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男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。请问适合的麻醉方法是()。
- A、硬膜外麻醉
- B、腰麻
- C、腰麻联合硬膜外麻醉
- D、全身麻醉
- E、局麻
参考答案
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考题
患者女性,65岁,反复咳、痰、喘20年,既往鼻窦炎病史。胸部CT双肺弥漫性小结节影,边界清晰,胸膜下可见"树芽征",肺功能阻塞性通气功能障碍,最可能的诊断是A.ABPAB.弥漫性泛细支气管炎DPBC.支气管扩张D.慢性支气管炎E.肺结核
考题
男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
考题
男性,55岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%,残气量/肺总量为35%,诊断应考虑为A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、支气管扩张D、慢性阻塞性肺疾病E、支气管肺癌
考题
患者,男性,62岁,有慢性支气管炎病史10年,3天前感冒,今日患者不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体:双肺底有湿啰音,可考虑患者为A、肺源性心脏病B、大叶性肺炎C、呼吸衰竭D、阻塞性肺气肿E、支气管扩张
考题
男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史l0年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,双肺可闻及大量哮鸣音,双肺底少量湿罗音。心率112次/分,未闻及杂音。患者最可能的诊断是A. 肺炎
B. 肺气肿
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期
E. 肺心病
考题
知识点:诊断慢性阻塞性肺疾病
诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是
A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
B.肺功能检查示阻塞性通气功能陣碍
C.高分辨CT示肺气肿改变
D.长期大量吸烟史
E.慢性咳嗽、咳痰病史
考题
男性,82岁。有慢性咳嗽、咳痰病史40年,4天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血常规示:WBC11.0×10/L,N77%;胸片示双肺透亮度增加,肺纹理增粗。肺功能示:FVC60%,FEV/FVC=60%,最适当的诊断是A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
E.心源性哮喘
考题
患者,男性,54岁,有慢性咳嗽、咳痰史10年。近1年来,渐感呼吸急促。X线检查见肺野透亮度增加。肺功能测定,FEV%为45%。最可能的诊断是A.老年性肺气肿
B.代偿性肺气肿
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.肺脓肿
考题
男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC
根据患者以上病史及体检,以下正确的是
A.患者肺功能严重程度为Ⅱ级
B.建议患者长期氧疗
C.给予支气管舒张药物
D.患者肺功能严重程度为Ⅰ级
E.患者肺功能严重程度为Ⅲ级
F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭
考题
男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。请问适合的麻醉方法是
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.腰麻联合硬膜外麻醉
D.全身麻醉
E.局麻
考题
患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为()A、慢性支气管炎急性加重期B、慢性支气管炎缓解期C、慢性阻塞性肺病急性加重期D、慢性阻塞性肺疾病缓解期E、支气管哮喘急性发作期
考题
患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV160%预计值,PEF变异率30%。该患者的病情评估为()。A、间歇发作B、轻度持续C、中度持续D、重度持续E、以上都不是
考题
患者女性,65岁,反复咳、痰、喘20年,既往鼻窦炎病史。胸部CT双肺弥漫性小结节影,边界清晰,胸膜下可见"树芽征",肺功能阻塞性通气功能障碍,最可能的诊断是()A、ABPAB、弥漫性泛细支气管炎DPBC、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺结核
考题
男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。假如行全身麻醉,不正确的是()。A、全麻诱导宜采用对循环抑制轻微的药物B、麻醉维持可吸入氧化亚氮、异氟烷(异氟醚)等C、可选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵等作为麻醉诱导药D、为了保证药物使用的正确性,全凭静脉麻醉或完全吸入麻醉比较可靠E、完全清醒后气管拔管
考题
单选题若患者查体可见胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺底可闻及干、湿啰音。行肺功能检测为FEV1/FVC:67%,FEV1%预计值71%,可诊断为( )。A
慢性阻塞性肺疾病中度B
慢性阻塞性肺疾病极重度C
慢性阻塞性肺疾病轻度D
慢性阻塞性肺疾病重度E
慢性支气管炎
考题
单选题男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC 68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是( )。A
支气管扩张B
慢性阻塞性肺疾病C
阻塞性肺气肿D
支气管哮喘E
慢性支气管炎
考题
单选题男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。假如行全身麻醉,不正确的是()A
全麻诱导宜采用对循环抑制轻微的药物B
麻醉维持可吸入氧化亚氮、异氟烷(异氟醚)等C
可选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵等作为麻醉诱导药D
为了保证药物使用的正确性,全凭静脉麻醉或完全吸入麻醉比较可靠E
完全清醒后气管拔管
考题
单选题患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是( )。A
支气管扩张症B
慢性支气管炎C
支气管哮喘D
慢性阻塞性肺疾病E
特发性肺间质纤维化
考题
单选题患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:60%30%。该患者的病情评估为()。A
间歇发作B
轻度持续C
中度持续D
重度持续E
以上都不是
考题
单选题患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV130%。该患者的病情评估为().A
间歇发作B
轻度持续C
中度持续D
重度持续E
以上都不是
考题
单选题患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV1<60%预计值,PEF变异率>30%。该患者的病情评估为()。A
间歇发作B
轻度持续C
中度持续D
重度持续E
以上都不是
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