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男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP60／40mmHg，HR56次／分。TT30．3ng／ml，TT419μg／ml。TSH0．4μU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是（）
- A、24小时尿17-羟、17-酮测定
- B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
- C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素
- D、应先补充肾上腺皮质激素
- E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
参考答案
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考题
女性，30岁。半年前因患垂体瘤行经颅垂体瘤切除术，2月来纳差、乏力，伴头晕，畏寒来诊。体检：面色苍白，轻度贫血貌，血压5．3／2．7kPa(40／20mmHg)，心率56次／min，双下肢可见胫前黏液性水肿A.甲状腺片B.醋酸可的松C.溴隐亭D.甲巯咪唑(他巴唑)E.丙硫氧嘧啶 下列病人宜首先采用何种药物治疗?
考题
女，45岁，垂体瘤术后7年，2个月前开始诉头痛，视物多模糊，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（ ）A、垂体瘤术后改变B、垂体瘤术后恶变C、垂体瘤术后出血D、(垂体)嫌色细胞腺瘤(复发性)E、颅咽管瘤
考题
以下关于垂体瘤的说法哪些是正确的（ ）A、垂体瘤可因压迫鞍隔而头痛B、垂体瘤向上发展可压迫视交叉出现视力下降，视野缺损C、垂体瘤向上发展可影响下丘脑，产生尿崩症，睡眠异常，饮食及性格改变等D、垂体瘤向侧方发展可影响海绵窦，压迫第3，4，6对脑神经引起眼睑下垂，复视及眼外肌麻痹等E、垂体瘤向下发展可致脑积液鼻漏
考题
男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。对该患者最适宜采用（）A、放疗B、溴隐亭C、经蝶垂体瘤手术D、经额垂体瘤手术E、经额手术及术后放疗
考题
男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT30．3mg／ml，TT419μg／ml。TSH0．4uIU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）A、24h尿17-羟、17-酮测定B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D、应先补充肾上腺皮质激素E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
考题
关于垂体瘤的治疗，叙述正确的是（）。A、最常用的手术路径是经额手术B、直径＜2cm的垂体瘤γ刀治疗与手术效果相当C、有生育要求的年轻妇女PRL瘤可以先服用溴隐亭治疗D、垂体瘤术后放射治疗是常规的治疗E、内分泌治疗是某些垂体瘤惟一的治疗手段
考题
单选题关于垂体瘤的治疗，叙述正确的是（）。A
最常用的手术路径是经额手术B
直径＜2cm的垂体瘤γ刀治疗与手术效果相当C
有生育要求的年轻妇女PRL瘤可以先服用溴隐亭治疗D
垂体瘤术后放射治疗是常规的治疗E
内分泌治疗是某些垂体瘤惟一的治疗手段
考题
单选题女，45岁，垂体瘤术后7年，2个月前开始诉头痛，视物多模糊，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（ ）A
垂体瘤术后改变B
垂体瘤术后恶变C
垂体瘤术后出血D
(垂体)嫌色细胞腺瘤(复发性)E
颅咽管瘤
考题
多选题以下关于垂体瘤的说法哪些是正确的（ ）A垂体瘤可因压迫鞍隔而头痛B垂体瘤向上发展可压迫视交叉出现视力下降，视野缺损C垂体瘤向上发展可影响下丘脑，产生尿崩症，睡眠异常，饮食及性格改变等D垂体瘤向侧方发展可影响海绵窦，压迫第3，4，6对脑神经引起眼睑下垂，复视及眼外肌麻痹等E垂体瘤向下发展可致脑积液鼻漏
考题
单选题对该患者最适宜（ ）。A
放疗B
溴隐亭C
经蝶垂体瘤手术D
经额垂体瘤手术E
经额手术及术后放疗
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