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女性,65岁,间断咳喘20多年,1月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,两肺可闻干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,手足搐搦。血气分析pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HC0343mmol/LoK+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()
- A、代谢性碱中毒,失代偿
- B、呼吸性碱中毒,失代偿
- C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
- D、代谢性碱中毒,代偿
- E、呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
参考答案
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考题
女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在于、湿性哕音,心率108次分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。为确定诊断,首选的检查是( )
A.胸部X线片
B.心电图
C.血气分析
D.超声心动图
考题
女性,65岁,间断咳喘20多年,1个月来加重伴浮肿。查体:端坐位,发绀,两肺干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,手足搐溺。血气分析pH7.50,PaO2 70mmHg,PaCO2 60mmHg,HCO3- 43mmol/L,K+ 3.0mmol/L,Na+ 132mmol/L,Cl- 70mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为
A.代谢性碱中毒,失代偿
B.呼吸性碱中毒,失代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
考题
女性,65岁,间断咳喘20多年,1月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,两肺可闻干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,手足搐搦。血气分析pH7.50,Pao270mmHg,PaCO260mmHg,HC0-343mmol/LoK+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl70mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()A、代谢性碱中毒,失代偿B、呼吸性碱中毒,失代偿C、呼吸性酸中毒十代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒,代偿E、呼吸性碱中毒十代谢性碱中毒
考题
男性,68岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重,伴下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而来院就诊。以下化验检查对诊断具有重要意义的是()A、双肺MRI检查B、心电图C、脑电图D、血气分析E、痰培养
考题
单选题女性,65岁,间断咳喘20多年,1月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,两肺可闻干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,手足搐搦。血气分析pH7.50,Pao270mmHg,PaCO260mmHg,HC0-343mmol/LoK+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()A
代谢性碱中毒,失代偿B
呼吸性碱中毒,失代偿C
呼吸性酸中毒十代谢性碱中毒D
代谢性碱中毒,代偿E
呼吸性碱中毒十代谢性碱中毒
考题
单选题45岁女性患者,头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。此患者最恰当的诊断为()A
病毒性脑膜炎B
蛛网膜下腔出血C
脑水肿D
脑梗死E
颅内压增高
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