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患者,男,30岁,因"关节弹响半年,食物嵌塞"就诊,缺牙两年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查,上下颌前牙切缘明显磨耗至约中1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左右侧无明显异常。食物嵌塞的可能原因是().
- A、相邻牙邻接关系不正常
- B、咬合关系不正常
- C、咬合形态改变
- D、充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当
- E、接触区的形态恢复不当
- F、牙龈和牙周萎缩
- G、不当的剔牙习惯
参考答案
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考题
患者,女,32岁,因左颞下颌关节区疼痛1周就诊,患者有左颞下颌关节区弹响史5年,1周前弹响消失,临床检查开口轻度受限,开口型偏向左侧,左髁突前方疼痛,关节造影,开口可见造影存留前束内,最可能的诊断是A、左颞下颌关节翼外肌痉挛B、左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛C、左颞下颌关节膜滑炎D、左颞下颌关节不可复性关节盘前移位E、左颞下颌关节可复性关节盘前移位
考题
患者,男,26岁,因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线,关节检查关节区压痛,张口度为3.5cm,最可能的诊断应该是A、左侧翼外肌功能亢进B、右侧翼外肌痉挛C、右侧不可复性关节盘前移位D、右侧可复性关节盘前移位E、右侧关节囊扩张关节盘附着松弛
考题
患者左侧颞下颌关节弹响来就诊,检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期,偏向和前伸运动时无弹响,开口型在开口末偏向右侧,X线示髁突在开口位时超过关节结节,该患者最可能的诊断是A、翼外肌功能亢进B、颞肌痉挛C、关节盘移位D、滑膜炎E、咬肌痉挛
考题
患者男,30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是A、泼尼松龙(强的松龙)翼内肌封闭B、1%利多卡因咬肌封闭C、2%普鲁卡因关节腔封闭D、1%利多卡因翼外肌封闭E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭
考题
患者男,30岁,右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是A、强的松龙翼内肌封闭B、1%利多卡因咬肌封闭C、2%普鲁卡因关节腔封闭D、1%利多卡因翼外肌封闭E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭
考题
男、55岁。主诉近二年来开口或咀嚼运动时双侧下颌关节疼痛,并出现弹响,有时张口受限。检查发现双侧颞颌关节压痛,张闭口出现弹响,双侧后牙咬合面重度磨损,如果关节病变是由牙磨损引起,其原因是A、咀嚼力过大直接损伤关节B、咀嚼功能不足C、咀嚼肌拉力过大D、颌间垂直距离过低E、食物嵌塞
考题
患者,女,46岁,因"右关节弹响1年,右面部疼痛两周"就诊,检查见开口度两指,开口型左侧偏斜,右侧耳前区扪痛,双关节可扪及开口中期弹响,音浊。口内检查:双侧下后牙缺失,下前牙切端中度磨耗。治疗方法不包括A.关节区理疗
B.手法复位
C.热敷
D.调磨上前牙舌侧
E.制作下颌义齿性牙垫
考题
患者,女,25岁,因"开口弹响1年,食物嵌塞"就诊,65j6缺失2年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查可视,上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左、右侧无明显异常。患者出现颞下颌关节病症状和髁突后移的可能原因是
A.垂直距离过低
B.垂直距离过高
C.义齿固位不良
D.前伸平衡和侧方平衡不良
E.边缘伸展过长
考题
患者,女,25岁,因"开口弹响1年,食物嵌塞"就诊,65j6缺失2年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查可视,上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左、右侧无明显异常。食物嵌塞的治疗方法可有:
A.修正或重建边缘嵴
B.充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙
C.用全冠恢复面的正常形态和紧密的邻接关系
D.活动义齿防嵌塞阻塞器
E.咬合重建治疗
F.拔除因第三磨牙阻生而引起的嵌塞
考题
患者,女,25岁,因"开口弹响1年,食物嵌塞"就诊,65j6缺失2年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查可视,上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左、右侧无明显异常。食物嵌塞的可能原因是
A.相邻牙邻接关系不正常
B.咬合关系不正常
C.咬合形态改变
