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[复合型非选择题]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断最有价值()

  • A、腰穿脑脊液检查
  • B、脊柱X线平片
  • C、颅脑CT
  • D、胸髓MRI
  • E、腰髓MRI

参考答案

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考题 [复合型非选择题]女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱在查找病人病因中,哪项最有价值()A、详细询问病史和检查B、X线平片C、MRID、CTE、放射性核素骨扫描

考题 [复合型非选择题]男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿最可能出现的酸碱平衡紊乱为()A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒

考题 [复合型非选择题]患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,触觉存在。最合适的治疗是()A、脱水B、介入治疗C、化学治疗D、放射治疗E、手术

考题 [复合型非选择题]患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。患者饮食应遵循的原则不包括()A、低脂饮食B、少量多餐C、高糖饮食D、多食水果、蔬菜E、保证维生素D及钙的摄入

考题 [复合型非选择题]患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。病变定位于()A、脊髓高位颈段B、脊髓颈膨大C、脊髓上胸段(T1~T6)D、脊髓下胸段(T8~T12)E、脊髓圆锥

考题 [复合型非选择题]患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。肌肉活检不可能见到()A、间质增生B、肌纤维肥大C、炎细胞浸润D、破碎红纤维E、核内移

考题 [复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。可选的治疗包括()A、B族维生素B、叶酸C、铁剂D、激素E、神经营养因子F、输血

考题 [复合型非选择题]患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断,无须检查()A、肌酸肌酶B、肉碱C、肌炎相关抗体D、肌电图E、肌肉活检

考题 [复合型非选择题]女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱考虑其病变节段是()A、胸5-6椎体B、胸6-7椎体C、胸7-8椎体D、胸8-9椎体E、胸9-10椎体

考题 [复合型非选择题]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。对该患者的治疗应首选()A、手术尽快去除压迫治疗B、应用B族维生素C、应用神经保护剂D、康复及功能锻炼E、临床观察

考题 患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断最有价值()A、腰穿脑脊液检查B、脊柱X线平片C、颅脑CTD、胸髓MRIE、腰髓MRI

考题 患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。对该患者的治疗应首选()A、手术尽快去除压迫治疗B、应用B族维生素C、应用神经保护剂D、康复及功能锻炼E、临床观察

考题 [复合型非选择题]患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级最有效的首选治疗()A、补充维生素B12B、激素C、神经营养因子D、输血E、叶酸

考题 单选题[复合型非选择题]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑()A 格林-巴利综合征B 横贯性脊髓炎C 脊髓血管畸形并出血D 脊髓外占位性病变E 髓内肿瘤

考题 单选题男,60岁,腰痛伴双下肢麻痛半年,卧床休息减轻,下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重,需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失,双下肢直腿抬高试验约70°,加强试验阴性,一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病?(  )A B C D E

考题 单选题[复合型非选择题]患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。肌肉活检不可能见到()A 间质增生B 肌纤维肥大C 炎细胞浸润D 破碎红纤维E 核内移

考题 单选题[复合型非选择题]患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。患者饮食应遵循的原则不包括()A 低脂饮食B 少量多餐C 高糖饮食D 多食水果、蔬菜E 保证维生素D及钙的摄入

考题 单选题患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。对该患者的治疗应首选()A 手术尽快去除压迫治疗B 应用B族维生素C 应用神经保护剂D 康复及功能锻炼E 临床观察

考题 单选题[复合型非选择题]患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。双下肢运动障碍的原因是()A 下运动神经元损害B 脊髓总体反射C 脊髓休克D 布朗-塞卡尔综合征(Brown-SequardsyndromE.E 脊髓前角综合征

考题 多选题[复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。患者不会出现的临床表现可能有()A双下肢深感觉缺失B颅内压增高C痉挛性截瘫D周围神经病变E感觉性共济失调F双上肢腱反射亢进G精神症状

考题 单选题[复合型非选择题]某患者,男,60岁,脑出血3个月,上肢可随意出现屈肌协同运动,肌张力轻度增高,被动伸直时,在ROM后50%范围内出现卡住。该患者为()A BrunnstromⅠ期B BrunnstromⅡ期C BrunnstromⅢ期D BrunnstromⅣ期E BrunnstromⅤ期

考题 单选题[复合型非选择题]女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱考虑其病变节段是()A 胸5-6椎体B 胸6-7椎体C 胸7-8椎体D 胸8-9椎体E 胸9-10椎体

考题 单选题[复合型非选择题]男,52岁,身高172cm,体重83kg,公司经理,吸烟10年,每天2包。患者的BMI是()A 21.4B 23.5C 25.8D 28.1E 29.4

考题 单选题[复合型非选择题]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断最有价值()A 腰穿脑脊液检查B 脊柱X线平片C 颅脑CTD 胸髓MRIE 腰髓MRI

考题 多选题[复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。可选的治疗包括()AB族维生素B叶酸C铁剂D激素E神经营养因子F输血