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单选题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。你初步认为是何种疾病可能性最大?()
A

老年性白内障

B

老视眼

C

视网膜脱离

D

青光眼

E

老年性黄斑变性

F

视网膜色素变性

G

屈光不正

H

先天性视网膜营养不良


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考题 患者男,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为“双眼糖尿病性视网膜病变(DR)”、“双眼玻璃体积血”,以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod 0.02,Vos 0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。提问1:直接检眼镜下右眼眼底窥不清,为明确诊断,必须进一步作以下何种检查A、前置镜检查眼底B、右眼B超检查C、间接检眼镜查眼底D、右眼眶X线检查E、右眼OCT检查F、以上都不是提问2:右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离,此时右眼的手术指征是A、玻璃体积血经保守治疗6~8周后未吸收B、右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像C、右眼晶状体中度混浊D、右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管E、右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像F、以上都不是提问3:左眼需做下列何种治疗A、全视网膜光凝B、针对新生血管的局部视网膜光凝C、针对无灌注区的局部视网膜光凝D、黄斑区格栅样视网膜光凝E、预防性玻璃体切割术F、以上都不是

考题 病历摘要: 患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。为进一步有利于诊治,还需要作哪些检查?A、全身心功能检查B、全身生化检查C、血常规D、肝功能检查E、肾功能检查F、FFA检查G、视野检查H、VEP检查I、OCT检查J、超声波检查你初步认为是何种疾病可能性最大?A、老年性白内障B、老视眼C、视网膜脱离D、青光眼E、老年性黄斑变性F、视网膜色素变性G、屈光不正H、先天性视网膜营养不良关于老年黄斑变性,下列哪些说法不正确? 提示:病人经双眼底 FFA、视野及电生理等检查,最后诊为“双眼老年性黄斑变性(萎缩型)。A、本病多发生于50岁以上老年人B、老年人年龄越大,发病率越高C、与日光照射有关D、病因尚未明确E、性别有明显差异F、白种人发病明显高于有色人种G、双眼同时或先后发病H、临床表现不同可分为萎缩性与渗出性两型关于老年黄斑变性萎缩型,下列哪些说法不妥?A、是先天性疾病B、本病为进行性RPE萎缩C、患者视力下降缓慢D、可分为早期与晚期E、晚期中心视力严重减退F、与高血压有关G、与糖尿病有关H、服用中草药可预防关于渗出性老年黄斑变性,可分为几期?A、三期B、二期C、与萎缩性一样D、早、中、晚三期E、不能分期F、渗出前期与渗出期G、渗出期与瘢痕期H、渗出前期、渗出期与瘢痕期关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥?A、是一种基因突变所引起B、与血脂代谢异常有关C、早期中心视力下降不明显D、患者多在45岁以上发生E、双眼先后发病F、晚期视力损害明显G、本型特点是RPE下有新生血管膜存在H、激光治疗可全愈老年黄斑变性需要与哪些疾病相鉴别?A、正常的老年黄斑改变B、脉络膜黑色素瘤C、中渗D、视网膜色素变性E、视网膜脱离F、视网膜中央动脉阻塞G、先天性视网膜病变H、黄斑囊样变性I、黄斑囊样水肿关于老年黄斑变性的治疗,下列哪些不妥?A、目前尚无特别治疗B、渗出型可用激光治疗C、抗衰老与改善微循环有一定效果D、可用手术治疗E、大量口服中草药可治愈F、多服用维生素可防止病情发展G、服用鱼肝油H、扩血管药物有特效

考题 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性,下列哪些说法不正确?提示:病人经双眼底FFA、视野及电生理等检查,最后诊为“双眼老年性黄斑变性(萎缩型)。()A、本病多发生于50岁以上老年人B、老年人年龄越大,发病率越高C、与日光照射有关D、病因尚未明确E、性别有明显差异F、白种人发病明显高于有色人种G、双眼同时或先后发病H、临床表现不同可分为萎缩性与渗出性两型

考题 病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。初步诊断是何种疾病?()A、双眼视网膜脱离B、双眼玻璃体混浊C、双眼老年性白内障D、双眼并发性白内障E、双眼黄斑病变F、双眼视路病变G、双眼屈光不正H、双眼视神经萎缩

考题 病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的鉴别诊断,下列哪些正确?()A、视网膜脱离B、视盘血管炎C、视盘炎D、视网膜出血E、视神经萎缩F、高血压眼底病变G、肾性视网膜病变H、老年黄斑病变

考题 患者,男,70岁,双眼视力下降4年,右眼加重15天。右眼视力指数/30cm,左眼视力0.5,右眼玻璃体少量积血,黄斑部视网膜下大片出血和脂质渗出,可见黄白色膜状病变。左眼浆液性色素上皮脱离伴中心凹旁的软性玻璃膜疣。该患者最可能的诊断是()A、老年性黄斑变性B、中心性渗出性脉络膜视网膜病变C、脉络膜黑色素瘤D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变E、以上都不正确

考题 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。为进一步有利于诊治,还需要作哪些检查?()A、全身心功能检查B、全身生化检查C、血常规D、肝功能检查E、肾功能检查F、FFA检查G、视野检查H、VEP检查I、OCT检查J、超声波检查

