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女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪种疾病的可能性最大（）
- A、精神分裂症
- B、癔症
- C、躁狂症
- D、有机磷等农药中毒所致的精神障碍
- E、甲状腺功能亢进所致的精神障碍
参考答案
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考题
患者女，38岁，既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药，3天来头痛、头晕，无力，精神失常，失眠，阵阵说神道鬼，哭笑无常，有时说“自己是天上的仙女，有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”，每天发作1～3次。今首次就诊。下列哪种疾病的可能性最大A、分裂样精神病B、分离性障碍C、低血糖状态D、急性脑炎所致的精神障碍E、有机磷等农药中毒所致的精神障碍为明确诊断，进行下列哪一项检查意义最大A、血糖B、肝功能C、T、TD、血胆碱酯酶活力测定E、颅脑CT或MRI下列哪一项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍A、有机磷农药中毒接触史B、瞳孔缩小C、柯萨科夫综合征D、癫痫样发作E、腹痛、腹泻
考题
女性，33岁，1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼。2个月来，病人兴奋、躁动，幻听、幻视，被害妄想，关系妄想。该患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.甲状腺功能亢进所致精神障碍C.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍D.甲状腺功能减退所致精神障碍E.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
考题
女性，36岁，3年来多尿，口渴，多饮，多食，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，兴趣下降，少言，少动，主动性差，反应迟钝，心烦，紧张。一周来兴奋不安，躁动，语无伦次并住院该患者最可能的诊断是
A.糖尿病所致精神障碍
B.甲状腺功能亢进所致精神障碍
C.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
D.甲状腺功能减退所致精神障碍
E.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
考题
患者女，38岁，既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药，3天来头痛、头晕，无力，精神失常，失眠，阵阵说神道鬼，哭笑无常，有时说“自己是天上的仙女，有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”，每天发作1～3次。今首次就诊。下列哪种疾病的可能性最大（）A、分裂样精神病B、分离性障碍C、低血糖状态D、急性脑炎所致的精神障碍E、有机磷等农药中毒所致的精神障碍
考题
患者女，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为阵阵哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故今送到我院就诊。入院检查：T36.5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg／d、盐酸苯海索12mg／d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断（）A、抗精神病药物中毒所致的精神障碍B、－氧化碳中毒所致的精神障碍C、抗胆碱药物中毒所致的精神障碍D、急性脑炎所致的精神障碍E、癔症性精神障碍
考题
患者女，38岁，既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药，3天来头痛、头晕，无力，精神失常，失眠，阵阵说神道鬼，哭笑无常，有时说“自己是天上的仙女，有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”，每天发作1～3次。今首次就诊。下列哪一项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍（）A、有机磷农药中毒接触史B、瞳孔缩小C、柯萨科夫综合征D、癫痫样发作E、腹痛、腹泻
考题
患者女，38岁，既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药，3天来头痛、头晕，无力，精神失常，失眠，阵阵说神道鬼，哭笑无常，有时说“自己是天上的仙女，有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”，每天发作1～3次。今首次就诊。为明确诊断，进行下列哪一项检查意义最大（）A、血糖B、肝功能C、T3、T4D、血胆碱酯酶活力测定E、颅脑CT或MRI
考题
女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍（）A、有机磷农药中毒接触史B、瞳孔缩小C、腹痛、腹泻D、癫痫样发作E、柯萨可夫综合征
考题
女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。为明确诊断，进行下列哪项意义最大（）A、血常规B、肝功能C、T3、T4D、血胆碱酯酶活力测定E、心电图
考题
女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪种疾病的可能性最大（）A、精神分裂症B、癔症C、躁狂症D、有机磷等农药中毒所致的精神障碍E、甲状腺功能亢进所致的精神障碍
考题
女性，36岁，3年来多尿，口渴，多饮，多食，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，兴趣下降，少言，少动，主动性差，反应迟钝，心烦，紧张。一周来兴奋不安，躁动，语无伦次并住院
该患者最可能的诊断是（）A、糖尿病所致精神障碍B、甲状腺功能亢进所致精神障碍C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍D、甲状腺功能减退所致精神障碍E、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
考题
单选题女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍（）A
有机磷农药中毒接触史B
瞳孔缩小C
腹痛、腹泻D
癫痫样发作E
柯萨可夫综合征
考题
单选题患者女，38岁，既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药，3天来头痛、头晕，无力，精神失常，失眠，阵阵说神道鬼，哭笑无常，有时说“自己是天上的仙女，有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”，每天发作1～3次。今首次就诊。为明确诊断，进行下列哪一项检查意义最大（）A
血糖B
肝功能C
T3、T4D
血胆碱酯酶活力测定E
颅脑CT或MRI
考题
单选题患者女，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为阵阵哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故今送到我院就诊。入院检查：T36.5℃，P105次/分，R17次/分，BP130/86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近1个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg/d、盐酸苯海索12mg/d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断（）A
抗精神病药物中毒所致的精神障碍B
一氧化碳中毒所致的精神障碍C
抗胆碱药物中毒所致的精神障碍D
急性脑炎所致的精神障碍E
癔症性精神障碍
考题
单选题女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。为明确诊断，进行下列哪项意义最大（）A
血常规B
肝功能C
T3、T4D
血胆碱酯酶活力测定E
心电图
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