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病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性,下列哪些说法不妥?()
- A、它是一种进行性损害视细胞的遗传病
- B、是视杆细胞逐渐被破坏
- C、临床特点为夜盲、视野缩小和在视网膜上有骨细胞样色素沉着
- D、本病可以自愈
- E、无特效药物治疗
- F、可以用激光治疗
- G、中药治疗有较好效果
- H、可以手术辅助治疗
参考答案
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考题
病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。初步诊断是何种疾病?()A、双眼视网膜脱离B、双眼玻璃体混浊C、双眼老年性白内障D、双眼并发性白内障E、双眼黄斑病变F、双眼视路病变G、双眼屈光不正H、双眼视神经萎缩
考题
病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。患者可能还会伴有下列哪一种(或哪几种)症状体征?()A、易饥B、多食C、多尿D、夜尿增加E、尿频F、尿急
考题
病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的鉴别诊断,下列哪些正确?()A、视网膜脱离B、视盘血管炎C、视盘炎D、视网膜出血E、视神经萎缩F、高血压眼底病变G、肾性视网膜病变H、老年黄斑病变
考题
病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。病人术后发生何种并发症?提示:病者在局麻下行右眼Phaco+IOL术,术后出现角膜较为明显水肿,并于术后出现角膜小水泡与持续性水肿,经一系列治疗未有明显好转,病人出现眼红与眼痛症状。()A、术后感染B、术后眼内葡萄膜炎症C、术后晶体反应D、术后角膜失代偿E、术后人工晶体排斥反应F、术后高眼压G、术后虹膜炎H、正常手术反应
考题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。你初步认为是何种疾病可能性最大?()A、老年性白内障B、老视眼C、视网膜脱离D、青光眼E、老年性黄斑变性F、视网膜色素变性G、屈光不正H、先天性视网膜营养不良
考题
病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。就病人目前情况,还需要作什么样检查较好?()A、体格检查B、血压检查C、心电图检查D、全身生化检查E、肺功能检查F、眼角膜内皮细胞检查G、眼部暗适应检查H、视野检查I、尿常规检查
考题
病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的眼部其它改变,下列哪些不对?()A、可产生结膜血管瘤B、眼外肌麻痹C、眼部调节麻痹D、白内障E、青光眼F、虹膜红变G、视网膜坏死H、眼部肿瘤
考题
病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。病人可能出现下列哪种情况?提示:病人一年后,视力下降,但角膜移植片透明,眼部B超未见视网膜脱离征象。()A、视神经炎B、视网膜变性C、老年黄斑病变D、黄斑裂孔E、后发性白内障F、人工晶体移位G、角膜排斥反应
考题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的暗适应与FFA特点?()A、全视网膜的视杆细胞阀值增高B、视网膜视杆细胞阀值降低C、视网膜视杆细胞与视锥细胞阀值都有增高D、视锥细胞功能早期尚正常E、FFA为脉络膜期呈斑驳状高荧光F、晚期病例为脉络膜毛细血管无灌注G、FFA在晚期变化不大H、FFA对本病无诊断作用
考题
病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。你认为采用什么治疗措施为好?()A、白内障囊内摘除B、白内障囊外摘除C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术D、Phaco+IOL术E、右眼玻璃体切割术F、视网膜光凝术G、右眼巩膜冷凝术H、视网膜复位术
考题
病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。为进一步诊断,你认为需要作哪些检查?()A、散瞳检查双眼底B、眼部B超检查C、双眼FFA检查D、双眼VEP检查E、双眼OCT检查F、双眼CT检查G、双眼电图检查H、双眼部白内障术前有关检查I、双眼压测量J、双眼视网膜视力检查
考题
病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。从病史与初步检查,是下列哪种疾病?()A、视网膜脱离B、视神经炎C、视网膜变性D、双眼并发性白内障E、双眼高度近视F、双眼球后视神经病变G、双眼老年性黄斑变性H、双眼视网膜色素变性I、双屈光不正
考题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。为进一步有利于诊治,需要作哪些检查?()A、眼部散瞳检查B、血常规C、尿常规D、眼底检查E、三面镜检查F、血生化检查G、肝功能检查H、眼部B超检查I、视野检查J、电生理检查
