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提示:在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查()。
- A、检测血细胞比容
- B、复查麻醉平面
- C、监测心电图,并作S-T段分析
- D、测定血浆渗透浓度
- E、测定血电解质K+、Na+、Cl-
- F、行脑电图检查
参考答案
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考题
患者,男,67岁,硬膜外阻滞下经尿道行前列腺切除术。手术开始60分钟后,患者烦躁不安,轻度呼吸困难,血压升高,心率减慢。最可能原因是A、心肌梗死B、手术出血较多C、血容量过多D、麻醉效果不佳E、体位不合适
考题
良性前列腺增生(BPH)治疗的“金标准”是()。
A、经尿道前列腺切开术(TUIP)B、经尿道前列腺电汽化术(TUVP)C、经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)D、经尿道前列腺电切术(TURP)E、开放性前列腺摘除术
考题
患者,男,76岁,在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。手术进行40分钟后,患者嗜睡,呼之神志淡漠,轻度低血压,呼吸基本正常。以下最可能是嗜睡的原因
A、低血压,脑灌注相对不足B、TURP综合征C、硬膜外麻醉反应D、老年性痴呆E、局麻药中毒
考题
关于泌尿外科手术的麻醉,下述说法正确的有
A、腹腔镜手术选择全麻B、切开手术可选择硬膜外麻醉或全麻C、前列腺肥大电切手术可选择腰麻或全麻D、膀胱癌或前列腺癌选择椎管内麻醉较好E、麻醉选择视患者本病和全身情况而定
考题
男,65岁。硬膜外阻滞下经尿道前列腺切除术。手术开始80分钟,患者出现不安,轻度呼吸困难,血压升高,心率减慢。最可能是由于()A、心肌梗死B、手术部位出血C、血容量过多D、硬膜外阻滞不全E、高钠血症
考题
在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。手术结束时(手术时间120分钟),患者出现瞻妄、躁动,意识模糊。此时冲洗液5%甘露醇总用量达45000ml;急查血电解质:血钾2.98mmol/L、血钠118mmol/L、血氯98mmol/L。在以下紧急处理措施中,哪些是不恰当的()。A、补充高渗NaClB、输血C、呋塞米D、地塞米松E、镇静剂F、尽快停止手术
考题
在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查()。A、检测血细胞比容B、复查麻醉平面C、监测心电图,并作S-T段分析D、测定血浆渗透浓度E、测定血电解质K+、Na+、Cl-F、行脑电图检查
考题
患者,男性,65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml,残余尿量80ml。入院后查体,体温36.2℃,血压135/85mmHg,心肺功能正常,Hb140g/L,凝血功能正常。该患者欲做经尿道电切手术,最佳的麻醉方式是()。A、局部麻醉B、全身麻醉C、骶麻D、腰硬联合麻醉E、连续硬膜外复合全身麻醉
考题
男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml。查体:下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。若经检查患者需要手术,理想的治疗方法是()A、经尿道前列腺电切术B、腹股沟疝修补术C、前列腺尿道支架D、前列腺摘除术E、前列腺高温治疗
考题
提示:在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。手术结束时(手术时间120分钟),患者出现瞻妄、躁动,意识模糊。此时冲洗液5%甘露醇总用量达45000ml;急查血电解质:血钾2.98mmol/L、血钠118mmol/L、血氯98mmol/L。在以下紧急处理措施中,哪些是不恰当的()。A、补充高渗NaClB、输血C、呋塞米D、地塞米松E、镇静剂F、尽快停止手术
考题
多选题提示:在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查()。A检测血细胞比容B复查麻醉平面C监测心电图,并作S-T段分析D测定血浆渗透浓度E测定血电解质K+、Na+、Cl-F行脑电图检查
考题
多选题在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查()。A检测血细胞比容B复查麻醉平面C监测心电图,并作S-T段分析D测定血浆渗透浓度E测定血电解质K+、Na+、Cl-F行脑电图检查
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