）
- A、血常规
- B、血培养
- C、阴道分泌物培养
- D、中段尿培养
- E、尿常规
- F、盆腔B超
参考答案
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考题
患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。可能的诊断是A、会阴切口感染B、子宫内膜炎C、盆腔腹膜炎D、乳腺炎E、肾盂肾炎有助于诊断的辅助检查为A、血培养B、尿培养C、宫颈分泌物培养D、宫颈刮片E、肾功能测定
考题
魏女士，26岁，孕40周。阴道助产术后3天诉下腹部胀痛，体温超过39℃，宫底平脐，有压痛。恶露色红，量多有异味最有助于诊断的检查是（ ）A．中段尿培养B．血培养C．官腔分泌物培养D．肾功能测定E．肝功能测定
考题
24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3 ℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC23×109/L ，中性粒细胞90%，以下哪项处理不妥( )A.入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁B.助产后仔细检查软产道C.为了解产程进展，多次行阴道检查D.预防产后出血E.产后使用广谱抗生素
考题
女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。 产褥感染的预防措施有()。
A.临产前2个月避免性生活及盆浴B.及时治疗外阴阴道炎C.避免胎盘早破D.避免产道损伤E.接产严格无菌操作
考题
24岁，GP，孕39周，胎膜早破5天临产入院。因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第3天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血白细胞23×10/L，中性粒细胞0.90。以下哪项处理不当A.入院后臀放置无菌垫，保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.为了解产程进展，多次行阴道检查
D.预防产后出血
E.产后使用广谱抗生素
考题
患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。有助于诊断的辅助检查为
A.血培养
B.尿培养
C.宫颈分泌物培养
D.宫颈刮片
E.肾功能测定
考题
24岁产妇，GP，孕39周，胎膜早破5天临产入院：因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ML，产后第3天高热，体温39．3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味．血白细胞23×10g/L，中性粒细胞90％，以下哪项处理不当A.产后使用广谱抗生素
B.为了解产程进展，多次行阴道检查
C.助产后仔细检查软产道
D.入院后臀放置无菌垫，保持外阴清洁
E.预防产后出血
考题
患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是
A.尿常规
B.中段尿培养
C.阴道分泌物培养
D.胸片
E.盆腔B超
F.血常规
G.血培养
考题
女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。产褥感染的预防措施有（）A、临产前2个月避免性生活及盆浴B、及时治疗外阴阴道炎C、避免胎盘早破D、避免产道损伤E、接产严格无菌操作
考题
患者26岁，孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量多有异味最有助于诊断的检查是（）。A、中段尿培养B、血培养C、宫腔分泌物培养D、肾功能测定E、肝功能测定
考题
某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。最有助于诊断的检查是（）。A、中段尿培养B、阴道分泌物培养C、肝功能测定D、血常规检查E、宫腔分泌物培养
考题
患者女，32岁，妊娠39周，因“胎膜早破1d，临产”入院。分娩时产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。现在产后第3天，发热，体温38.6～39.3℃，恶露血性、混浊、有臭味，量多。妇科检查：宫底平脐，左宫旁压痛明显，肠鸣音正常，腹部无压痛和反跳痛；会阴伤口红肿。血常规：WBC23×10/L，N0.90。该产妇最可能的诊断是（）。A、败血症B、产后出血C、子宫内膜炎D、盆腔腹膜炎E、血栓性静脉炎F、会阴伤口感染
考题
患者女，32岁，妊娠39周，因“胎膜早破1d，临产”入院。分娩时产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。现在产后第3天，发热，体温38.6～39.3℃，恶露血性、混浊、有臭味，量多。妇科检查：宫底平脐，左宫旁压痛明显，肠鸣音正常，腹部无压痛和反跳痛；会阴伤口红肿。血常规：WBC23×10/L，N0.90。如诊断为子宫内膜炎，下列处理措施中正确的有（）。A、密切观察体温变化B、立即应用广谱抗生素C、注意观察产妇的全身情况D、产妇取半坐卧位，以利于引流E、密切观察恶露的量、性质及气味F、阴道流血量多时应马上进行阴道检查
考题
女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。
提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现（）A、急性子宫颈炎B、左下肢血栓性静脉炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔腹膜炎E、败血症
考题
24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC23×10/L，中性粒细胞90%以下哪项处理不妥：（）A、入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁B、助产后仔细检查软产道C、为了解产程进展，多次行阴道检查D、预防产后出血E、产后使用广谱抗生素
考题
女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：血白细胞23×109/L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是（）A、急性盆腔腹膜炎B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎C、急性子宫颈炎D、急性输卵管炎E、败血症F、脓毒血症
考题
患者女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。有助于诊断的辅助检查为（）A、血培养B、尿培养C、宫颈分泌物培养D、宫颈刮片E、肾功能测定
考题
患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（）。A、血常规B、血培养C、阴道分泌物培养D、中段尿培养E、盆腔B超F、尿常规G、胸片
考题
女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。
提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。产褥感染的预防措施有（）A、临产前2个月避免性生活及盆浴B、及时治疗外阴阴道炎C、避免胎盘早破D、避免产道损伤E、接产严格无菌操作F、必要时应用广谱抗生素
考题
第一胎产妇，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产，产后3天发热38.5℃，伴寒战，检查下腹部压痛，子宫耻上4指，恶露少，而不臭最有助于诊断的项目是（）A、血常规B、血培养C、宫腔分泌物培养D、中段尿培养E、盆腔B超
考题
女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最恰当的治疗是（）A、静脉滴注抗生素B、中西医结合治疗C、中药清热解毒D、抗生素+肾上腺皮质激素E、抗生素+少量输血F、大剂量抗生素+肝素
考题
多选题患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。
提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（ ）A血常规B血培养C阴道分泌物培养D中段尿培养E盆腔B超F尿常规G胸片
考题
单选题某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。
最有助于诊断的检查是（ ）A
中段尿培养B
阴道分泌物培养C
肝功能测定D
血常规检查E
宫腔分泌物培养
考题
多选题女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（）A血常规B血培养C阴道分泌物培养D中段尿培养E尿常规F盆腔B超
考题
单选题女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。
提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现（）A
急性子宫颈炎B
左下肢血栓性静脉炎C
急性输卵管炎D
急性盆腔腹膜炎E
败血症
考题
单选题女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。
提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：血白细胞23×109/L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是（）A
急性盆腔腹膜炎B
急性子宫内膜炎及子宫肌炎C
急性子宫颈炎D
急性输卵管炎E
败血症F
脓毒血症
考题
单选题女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最恰当的治疗是（）A
静脉滴注抗生素B
中西医结合治疗C
中药清热解毒D
抗生素+肾上腺皮质激素E
抗生素+少量输血F
大剂量抗生素+肝素
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