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张某,男,71岁,因下肢水肿,胸闷,气短就诊,诊断为慢性心功能不全,大夫应用处方为地高辛片每次0.25mg,每天3次,氢氯噻嗪片每次25mg,每天3次,泼尼松片每次10mg,每天3次。治疗数天不见好转,请分析原因。
参考答案
更多 “张某,男,71岁,因下肢水肿,胸闷,气短就诊,诊断为慢性心功能不全,大夫应用处方为地高辛片每次0.25mg,每天3次,氢氯噻嗪片每次25mg,每天3次,泼尼松片每次10mg,每天3次。治疗数天不见好转,请分析原因。” 相关考题
考题
患者,男,12岁,因血尿、下肢水肿就诊,查体:心率86次/分,律齐,血压150/95mmHg,双下肢明显水肿,下肢皮肤可见数处溃疡,其诊断可能为A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎D、紫癜性,肾炎E、狼疮性肾炎
考题
男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP:140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿,该患者可能的诊断是:A、右心衰竭B、全心衰竭C、心功能Ⅲ级(NYHA分级)D、左心衰竭E、心功能Ⅲ级(killip分级)
考题
患者,男性,33岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢水肿就诊。体检发现心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++)。超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查:蛋白(++)。最可能的诊断是( )A.缩窄性心包炎B.限制型心肌病C.扩张型心肌病D.慢性肾炎E.肝硬化
考题
患者男59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功能不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗A、卡托普利B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、氨茶碱
考题
秦某,男,69岁,诊断为慢性肺源性心脏病。因近日来气短加重,并有下肢水肿,应用利尿剂治疗。下列哪项表现不会是利尿剂治疗的不良反应( )A、低钠血症B、低钾血症C、低氯血症D、痰液黏稠E、血液浓缩
考题
患者,男,79岁,原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病吏。本次因气急,腹胀,下肢水肿入院。疑有心包疾病,查体发现有腹水,下列体检结果最支持心包疾病引起的腹水的是A.颈静脉怒张B.下肢水肿C.肝颈回流征(+)D.心界叩诊不扩大E.肝大
考题
男,72岁,10年的因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP:140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3Cm,质中,压痛(+),双下肢水肿,该患者可能的诊断是:A.右心衰竭B.全心衰竭C.心功能Ⅲ级(NYHA分级)D.左心衰竭E.心功能Ⅲ级(killip分级)
考题
患者,男,65岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,诊断为慢性心功能不全。给予抗心功能不全药物治疗时,静脉给药起效最快的强心苷是
A.去乙酰毛花苷C
B.毒毛花苷K
C.地高辛
D.铃兰毒苷
E.洋地黄毒苷
考题
患者,男,65岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,诊断为慢性心功能不全。给予地高辛每日维持量治疗,地高辛的半衰期为
A.23h
B.30~36h
C.5~7天
D.19h
E.48h
考题
男,24岁,反复胸闷气短4年,近1周加重,端坐时即感胸闷,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大,室壁变薄,EF值20%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。 胸片如图所示: 患者心功能()ANYHA心功能Ⅰ级BNYHA心功能Ⅱ级CNYHA心功能Ⅲ级DNYHA心功能Ⅳ级EKilllip分级Ⅱ级
考题
某孕妇,孕32周,因出现下肢水肿前来就诊。检查:血压120/90mmHg,水肿(+),基础血压为90/60mmHg,其余未发现异常。该孕妇应诊断为()。A、慢性肾炎合并症B、正常妊娠C、中度妊娠高血压疾病D、轻度妊娠高血压疾病E、妊娠水肿
考题
患者男,31岁,因“腹胀,活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎,拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备,叙述错误的是()。A、静脉补充清蛋白B、尽快抽尽胸腔积液C、给予利尿剂D、尽量抽尽腹腔积液E、改善心功能
考题
单选题患者,男,12岁,因血尿、下肢水肿就诊,查体:心率86次/分,律齐,血压150/95mmHg,双下肢明显水肿,下肢皮肤可见数处溃疡,其诊断可能为()A
急性肾炎B
急进性肾炎C
慢性肾炎D
紫癜性,肾炎E
狼疮性肾炎
考题
单选题患者,男,65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能出现的体征是()。A
颈静脉怒张B
脾大C
肝颈静脉回流征(+)D
腹部移动性浊音(+)E
三尖瓣区收缩期杂音
考题
单选题某孕妇,孕32周,因出现下肢水肿前来就诊。检查:血压120/90mmHg,水肿(+),基础血压为90/60mmHg,其余未发现异常。该孕妇应诊断为()。A
慢性肾炎合并症B
正常妊娠C
中度妊娠高血压疾病D
轻度妊娠高血压疾病E
妊娠水肿
考题
单选题男,24岁,反复胸闷气短4年,近1周加重,端坐时即感胸闷,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大,室壁变薄,EF值20%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。
患者心功能( )A
NYHA心功能Ⅰ级B
NYHA心功能Ⅱ级C
NYHA心功能Ⅲ级D
NYHA心功能Ⅳ级E
Killlip分级Ⅱ级
考题
单选题某男,68岁。慢性支气管炎病史30年。因活动后气短1周就诊。查体:桶状胸,两肺呼吸动度减弱,听诊两肺呼吸音较低,应考虑( )。A
慢支并发气胸B
慢支并发阻塞性肺气肿C
胸腔积液D
肺不张E
心功能不全
考题
单选题女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。该患者诊断为()。A
慢性支气管炎急性发作,肺心病B
肝硬化,腹水C
慢性肾功能不全D
冠心病,心功能不全E
慢性营养不良性水肿
考题
问答题张某,男,71岁,因下肢水肿,胸闷,气短就诊,诊断为慢性心功能不全,大夫应用处方为地高辛片每次0.25mg,每天3次,氢氯噻嗪片每次25mg,每天3次,泼尼松片每次10mg,每天3次。治疗数天不见好转,请分析原因。
考题
单选题患者,女,59岁。患慢性支气管炎30年,因活动后气短1周就诊。查体:桶状胸,两肺呼吸动度及语颤减弱,听诊两肺呼吸音较低。其诊断应考虑为( )。A
慢支并发气胸B
慢支并发阻塞性肺气肿C
胸腔积液D
肺不张E
心功能不全
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