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女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：血白细胞23×109/L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是（）

  • A、急性盆腔腹膜炎
  • B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎
  • C、急性子宫颈炎
  • D、急性输卵管炎
  • E、败血症
  • F、脓毒血症

参考答案

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考题 简要病史女性，30岁。主诉：初产后哺乳半个月，左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天，急诊入院。
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考题 下列哪项提示胎盘功能不正常A.孕末期尿E3>15mg／24小时尿B.孕足月HPL24mg／LC.孕足月E／C>12天D.孕足月妊娠特异糖蛋白>170mg／LE.孕足月血E。
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考题 患者女，27岁。产后1个月，哺乳期，右侧乳房肿胀疼痛1天，并出现乳房硬块，伴寒战发热。考虑诊断为A、乳痈B、乳漏C、乳癖D、乳核E、乳岩
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考题 女,27岁。孕足月剖官产分娩,产后第28天,医生产后访视发现产妇体温 38.5℃、血性恶露有异味伴下腹压痛。以下处理中,正确的是() A.在家观察B.在家服用退热药物C.到村卫生室给予止血药物D.到村卫生室静脉点滴抗菌药物E.及时转至上级医疗保健机构诊疗
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考题 女，26岁，产后第3周出现有乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38℃，体查时无波动感。此时最好的治疗是 （ ）
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考题 根据下列条件，回答 69～71 题：产妇，孕足月第一胎，产钳助产一男婴，产后第5天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38.5℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻度压痛，恶露多而浑浊，有臭味。其余无发现异常。第 69 题 首先考虑的疾病为（ ）A．乳腺炎B．慢性盆腔炎C．急性胃肠炎D．肾盂肾炎E．急性子宫内膜炎
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考题 患者，女，30岁，产后5天，寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，大便干结。舌红，苔黄而干，脉数而有力。应诊断为A、产后血虚发热B、产后气虚发热C、产后血瘀发热D、产后阴虚发热E、产后感染邪毒
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考题 根据上文，回答第 98～100 题。A．发热伴寒战B．发热伴口角疱疹C．发热伴肝脾肿大D．发热伴出血E．发热伴昏迷第 98 题 急性肾盂肾炎（ ）。
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考题 下列哪项提示胎盘功能不正常A.孕末期尿E>15mg/24小时尿 B.孕足月HPL24mg/L C.孕足月E/C>12天 D.孕足月妊娠特异糖蛋白>170mg/L E.孕足月血E
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考题 患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。最适宜的治疗是 A.单纯溶栓治疗 B.大剂量抗生素+肝素 C.抗生素+少量输血 D.静脉滴注抗生素 E.中西医结合治疗 F.抗生素+肾上腺皮质激素 G.中药清热解毒
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考题 张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。
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考题 女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。 提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现（）A、急性子宫颈炎B、左下肢血栓性静脉炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔腹膜炎E、败血症
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考题 产后10日，寒战后发热，左下肢持续疼痛伴水肿，皮肤发白，最可能的诊断是（）。
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考题 患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：血白细胞23×10g/L，中性粒细胞90％。此时最可能的诊断是（）。A、急性子宫颈炎B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔腹膜炎E、败血症F、脓毒血症G、菌血症
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考题 患者，女，27岁，已婚。产后5日，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色如败酱，有臭气，纳呆，便秘。应首先考虑的是（）A、产后伤食B、产后腹痛C、产后发热D、疟疾E、肠痈
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考题 患者，女，30岁。产后出现寒战高热，热势不退，小腹拒按，恶露量少，色暗，气臭秽，伴心烦口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红，苔黄，脉数有力。其诊断为（）A、蒸乳发热B、产后发热C、产后恶露不绝D、产后痉病E、以上都不是
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考题 女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。 提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（）A、血常规B、血培养C、阴道分泌物培养D、中段尿培养E、尿常规F、盆腔B超
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考题 女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。 提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。产褥感染的预防措施有（）A、临产前2个月避免性生活及盆浴B、及时治疗外阴阴道炎C、避免胎盘早破D、避免产道损伤E、接产严格无菌操作F、必要时应用广谱抗生素
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考题 女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最恰当的治疗是（）A、静脉滴注抗生素B、中西医结合治疗C、中药清热解毒D、抗生素+肾上腺皮质激素E、抗生素+少量输血F、大剂量抗生素+肝素
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考题 产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量较多，色紫黯如败酱，有臭味，多属（）A、血瘀产后发热B、感染邪毒产后发热C、血虚产后发热D、外感产后发热E、产后蒸乳发热
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考题 单选题患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现（　）A 急性子宫颈炎B 急性子宫内膜炎及子宫肌炎C 急性输卵管炎D 急性盆腔腹膜炎E 左下肢血栓性静脉炎F 脓毒血症G 菌血症
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考题 单选题患者女，27岁。产后1个月，哺乳期，右侧乳房肿胀疼痛1天，并出现乳房硬块，伴寒战发热。考虑诊断为（）A 乳痈B 乳漏C 乳癖D 乳核E 乳岩
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考题 单选题患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：血白细胞23×10g/L，中性粒细胞90％。此时最可能的诊断是（）。A 急性子宫颈炎B 急性子宫内膜炎及子宫肌炎C 急性输卵管炎D 急性盆腔腹膜炎E 败血症F 脓毒血症G 菌血症
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考题 多选题女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（）A血常规B血培养C阴道分泌物培养D中段尿培养E尿常规F盆腔B超
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考题 单选题女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。 提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现（）A 急性子宫颈炎B 左下肢血栓性静脉炎C 急性输卵管炎D 急性盆腔腹膜炎E 败血症
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考题 单选题女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：血白细胞23×109/L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是（）A 急性盆腔腹膜炎B 急性子宫内膜炎及子宫肌炎C 急性子宫颈炎D 急性输卵管炎E 败血症F 脓毒血症
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考题 单选题患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。最适宜的治疗是（　）A 中药清热解毒B 中西医结合治疗C 静脉滴注抗生素D 大剂量抗生素+肝素E 抗生素+少量输血F 抗生素+肾上腺皮质激素G 单纯溶栓治疗
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考题 填空题张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。
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