D.充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当
E.接触区的形态恢复不当
F.牙龈和牙周萎缩
G.不当的剔牙习惯
考题
患者,女性,25岁,因"开口弹响1年,食物嵌塞"就诊,缺失两年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查可视,上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左、右侧无明显异常。食物嵌塞的治疗方法可有()A、修正或重建边缘嵴B、充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙C、用全冠恢复牙合面的正常形态和紧密的邻接关系D、活动义齿防嵌塞阻塞器E、咬合重建治疗F、拔除因第三磨牙阻生而引起的嵌塞
考题
患者女性,32岁,因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm,右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是()A、左侧翼外肌功能亢进B、右侧翼外肌痉挛C、右侧不可复性关节盘前移位D、右侧可复性关节盘前移位E、右侧咀嚼肌群痉挛
考题
患者,女性,25岁,因"开口弹响1年,食物嵌塞"就诊,缺失两年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查可视,上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左、右侧无明显异常。食物嵌塞的可能原因是()A、相邻牙邻接关系不正常B、咬合关系不正常C、咬合形态改变D、充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当E、接触区的形态恢复不当F、牙龈和牙周萎缩
考题
患者,女,46岁,因“右关节弹响1年,右面部疼痛两周”就诊,检查见开口度两指,开口型左侧偏斜,右侧耳前区扪痛,双关节可扪及开口中期弹响,音浊。口内检查:双侧下后牙缺失,下前牙切端中度磨耗。治疗方法不包括()A、关节区理疗B、手法复位C、热敷D、调磨上前牙舌侧E、制作下颌义齿性牙垫
考题
单选题患者,女性,25岁,因"开口弹响1年,食物嵌塞"就诊,缺失两年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查可视,上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左、右侧无明显异常。患者出现颞下颌关节病症状和髁突后移的可能原因是()A
垂直距离过低B
垂直距离过高C
义齿固位不良D
前伸牙合平衡和侧方牙合平衡不良E
边缘伸展过长
考题
单选题患者女性,32岁,因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm,右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是()A
左侧翼外肌功能亢进B
右侧翼外肌痉挛C
右侧不可复性关节盘前移位D
右侧可复性关节盘前移位E
右侧咀嚼肌群痉挛
考题
多选题患者,女性,32岁,因关节区疼痛,开口受限2个月就诊,既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm,开口型左偏,关节区疼痛,关节区无弹响,无摩擦音。不可复性盘前移位治疗方法是()A手法复位B戴用稳定牙合垫C戴用枢轴牙合板D戴用复位板E戴用软弹性牙合垫F关节腔内注射透明质酸钠
考题
单选题患者男,30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是()A
泼尼松龙(强的松龙)翼内肌封闭B
1%利多卡因咬肌封闭C
2%普鲁卡因关节腔封闭D
1%利多卡因翼外肌封闭E
2%鱼肝油酸钠关节囊封闭
考题
单选题患者,男性,26岁,因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线,关节检查关节区压痛,张口度为3.5cm,最可能的诊断应该是()A
左侧翼外肌功能亢进B
右侧翼外肌痉挛C
右侧不可复性关节盘前移位D
右侧可复性关节盘前移位E
右侧关节囊扩张关节盘附着松弛
考题
单选题患者左侧颞下颌关节弹响来就诊,检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期,偏向和前伸运动时无弹响,开口型在开口末偏向右侧,X线示髁突在开口位时超过关节结节,该患者最可能的诊断是()A
翼外肌功能亢进B
颞肌痉挛C
关节盘移位D
滑膜炎E
咬肌痉挛
考题
多选题患者,女性,25岁,因"开口弹响1年,食物嵌塞"就诊,缺失两年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查可视,上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左、右侧无明显异常。食物嵌塞的可能原因是()A相邻牙邻接关系不正常B咬合关系不正常C咬合形态改变D充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当E接触区的形态恢复不当F牙龈和牙周萎缩G不当的剔牙习惯
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