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患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。首先应考虑的诊断为()

  • A、钩端螺旋体病
  • B、炭疽
  • C、淋巴瘤
  • D、肾综合征出血热(流行性出血热)
  • E、腺鼠疫
  • F、淋巴结炎
  • G、传染性单核细胞增多症
  • H、淋巴结结核

参考答案

更多 “患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。首先应考虑的诊断为()A、钩端螺旋体病B、炭疽C、淋巴瘤D、肾综合征出血热(流行性出血热)E、腺鼠疫F、淋巴结炎G、传染性单核细胞增多症H、淋巴结结核” 相关考题
考题 男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能 A、艾滋病 B、淋巴结炎 C、传染性单核细胞增多症 D、淋巴结结核 E、以上疾病均有可能

考题 患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。首先应考虑的诊断为()A钩端螺旋体病B炭疽C淋巴瘤D肾综合征出血热(流行性出血热)E腺鼠疫F淋巴结炎G传染性单核细胞增多症H淋巴结结核

考题 患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。随着病情进一步进展,可能的诊断是()A腺鼠疫B败血症型鼠疫C呼吸窘迫综合征D肺炎E肺结核F心力衰竭

考题 患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。 除应用抗生素外,还需要紧急采取的措施包括()(提示:查体:双肺可闻及散在湿性啰音,右肺可闻及少许哮鸣音。血气分析:pH7.20,PaCO230mmHg,SpO285.4%,BE-12mmol/L。)A快速补液B输血C吸氧D心电监护E机械通气F强心治疗G纠酸治疗H应用呼吸兴奋药

考题 患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 对该患者下一步较为合理的处理是()A、随访观察B、化疗C、再次放疗D、免疫治疗E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术F、抗炎治疗

考题 患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。病情进一步加重,可能出现(提示第2天下午呼吸困难进一步加重,体温有所下降,尿量减少,尿色加深如酱油样。腰背部及双下肢可见大块的淤斑。血常规:Hb90g/L,WBC24.6×109/L,N0.79,L0.15,PLT19×1012/L。)()A、呼吸衰竭B、溶血尿毒综合征C、心力衰竭D、弥散性血管内凝血E、肝衰竭F、内脏出血G、感染性休克

考题 患者男,16岁,洗澡时无意中发现右腹股沟肿物,无疼痛,平卧后可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。应首先考虑的诊断为()A、腹股沟淋巴结肿大B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、睾丸鞘膜积液E、隐睾

考题 者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 进一步较为恰当的处理措施是()【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结活检术,术中冰冻病理报告:双侧肿大淋巴结均考虑为鳞状细胞癌转移,即行双侧腹股沟淋巴结清扫术。术后病理报告:左腹股沟3/8淋巴结可见鳞状细胞癌转移,右侧1/7淋巴结可见转移。A、随访观察,定期复查B、化疗C、放疗D、左侧盆腔淋巴结清扫术E、双侧盆腔淋巴结清扫术F、抗炎治疗

考题 男性,62岁,发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为()A、左腹股沟斜疝B、左腹股沟直疝C、左腹股沟股疝D、左腹股沟脂肪瘤E、左腹股沟淋巴结肿大

考题 患者女,68岁,因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体:右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物,约3cm×2cm,活动度好;右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结,未固定。最佳的术后治疗是()。A、化学治疗B、右侧腹股沟区放射治疗C、双侧腹股沟区放射治疗D、右侧盆腔及右侧腹股沟区放射治疗E、盆腔及双侧腹股沟区放射治疗F、盆腔放射治疗

考题 单选题患者女,68岁,因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体:右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物,约3cm×2cm,活动度好;右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结,未固定。最佳的术后治疗是()。A 化学治疗B 右侧腹股沟区放射治疗C 双侧腹股沟区放射治疗D 右侧盆腔及右侧腹股沟区放射治疗E 盆腔及双侧腹股沟区放射治疗F 盆腔放射治疗

考题 单选题男性,60岁。发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为()。A 左腹股沟斜疝B 左腹股沟直疝C 左腹股沟股疝D 左腹股沟脂肪瘤E 左腹股沟淋巴结肿大

考题 单选题者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 进一步较为恰当的处理措施是()【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结活检术,术中冰冻病理报告:双侧肿大淋巴结均考虑为鳞状细胞癌转移,即行双侧腹股沟淋巴结清扫术。术后病理报告:左腹股沟3/8淋巴结可见鳞状细胞癌转移,右侧1/7淋巴结可见转移。A 随访观察,定期复查B 化疗C 放疗D 左侧盆腔淋巴结清扫术E 双侧盆腔淋巴结清扫术F 抗炎治疗