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患者男,75岁,行胆囊手术。术前ECG://ST段压低。手术过程尚顺利。术后清醒过程中收缩压升高至180mmHg,心率增快达130次/min;ECG://ST段明显抬高。最有效的药物是()。
- A、硝酸甘油
- B、硝普钠
- C、美托洛尔
- D、尼卡地平
- E、乌拉地尔
参考答案
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考题
患者男,75岁,行胆囊手术。术前ECG:ST段压低。手术过程尚顺利。术后清醒过程中收缩压升高至180mmHg,心率增快达130次/min;ECG:ST段明显抬高。优先选择的处理措施是A、降低外周阻力B、扩张冠状动脉C、给予镇痛药物D、安装IABPE、降低心肌氧耗最有效的药物是A、硝酸甘油B、硝普钠C、美托洛尔D、尼卡地平E、乌拉地尔
考题
心电图运动试验阳性是指心肌负荷增加后出现( )。A.ST段水平或下斜型压低≥0.05mVB.ST段水平或下斜型压低≥0.1mVC.ST段水平或下斜型压低≥0.05mV,持续0.08sD.ST段水平或下斜型压低≥0.1mV,持续0.08sE.ST段水平或下斜型压低≥10.05mV,持续0.16s
考题
患者,男,58岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除总胆管探查取石术,术前病人化验显示肝功能有损伤性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变,不正常心电图。黄疸指数降至多少单位以下进行手术较合适
A.200U
B.150U
C.50U
D.100U
E.75U
考题
患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。患者此时已发生()。A、急性心肌梗死B、急性心源性休克C、内源性儿茶酚胺大量释放D、严重缺氧E、心率增快为代偿反应F、低血容量
考题
患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。治疗处理中出现争议,如下措施中,你认为正确的是()。A、β-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死,应给予B、钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血,应给予C、给正性肌力药支持循环D、给血管扩张药降低前负荷E、补充血容量F、IABP
考题
患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。术前处理不当的是()。A、胃肠减压B、快速输液C、交叉配血D、全身检查有无并存损伤E、催吐
考题
患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。ST段改变应考虑()。A、失血性休克B、酒精中毒C、心肌缺血D、复合伤E、心功能不全
考题
患者男,77岁,因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年;曾经因反复胸闷、心前区不适查心电图:左室高电压,Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低,T波倒置。心脏彩超:左心室下壁运动减弱,射血分数55%。术前血压150/98mmHg,未规律服药控制血压。对该患者不能选择的麻醉诱导药是()A、咪唑安定B、氯胺酮C、依托咪酯D、雷米芬太尼E、丙泊酚
考题
多选题患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。应进行的处理有()。A紧急气管内插管B100%氧机械通气CTTE明确诊断D胸部X线片确定心脏是否扩大E请心内科会诊F血气分析
考题
单选题患者男,75岁,行胆囊手术。术前ECG://ST段压低。手术过程尚顺利。术后清醒过程中收缩压升高至180mmHg,心率增快达130次/min;ECG://ST段明显抬高。优先选择的处理措施是()。A
降低外周阻力B
扩张冠状动脉C
给予镇痛药物D
安装IABPE
降低心肌氧耗
考题
单选题患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。根据上述临床表现,该患者的心电图最可能表现为()A
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低B
aVL导联ST段水平压低C
aVR导联ST段抬高D
V1~V3导联ST段压低E
V1~V6导联ST段压低
考题
多选题患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。治疗处理中出现争议,如下措施中,你认为正确的是()。Aβ-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死,应给予B钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血,应给予C给正性肌力药支持循环D给血管扩张药降低前负荷E补充血容量FIABP
考题
多选题患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。患者此时已发生()。A急性心肌梗死B急性心源性休克C内源性儿茶酚胺大量释放D严重缺氧E心率增快为代偿反应F低血容量
考题
单选题患者,男,58岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除总胆管探查取石术,术前病人化验显示肝功能有损伤性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变,不正常心电图。黄疸指数降至多少单位以下进行手术较合适()。A
200UB
150UC
50UD
100UE
75U
考题
单选题患者,男,58岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除总胆管探查取石术,术前病人化验显示肝功能有损伤性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变,不正常心电图。此病人采用何种麻醉为宜()A
全麻B
静脉复合麻醉C
硬膜外阻滞D
暂停手术待黄疸指数调至适当水平E
局麻
考题
单选题患者男,75岁,行胆囊手术。术前ECG://ST段压低。手术过程尚顺利。术后清醒过程中收缩压升高至180mmHg,心率增快达130次/min;ECG://ST段明显抬高。最有效的药物是()。A
硝酸甘油B
硝普钠C
美托洛尔D
尼卡地平E
乌拉地尔
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