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患者,女性,38岁,前8天发热,食欲不振,尿黄6天,眼黄不断加深、恶心、呕吐5天,躁动不安1天,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为()
- A、肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
- B、肝细胞碎片状坏死
- C、大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
- D、汇管区严重炎症反应
- E、肝细胞严重嗜酸性变
参考答案
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考题
女性,62岁,1周来发热,食欲缺乏恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/L,TBiL200μmol/l,DBil120μmol/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日,本病的传染源是A、猪B、鼠C、急性患者D、慢性病原携带者E、慢性患者
考题
患者女,33岁。10天前发热,食欲减退,尿黄8天,眼黄不断加深、恶心、呕吐5天,躁动不安1天,扑翼样震颤阳性。此患者肝组织活检的病理改变应为A、肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B、肝细胞碎片状坏死C、大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D、汇管区严重炎症反应E、肝细胞严重嗜酸性变
考题
26岁男患,既往乙型肝炎病史,近5天出现发热,食欲不振,恶心、呕吐,尿黄加深1天,丙氨酶氨基转移酶(ALT)676U/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBs(+),抗-HEVIgM(+),抗-HEVIgG(+),此为A、重叠感染B、混合感染C、潜在性感染D、继发感染E、重复感染
考题
患者,女性,35岁,已婚,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,自认为“感冒”,未予重视,1天前发现尿色加深如浓茶色,遂来门诊就诊。查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素55μmol/L,初步诊断为“病毒性肝炎?”而收治入院。下列检查中,对进一步明确诊断意义最大的是:A.腹部B型超声B.肝炎病毒标志物检测C.血常规检查D.胸部X片
考题
患者,女,33岁,前10d发热,食欲缺乏,尿黄8d,眼黄不断加深、恶心、呕吐5d,躁动不安2d,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B.肝细胞碎片状坏死C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D.汇管区严重炎症反应E.肝细胞严重嗜酸性变
考题
女性,33岁,前10d发热,食欲缺乏,尿黄 8d,眼黄不断加深、恶心、呕吐5d,躁动不安2d,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B.肝细胞碎片状坏死C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D.汇管区严重炎症反应E.肝细胞严重嗜酸性变
考题
女性,33岁。前10d发热,食欲缺乏,尿黄 8d,眼结膜黄染不断加深、恶心、呕吐5d,躁动不安2d,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B.肝细胞碎片状坏死C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D.汇管区严重炎症反应E.肝细胞严重嗜酸性变
考题
患者女性,33岁,前10d发热,食欲缺乏,尿黄8d,巩膜黄染不断加深、恶心、呕吐 5d,躁动不安2d,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B.肝细胞碎片状坏死C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D.汇管区严重炎症反应E.肝细胞严重嗜酸性变
考题
女,67岁,7天来出现发热、食欲减退、恶心、厌油,4天热退但出现尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT 590U/L,TBIL 230μmol/L,DBIL140μmol/L,PTA 80%。3年前接种过乙肝疫苗,40余天前曾到外国旅游半月,本病的传染源是A、蚊虫B、田鼠C、急性患者D、虱E、慢性患者
考题
女性患者,33岁,10d前发热,食欲缺乏,尿黄8d,眼黄不断加深,恶心,呕吐5d,躁动不安2d,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B.肝细胞碎片状坏死C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D.汇管区严重炎症反应E.肝细胞严重嗜酸性变
考题
患者,男,53岁,患黄疸多年,病情突然恶化,发热,黄疸迅速加深,身目呈深黄色,胁痛,脘腹胀满,疼痛拒按,壮热烦渴,呕吐频作,尿少便结,烦躁不安,神昏谵语,皮下紫斑,有腹水,嗜睡,舌质红绛,苔黄燥,脉弦数。辨何证()A、阳黄B、热重于湿C、急黄D、湿重于热E、湿热留恋
考题
国某,男,42岁,工人。2001年3月3日初诊。 主诉:目黄、身黄、尿黄2天。 病史:平素偏嗜饮酒,2天前无明显原因出目黄,身黄,尿黄。但未引起重视,今见尿黄、身黄加深而来就诊。刻下见:身目俱黄,色泽鲜明,发热口渴,心中懊憹,腹部胀满,大便秘结,恶心呕吐,纳呆,口苦,胁部胀痛拒按,小便短少而黄,舌苔黄腻,脉弦数。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
考题
27岁男患,发热4天,食欲不振,恶心、呕吐,乏力,尿黄加深,诊断为急性黄疸型肝炎,保肝治疗一周,病情无好转,黄疸进行性加深,乏力加重,考虑诊断急性肝衰竭,下列哪项检查对诊断最有意义()A、肝功能B、血常规C、尿常规D、血氨E、凝血酶原活动度
考题
女性,62岁,反复右上腹疼痛,发热伴尿黄4年:前天又出现右上腹绞痛,发冷,发热,尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义,但除外()A、胆囊肿大B、Murphy征阳性C、胆囊点压痛阳性D、巩膜黄染E、季肋点压痛阳性
考题
患者男,17岁,3天前突然目黄身黄,黄色鲜明,发热口渴。心中烦躁,恶心欲吐,小便短少而黄,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数,属于何种类型黄疸().A、热重于湿阳黄B、湿重于热阳黄C、寒湿阻遏阴黄D、萎黄E、急黄
考题
患者,男,15岁。初起发热恶寒,头痛,继而右胁胀满,身黄,目黄,小便黄赤,胸闷泛恶,食欲不振,舌红,苔薄黄,脉浮数。临床最佳辨证当是:()A、麻黄连轺赤小豆汤证B、栀子柏皮汤证C、抵当汤证D、茵陈蒿汤证E、小柴胡汤证
考题
单选题27岁男患,发热4天,食欲不振,恶心、呕吐,乏力,尿黄加深,诊断为急性黄疸型肝炎,保肝治疗一周,病情无好转,黄疸进行性加深,乏力加重,考虑诊断急性肝衰竭,下列哪项检查对诊断最有意义()A
肝功能B
血常规C
尿常规D
血氨E
凝血酶原活动度
考题
单选题女性,62岁,反复右上腹疼痛,发热伴尿黄4年:前天又出现右上腹绞痛,发冷,发热,尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义,但除外()。A
胆囊肿大B
Murphy征阳性C
胆囊点压痛阳性D
巩膜黄染E
季肋点压痛阳性
考题
问答题患者女性,18岁。主诉:发热、食欲减退、恶心3周,皮肤黄染5天。病史:患者于3周前无明显诱因发热,体温高达38.5℃,无寒战,无咳嗽,有乏力、食欲减退、恶心、厌油,右上腹部不适,曾按"上呼吸道感染"和"胃炎"治疗,无好转。5天前皮肤出现黄染,尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便不白,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史。查体:T37.6℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg;皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,质软,右上腹有轻压痛和叩击痛,侧位时可扪及脾脏,腹水征(-),下肢无水肿。辅助检查:Hb120g/L,WBC4.7×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,PLT200×109/L;尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+);粪便颜色加深,隐血(-)。
考题
单选题男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑()A
急性黄疸型肝炎B
慢性肝炎活动C
胆石症D
急性胆囊炎E
淤胆型肝炎
考题
单选题12岁学生,发热3天,食欲不振,恶心、呕吐,自以为胃肠感冒,晨起发现尿黄加深,双目黄染,即前往医院就诊,首先应做哪项检查()A
肝功能B
血常规C
尿常规D
肝胆脾B超E
戊肝抗体
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