考题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性萎缩型,下列哪些说法不妥?()A、是先天性疾病B、本病为进行性RPE萎缩C、患者视力下降缓慢D、可分为早期与晚期E、晚期中心视力严重减退F、与高血压有关G、与糖尿病有关H、服用中草药可预防
考题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥?()A、是一种基因突变所引起B、与血脂代谢异常有关C、早期中心视力下降不明显D、患者多在45岁以上发生E、双眼先后发病F、晚期视力损害明显G、本型特点是RPE下有新生血管膜存在H、激光治疗可全愈
考题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性的病因,下列哪些正确?()A、确切病因不明B、本病为严重遗传病C、遗传方式为常染色体显性与隐性或性连锁隐性遗传D、约39%为散发或自然发生的病例E、本病为病毒感染F、它有一定传染性的眼病G、本病是一种自身免疫反应H、本病是一种胚胎感染性疾病
考题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的主要临床表现?()A、多为双眼发病B、男多于女C、近亲结婚子女多见D、本病早期症状为夜盲、视野缩小E、中心视力可长期维持F、服用药物后可大大提高视力G、手术治疗后可恢复正常视力H、大量服用中药可明显提高功能
考题
病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。为完善诊断,还需要作哪些检查?()A、双眼散瞳检查B、全身生化与血压检查C、空腹血糖检查D、心功能检查E、双眼底FFA检查F、视野检查G、眼部CT检查H、眼部电生理VEP检查I、暗适应检查
考题
病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。出现此种情况是什么原因?()A、手术时机不好B、手术枝巧太差C、人工晶体质量太差D、手术所用灌注液不佳E、手术对眼部角膜内皮损害太多F、病人本身情况不佳G、病人年龄太大,角膜内皮细胞较少H、超声波能量对角膜内皮损害
考题
病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。需要再作哪些检查?()A、双眼散瞳检查B、双眼B超检查C、双眼部CT检查D、全身生化检查E、视网膜视力检查F、双眼角膜曲率与A超检查G、眼压检查H、视野检查I、电生理与OCT检查J、FFA检查
考题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。依据病史与体征,你认为此患者是下列哪种疾病?()提示:病者双眼晶状体后部轻度混浊,玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界清楚,颜色为腊黄,视网膜动脉较细小,视网膜表面可见骨刺样色素沉着,视野有环形暗点,EOG的LP/DT明显降低。FFA检查可见斑驳状高荧光。A、白内障B、先天性角膜白斑C、视神经炎D、视网膜色素变性E、视神经萎缩F、视网膜血管炎G、视网膜营养不良H、视网膜动脉阻塞I、视神经中毒J、Leber氏视神经病变
考题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性眼底的典型改变?()A、视盘萎缩呈腊黄色B、视盘为白色萎缩C、视盘为边界不清的黄色萎缩D、视网膜血管呈一致性狭窄,动脉为显著E、有骨细胞样色素沉着F、大量黄白色硬性渗出物G、大片状出血H、视盘高度水肿
考题
病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。你认为最可能是何种眼病?()A、老年性白内障B、闭角型青光眼C、老年性黄斑病变D、老视眼E、屈光不正F、视网膜脱离G、玻璃体混浊H、视神经病变
考题
多选题病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。患者可能还会伴有下列哪一种(或哪几种)症状体征?()A易饥B多食C多尿D夜尿增加E尿频F尿急G尿痛H排尿中断
考题
多选题病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的主要临床表现?()A多为双眼发病B男多于女C近亲结婚子女多见D本病早期症状为夜盲、视野缩小E中心视力可长期维持F服用药物后可大大提高视力G手术治疗后可恢复正常视力H大量服用中药可明显提高功能
考题
多选题病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。患者可能还会伴有下列哪一种(或哪几种)症状体征?()A易饥B多食C多尿D夜尿增加E尿频F尿急
考题
单选题病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。你初步认为是何种疾病可能性最大?()A
老年性白内障B
老视眼C
视网膜脱离D
青光眼E
老年性黄斑变性F
视网膜色素变性G
屈光不正H
先天性视网膜营养不良
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