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女,45岁,因心前区钝痛,伴气短2周来诊,体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断()。
- A、颈静脉怒张
- B、奇脉
- C、端坐呼吸
- D、肝大伴双下肢明显水肿
- E、心尖搏动在心浊音界内
参考答案
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考题
女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液A、颈静脉怒张B、奇脉C、Ewart征D、收缩压降低,而舒张压变化不大E、胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
考题
女性,35岁,1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健,查体见心浊音界向两侧扩大,心音减弱。患者2天来加重,不能平卧,查体心浊音界明显扩大,心音遥远,下肢有水肿,有奇脉。最可能的原因是( )
A.肺栓塞
B.气胸
C.心脏压塞
D.急性左心衰竭
考题
女性,45岁,因心前区钝痛,伴气短两周来门诊。体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.端坐呼吸
D.肝大伴双下肢明显水肿
E.心尖搏动在心浊音界内侧
考题
男性,34岁,发热1月伴心悸、气短来急诊。超声心动图示:右室前壁之前、左室后壁之后有2.5~3cm暗区。此患者如下体检记录哪项不恰当A.卧位心底部浊音界增宽
B.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强
C.心绝对浊音界向两侧增大
D.吸气时血压较呼气时血压高
E.腹部移动性浊音阴性
考题
女,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检:心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液( )A颈静脉怒张B奇脉CEwart征D收缩压降低,而舒张压变化不大E胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
考题
主动脉瓣关闭不全( )风湿性心瓣膜病二尖瓣病变( )心包积液( )A主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音B心前区可见弥散性搏动C心浊音界向两侧扩大,心尖搏动在心浊音界内D心界不易叩出E心脏相对浊音界缩小
考题
男,34岁,发热1月伴心悸、气短来急诊。超声心动图示:右室前壁之前、左室后壁之后有2.5~3cm暗区。此患者如下体检记录哪项不正确()。A、心绝对浊音界向两侧增大B、背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强C、卧位心底部浊音界增宽D、吸气时血压较呼气时血压高E、腹部移动性浊音阴性
考题
女,45岁,因心前区钝痛,伴气短两周来门诊,体检:心浊音界向两侧增大,心音低远,ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎,体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断()A、颈静脉怒张B、奇脉C、端坐呼吸D、肝脏肿大伴双下肢明显水肿E、心尖搏动弱在心浊音内侧
考题
配伍题主动脉瓣关闭不全( )|风湿性心瓣膜病二尖瓣病变( )|心包积液( )A主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音B心前区可见弥散性搏动C心浊音界向两侧扩大,心尖搏动在心浊音界内D心界不易叩出E心脏相对浊音界缩小
考题
单选题女,45岁,因心前区钝痛,伴气短两周来门诊,体检:心浊音界向两侧增大,心音低远,ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎,体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断()A
颈静脉怒张B
奇脉C
端坐呼吸D
肝脏肿大伴双下肢明显水肿E
心尖搏动弱在心浊音内侧
考题
单选题女,45岁,因心前区钝痛,伴气短2周来诊,体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断()。A
颈静脉怒张B
奇脉C
端坐呼吸D
肝大伴双下肢明显水肿E
心尖搏动在心浊音界内
考题
单选题女,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检:心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液( )A
颈静脉怒张B
奇脉C
Ewart征D
收缩压降低,而舒张压变化不大E
胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
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