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男性,46岁。右足趾黑痣破溃3个月。查体:右足趾底原有黑痣显著增大,色素加深,破溃。诊断首先要考虑()。
- A、恶性黑色素瘤
- B、基底细胞癌
- C、鳞状细胞癌
- D、葡萄酒色斑
- E、玫瑰糠疹
参考答案
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考题
男性,68岁,右趾关节处红、肿、疼痛2个月,查体:右趾关节处红、肿、皮温升高,无足癣,轻度拇外翻,X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。
首先考虑的诊断( )A、外翻伴滑囊炎B、趾跖趾关节处急性炎症C、痛风性关节炎D、松毛虫性关节炎E、类风湿性关节炎
考题
男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为()A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ~Ⅴ级
考题
多选题患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要采取的处理措施有()A切开引流B静脉应用抗感染药C扩血管和改善血液循环D下肢血管彩色多普勒超声E加压治疗F控制血糖
考题
多选题患者男性,24岁,因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3cm×4cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4cm×5cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。提示:伤后1个月,左足2、3、4趾,右足1、2趾干性坏死,界限清楚。合适的处理方式是()A坏死趾截除,局部皮瓣转移术B坏死趾截除,刃厚植皮术C坏死趾截除,异体皮移植术D坏死趾截除,桡动脉皮瓣游离移植术E坏死趾截除,中厚植皮术F切除坏死皮肤及皮下组织,保留趾骨,桡动脉皮瓣游离移植术
考题
单选题男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为()A
0级B
Ⅰ级C
Ⅱ级D
Ⅲ级E
Ⅳ~Ⅴ级
考题
单选题男性,46岁。右足趾黑痣破溃3个月。查体:右足趾底原有黑痣显著增大,色素加深,破溃。诊断首先要考虑()。A
恶性黑色素瘤B
基底细胞癌C
鳞状细胞癌D
葡萄酒色斑E
玫瑰糠疹
考题
单选题患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。首先考虑的疾病是()A
动脉性溃疡B
糖尿病溃疡C
痛风溃疡D
静脉性溃疡E
外伤性溃疡F
血管炎
考题
单选题患者男性,35岁,因“跌入石灰池中致右足烫伤后30分钟”来诊。查体:右足背及足踝周围皮肤表皮脱落,基底苍白或红白相间,脚趾冰凉。对患者的治疗,处理不当的是()A
患者右足为深度烧伤,应早期手术治疗B
如跟腱烧伤累及浅层,可削除坏死部分,连同周围软组织整片植皮C
足背植皮要从趾近侧足背到踝前区植整张中厚皮片D
足背植皮趾间关节背侧用10cm×(3~4)cm皮片横行排列E
跟腱处植皮后,其两侧用纱布填平后包扎、固定
考题
单选题男性,46岁,因足趾黑痣破溃入院,三个月前患者右足拇趾底原有黑痣显著扩大,色素加深,3天前破溃。临床诊断为()。A
恶性黑色素瘤B
基底细胞癌C
鳞状细胞癌D
葡萄酒色斑E
玫瑰糠疹
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