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男，48岁，饮酒史20年，每天3两，乏力、纳差2个月，体检示肝肋下3cm，脾肋下未及，查肝炎标志物阴性，ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是（）
- A、酒精性脂肪肝
- B、酒精性肝炎
- C、酒精性肝硬化
- D、代谢性肝病
- E、营养不良性肝病
参考答案
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考题
患者男性，48岁。因纳差乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，肝肋下2cm可及，双下肢轻度凹陷性水肿。入院后应优先采取哪些检查A．肝功能检查B．血常规C．胃镜D．腹腔穿刺E．肝穿刺活检
考题
男，40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，ALT正常。口服中药断续治疗，有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。实验室检查：ALT50U／L，HBVDNA2×105cps／ml。该患者最重要的治疗是( )A．对症治疗B．保肝治疗C．抗纤维化治疗D．免疫治疗E．抗病毒治疗
考题
男52岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-)
考题
患者男，42岁。右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38.6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，最有助于诊断的诊断是A、腹部CTB、测血清AFPC、肝穿刺病理检查D、腹部B超E、肝脏血管造影
考题
（共用题干） 男，40岁，因腹胀、乏力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg 阳性，HBeA9阳性，ALT正常，口服中药断续治疗，有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm。腹水征(+)。实验室检查：ALT SOU／L，HBV DNA 2x105拷贝／ml。 该患者最重要的治疗是A.对症治疗B.保肝治疗C.抗纤维化治疗D.免疫治疗E.抗病毒治疗
考题
男，40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊,10年前体检发现HbsAg阳性，HbeAg阳性，ALT正常，口服中药渐续治疗，有长期大量饮酒史，家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm，腹水征（+）,实验室检查：ALT50U/L,HBVDNA2X105拷贝/ml。
最重要的治疗药物是
A.核苷（酸）类药物
B.胸腺肽
C.丹参
D.甘草酸制剂
E.干扰素
考题
男，35岁，纳差、乏力、右上腹胀痛1周，近2个月常大量饮酒。体査：巩膜黄染，无肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下3cm，边钝，质中，有触痛，脾左肋下未及，移动性浊音（―）。
采集病史时哪一项与本病诊治关系最小
A.肺结核、吸烟史
B.输血及血制品史
C.饮酒的种类、量、时间与方式
D.近期服用有肝损害的药物史
E.病毒性肝炎史
考题
患者男性，48岁。因纳差乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，双下肢轻度凹陷性水肿。
入院后应优先采取哪些检查
A.肝功能检查
B.血常规
C.胃镜
D.腹腔穿刺
E.肝穿刺活检
F.腹部B超
G.AFP
考题
患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。为明确诊断首选的检查是（）A、血培养B、肥达反应C、粪便培养D、出血热抗体检测E、血清肝炎病毒标志物
考题
患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。该患者诊断为（）A、慢性迁延性肝炎B、慢性活动性肝炎C、慢性重症肝炎D、肝硬化E、肝癌
考题
单选题患者，男，35岁。轻度乏力、纳差、肝区不适10天。查体：无明显黄疸，肝肋下1cm，脾未触及。实验室检查示：ALT 120U，肝功能异常。2个月前因外伤输血1000ml，术后恢复顺利。其诊断应首先考虑（ ）。A
甲型肝炎B
乙型肝炎C
丙型肝炎D
丁型肝炎E
戊型肝炎
考题
多选题患者男性，48岁。因纳差乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，双下肢轻度凹陷性水肿。入院后应优先采取哪些检查（）。A肝功能检查B血常规C胃镜D腹腔穿刺E肝穿刺活检F腹部B超GAFP
考题
单选题男，35岁，轻度乏力、纳差、肝区不适10天，查体：无明显黄疸，肝肋下1cm，脾未触及。实验室检查示：ALT120U，肝功能正常。2个月前因外伤输血1000ml，术后恢复顺利，应首先考虑（）A
甲型肝炎B
乙型肝炎C
丙型肝炎D
丁型肝炎E
戊型肝炎
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