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男性，42岁，头昏乏力，反复皮肤淤斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨尿呈酱油色，住院诊治。检验：血红蛋白30g／L，白细胞2.1×109／L，血小板25×109／L，网织红细胞5％；周围血涂片，晚幼红细胞2／100白细胞；血浆游离血红蛋白325mg／L；骨髓涂片，有核细胞增生低下，红系占0.50（50％），未见巨核细胞。其诊断是（）

  • A、再生障碍性贫血
  • B、自身免疫性贫血
  • C、PNH
  • D、MDS
  • E、AA-PNH综合征

参考答案

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考题 下列不是维生素C缺乏的表现之病变的是：A.牙龈出血B.皮肤淤斑C.月经过多D.皮肤角化过度E.皮肤出现出血点
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考题 男性，25岁，头晕、乏力1年，牙龈出血1周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点及淤斑，胸骨无压痛，肝脾无肿大。血象：WBC 3.0×109/L，Hb 62g/L，PLT 38×109/L。骨髓象：增生减低，淋巴细胞比例偏高，未见巨核细胞。最可能的诊断是（ ）。A．缺铁性贫血B．巨幼细胞性贫血C．急性白血病D．再生障碍性贫血E．特发性血小板减少性紫癜
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考题 下列哪项病变不是维生素缺乏的表现（ ）。A．牙龈出血B．皮肤淤斑C．月经过多D．皮肤角化过度E．皮肤出现出血点
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考题 男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb 122g/L，WBC 5.4×109/L，N64%，L32%，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是A．凝血功能B．骨髓检查C．骨髓活检D．血小板功能E．束臂试验
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考题 关于慢性血小板减少性紫癜的出血特点的叙述正确的为 ( ) A、常有脾脏肿大B、儿童多见，常呈自限性C、内脏出血较常见D、关节腔出血多见E、反复皮肤瘀点、淤斑
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考题 根据以下资料回答 145～146 题某女，32岁，主述刷牙时常出血，检查发现牙龈肿胀、松动，皮肤有出血淤斑第 145 题 患者可能缺乏 （ ）
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考题 下列哪项病变不是维生素C缺乏的主要临床表现A.皮肤角化过度 B.月经过多 C.牙龈出血 D.皮肤出现淤血点 E.皮肤淤斑
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考题 某海员，30岁，以罐头食品为主，近半月来反复牙龈出血，皮下出血补充哪种食品（）A、蔬菜水果B、肉类C、谷类D、豆类E、薯类
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考题 患者女，30岁，因皮肤淤斑、牙龈出血，伴月经过多2个月来诊，血小板为20×109/L，Hb105g/L，网织红细胞2%，骨髓巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。 最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、TTPC、溶血性贫血D、ITPE、DIC
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考题 男性，18岁，近1个月来头昏乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤散在淤斑，血红蛋白由110g/L降至60g/L，白细胞1.0×109/L，中性粒细胞占25%，淋巴细胞占75%，血小板15×109/L。为明确诊断，下列哪项检查是不必要的（）A、网织红细胞计数B、骨髓穿刺术C、Ham试验D、骨髓活检术E、血红蛋白电泳
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考题 某女，32岁，主诉刷牙时常出血，检查发现牙龈肿胀、松动，皮肤有出血淤斑。 患者可能缺乏（） A、维生素B1B、核黄素C、维生素AD、维生素CE、烟酸
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考题 女，14岁，平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见淤斑。应补充哪种食品（）A、肉类B、豆类C、谷类D、薯类E、蔬菜、水果
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考题 男性，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3．2×109／L，血小板30×109／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。 本例首选治疗是（）A、雄性激素B、氯化钴C、泼尼松D、脾切除E、骨髓移植
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考题 判断题维生素C缺乏也叫坏血病，临床上典型的表现为牙龈肿胀、出血，皮肤淤点、淤斑，以及全身广泛出血为特征。（　　）A 对B 错
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考题 单选题男性，42岁。头昏、乏力，反复皮肤瘀点、牙龈出血2年，1月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验：血红蛋白30g／L，白细胞计数2．1×109／L，血小板25×109／L，网织红细胞0：05（5％），周围血涂片，晚幼红细胞2／100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg／L，骨髓涂片有核细胞增生低下，红系占0．50（50％），未见巨核细胞，其诊断是（）A 再生障碍性贫血（AA.B 自身免疫性溶血性贫血C 阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）D 骨髓增生异常综合征E AA-PNH综合征
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考题 单选题下列哪项病变不是维生素C缺乏的主要临床表现（）A 牙龈出血B 皮肤淤斑C 月经过多D 皮肤角化过度E 皮肤出现淤血点
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考题 单选题下列哪项病变不是维生素C缺乏的表现？（　　）A 牙龈出血B 皮肤淤斑C 月经过多D 皮肤角化过度E 皮肤出现出血点
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考题 单选题男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。主要治疗为（）A DA方案化疗B 维A酸或砷制剂C 长春新碱+泼尼松D 甲氨蝶呤E 中、大剂量阿糖胞苷
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考题 单选题患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身淤斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、淤斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。该患者最可能的初步诊断是（）A 蚕豆病B 地中海贫血C 药物性溶血性贫血D 再生障碍性贫血E 急性白血病
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考题 单选题男性，42岁，头昏乏力，反复皮肤瘀斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨尿呈酱油色，住院诊治。检验：血红蛋白30g/L，白细胞2.1×109/L，血小板25×109/L，网织红细胞5%；周围血涂片：晚幼红细胞2/100白细胞；血浆游离血红蛋白325mg/L；骨髓涂片：有核细胞增生低下，红系占0.50(50%)，未见巨核细胞。其诊断是（　　）。A 再生障碍性贫血B 自身免疫性贫血C PNHD MDSE AA-PNH综合征
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考题 单选题女，14岁，平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见淤斑。应补充哪种食品（）A 肉类B 豆类C 谷类D 薯类E 蔬菜、水果
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考题 单选题某女，32岁，主诉刷牙时常出血，检查发现牙龈肿胀、松动，皮肤有出血淤斑。 患者可能缺乏（）A 维生素B1B 核黄素C 维生素AD 维生素CE 烟酸
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考题 单选题患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身淤斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、淤斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。不能够帮助诊断的检查是（）A 肝功能B 肾功能C 血常规D 网织红细胞E 血培养
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考题 单选题某海员，30岁，以罐头食品为主，近半月来反复牙龈出血，皮下出血补充哪种食品？（）A 蔬菜水果B 肉类C 谷类D 豆类E 薯类
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考题 单选题某女，32岁，主诉刷牙时常出血，检查发现牙龈肿胀、松动，皮肤有出血淤斑。缺乏的维生素在下列食物中含量最丰富的是（）A 动物内脏B 蔬菜C 粮谷类D 蛋类E 豆类
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考题 单选题患者，男性，30岁，船员，近半月来反复牙龈出血，皮下出血，从营养学角度考虑是缺乏（　　）。A 铁B 维生素KC 维生素CD 维生素AE 蛋白质
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考题 单选题男性，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3．2×109／L，血小板30×109／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。 本例首选治疗是（）A 雄性激素B 氯化钴C 泼尼松D 脾切除E 骨髓移植
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