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题目内容
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患者男,58岁,因“进行性四肢无力6个月,气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史,但仍间断应用化妆品。查体:T36.5℃,P110次/min,R30次/min,BP110/80mmHg;面部皮肤有火焰色红斑;左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结,质稍硬;双下肺可闻及湿性啰音;四肢肌力3级。实验室检查:WBC11.4×109/L,Hb105g/L,N0.75,L0.25;CK-MB96U/L;ANA(+),抗ds-DNA抗体(-),C3正常,血CK不高,LDH升高。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:间质性肺炎。食管钡餐:食管蠕动差。此时应做的进一步处理包括(提示呼吸困难进一步加重,伴有咳嗽、咳痰,发热,吞咽困难。)()。
- A、加强抗感染
- B、持续吸氧、化痰
- C、加用激素治疗
- D、血气分析
- E、激素+免疫抑制剂+抗生素
- F、上监护仪
参考答案
更多 “患者男,58岁,因“进行性四肢无力6个月,气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史,但仍间断应用化妆品。查体:T36.5℃,P110次/min,R30次/min,BP110/80mmHg;面部皮肤有火焰色红斑;左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结,质稍硬;双下肺可闻及湿性啰音;四肢肌力3级。实验室检查:WBC11.4×109/L,Hb105g/L,N0.75,L0.25;CK-MB96U/L;ANA(+),抗ds-DNA抗体(-),C3正常,血CK不高,LDH升高。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:间质性肺炎。食管钡餐:食管蠕动差。此时应做的进一步处理包括(提示呼吸困难进一步加重,伴有咳嗽、咳痰,发热,吞咽困难。)()。A、加强抗感染B、持续吸氧、化痰C、加用激素治疗D、血气分析E、激素+免疫抑制剂+抗生素F、上监护仪” 相关考题
考题
知识点:结核性胸腔积液
男,低热盗汗。胸痛,消瘦,一月来劳累后气短。 査体:中等量胸腔积液,比例为85%
给予患者结核治疗,联合用药疗程为
A.3 -6个月
B.6-9个月
C.9个月-12个月
D. 12-15 个月
E. 15-18 个月
考题
患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。为了进一步明确诊断,应立即检查()A、血生化B、痰培养C、胸部X线片D、肺功能E、支气管肺泡灌洗F、肺活检
考题
患者男,68岁,因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右腹中部可触及肿物,肠鸣音活跃。手术后首选的化学治疗方案不推荐用()A、FOLFOX4B、mFOLFOX6C、FOLFIRID、XELOXE、卡培他滨(希罗达)单药
考题
患者男,59岁,因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显,伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu(+)。颅脑MRI:未见明显异常。最可能的诊断是()A、进行性多灶性白质脑病B、阿尔茨海默病C、路易体痴呆D、血管性痴呆E、边缘叶性脑炎
考题
患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+++)。该患儿应用异烟肼的疗程为()A、3~6个月B、6~9个月C、9~12个月D、12~18个月E、18~24个月
考题
患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()A、1~3个月B、2~3个月C、12~18个月D、2周E、6个月
考题
患者男,33岁,因“发热、乏力、消瘦、口腔溃疡6个月”来诊。血清抗HIV(+)。患者皮肤可见红褐色凸起,边界不清,形态不规则,最可能的诊断是()。A、色素痣B、原发性皮损C、风团D、卡波西肉瘤E、蕈样霉菌病
考题
患者男,68岁,因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右腹中部可触及肿物,肠鸣音活跃。下列检查中,可明确诊断的是()A、查癌胚抗原(CEA.B、B型超声C、消化道钡剂造影D、CTE、纤维结肠镜
考题
患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。患者的诊断考虑为()(提示胸部X线片:双肺中下野弥漫性网状影。肺功能:限制性通气功能障碍。)A、特发性肺纤维化B、结节病C、慢性支气管炎D、肺泡蛋白沉着症E、支气管扩张F、慢性充血性心力衰竭
考题
患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。还须检查()。A、内镜引导下超声+穿刺细胞学检查B、腹部MRI/MRCPC、预防性鼻胆管引流术D、胸部CTE、颅脑MRIF、全身骨扫描
考题
患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是()。A、发热B、腰痛C、尿频、尿痛D、消瘦E、咯血F、贫血
考题
患者男,2岁6个月,因“纳呆伴稀便,精神不佳”来诊。患儿平素体虚易感冒,食欲欠佳,大便时时溏烂,消瘦,腹部稍胀满,精神不佳,烦躁,喜咬玩具等异物。本病的诊断分为()A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度F、Ⅵ度
考题
患者男,59岁,因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显,伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu(+)。颅脑MRI:未见明显异常。下一步对诊断最具价值的检查为()A、脑电图B、肝、胆、胰、脾、肾超声C、经颅多普勒超声D、颅脑CTE、胸部CT
考题
患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是()A、发热B、腰痛C、尿频、尿痛D、消瘦E、咯血F、贫血G、高血压H、高钙血症
考题
单选题患者男,59岁,因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显,伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu(+)。颅脑MRI:未见明显异常。最可能的诊断是()A
进行性多灶性白质脑病B
阿尔茨海默病C
路易体痴呆D
血管性痴呆E
边缘叶性脑炎
考题
单选题患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是()A
发热B
腰痛C
尿频、尿痛D
消瘦E
咯血F
贫血G
高血压H
高钙血症
考题
多选题患者男,2岁6个月,因“纳呆伴稀便,精神不佳”来诊。患儿平素体虚易感冒,食欲欠佳,大便时时溏烂,消瘦,腹部稍胀满,精神不佳,烦躁,喜咬玩具等异物。本病的诊断分为()AⅠ度BⅡ度CⅢ度DⅣ度EⅤ度FⅥ度
考题
单选题患者女,15岁,因“消瘦6个月,停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体:BP90/60mmHg;神清,合作;体重32kg,身高164cm;HR58次/min,律齐,心音低;双肺呼吸音清,无啰音;腹平软,肝肋下2cm,质软。最可能的诊断是()A
妊娠B
恶性肿瘤C
心脏病D
神经性厌食E
发育障碍
考题
单选题患者男,58岁,因“渐进性排尿困难6个月,腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断,首选检查是()A
膀胱镜检查及活检B
尿常规C
尿液查癌细胞D
肛门指诊及穿刺活检E
脊柱、骨盆CT
考题
单选题患者男,2岁6个月,因“纳呆伴稀便,精神不佳”来诊。患儿平素体虚易感冒,食欲欠佳,大便时时溏烂,消瘦,腹部稍胀满,精神不佳,烦躁,喜咬玩具等异物。患儿的诊断为()A
惊风B
感冒C
疳积D
小儿腹泻E
胃炎F
消化性溃疡
考题
单选题患者男,33岁,因“发热、乏力、消瘦、口腔溃疡6个月”来诊。血清抗HIV(+)。支持疾病诊断的病原体是()。A
华支睾吸虫B
念珠菌C
卡氏肺孢子囊虫D
姜片吸虫E
铜绿假单胞菌
考题
单选题患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()A
1~3个月B
2~3个月C
12~18个月D
2周E
6个月
考题
单选题患者男,33岁,因“发热、乏力、消瘦、口腔溃疡6个月”来诊。血清抗HIV(+)。患者皮肤可见红褐色凸起,边界不清,形态不规则,最可能的诊断是()。A
色素痣B
原发性皮损C
风团D
卡波西肉瘤E
蕈样霉菌病
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