考题 病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。初步诊断是何种病?()提示:右眼视野检查:右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。FFA检查:视盘为弱荧光。A、双眼老年性白内障B、右眼视网膜脱离C、右眼缺血性视神经病变D、右眼视路疾病E、右眼黄斑变性F、右眼黄斑囊样变性G、右眼视视神经炎H、右眼视盘血管炎

考题 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,可分为几期?()A、三期B、二期C、与萎缩性一样D、早、中、晚三期E、不能分期F、渗出前期与渗出期G、渗出期与瘢痕期H、渗出前期、渗出期与瘢痕期

考题 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。你初步认为是何种疾病可能性最大?()A、老年性白内障B、老视眼C、视网膜脱离D、青光眼E、老年性黄斑变性F、视网膜色素变性G、屈光不正H、先天性视网膜营养不良

考题 病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。从病史与初步检查,是下列哪种疾病?()A、视网膜脱离B、视神经炎C、视网膜变性D、双眼并发性白内障E、双眼高度近视F、双眼球后视神经病变G、双眼老年性黄斑变性H、双眼视网膜色素变性I、双屈光不正

考题 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。老年黄斑变性需要与哪些疾病相鉴别?()A、正常的老年黄斑改变B、脉络膜黑色素瘤C、中渗D、视网膜色素变性E、视网膜脱离F、视网膜中央动脉阻塞G、先天性视网膜病变H、黄斑囊样变性I、黄斑囊样水肿

考题 男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本例患者中心暗点出现的原因是什么?()A、右眼黄斑部出血B、右眼黄斑部水肿C、右眼黄斑部裂孔D、右眼黄斑区视网膜神经上皮层脱离E、右眼黄斑区视网膜色素上皮层脱离F、右眼球后视神经炎G、右眼黄斑变性H、右眼视杆细胞功能损害I、右眼黄斑区视锥细胞功能损害J、右眼视网膜神经纤维层束状缺损

考题 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性萎缩型,下列哪些说法不妥?()A、是先天性疾病B、本病为进行性RPE萎缩C、患者视力下降缓慢D、可分为早期与晚期E、晚期中心视力严重减退F、与高血压有关G、与糖尿病有关H、服用中草药可预防

考题 病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。从初步情况分析,下列哪种疾病最大可能?()A、视网膜脱离B、玻璃体出血C、糖尿病视网膜病变D、老年性白内障E、全葡萄膜炎F、视神经病G、眼底视网膜出血H、高血压性视网膜病变

考题 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥?()A、是一种基因突变所引起B、与血脂代谢异常有关C、早期中心视力下降不明显D、患者多在45岁以上发生E、双眼先后发病F、晚期视力损害明显G、本型特点是RPE下有新生血管膜存在H、激光治疗可全愈

考题 病历摘要:男性,28岁,右眼视物变形伴黑影十天,不伴有眼红、眼痛史,眼部检查:视力右眼0.6+0.5DS→0.8,左眼0.8不能矫正。右前部未见异常,玻璃体可见少许漂浮物,眼底黄斑区有明显小点状渗出物,中心凹反光消失,左眼底黄斑区色素紊乱,中心凹反光暗淡。 本病应与哪些疾病相鉴别?()A、视网膜脱离B、视盘血管炎C、老年性黄斑变性D、Stargardt氏病E、黄斑囊样水肿F、原发性视网膜变性G、视网膜静脉周围炎H、视网膜劈裂症

考题 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性的治疗,下列哪些不妥?()A、目前尚无特别治疗B、渗出型可用激光治疗C、抗衰老与改善微循环有一定效果D、可用手术治疗E、大量口服中草药可治愈F、多服用维生素可防止病情发展G、服用鱼肝油H、扩血管药物有特效

考题 单选题患者,男,70岁,双眼视力下降4年,右眼加重15天。右眼视力指数/30cm,左眼视力0.5,右眼玻璃体少量积血,黄斑部视网膜下大片出血和脂质渗出,可见黄白色膜状病变。左眼浆液性色素上皮脱离伴中心凹旁的软性玻璃膜疣。该患者最可能的诊断是()A 老年性黄斑变性B 中心性渗出性脉络膜视网膜病变C 脉络膜黑色素瘤D 中心性浆液性脉络膜视网膜病变E 以上都不正确

考题 单选题病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。从病史与初步检查,是下列哪种疾病?()A 视网膜脱离B 视神经炎C 视网膜变性D 双眼并发性白内障E 双眼高度近视F 双眼球后视神经病变G 双眼老年性黄斑变性H 双眼视网膜色素变性I 双屈光不正

考题 多选题病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性的治疗,下列哪些不妥?()A目前尚无特别治疗B渗出型可用激光治疗C抗衰老与改善微循环有一定效果D可用手术治疗E大量口服中草药可治愈F多服用维生素可防止病情发展G服用鱼肝油H扩血管药物有特效

考题 多选题病历摘要:男性,28岁,右眼视物变形伴黑影十天,不伴有眼红、眼痛史,眼部检查:视力右眼0.6+0.5DS→0.8,左眼0.8不能矫正。右前部未见异常,玻璃体可见少许漂浮物,眼底黄斑区有明显小点状渗出物,中心凹反光消失,左眼底黄斑区色素紊乱,中心凹反光暗淡。 本病应与哪些疾病相鉴别?()A视网膜脱离B视盘血管炎C老年性黄斑变性DStargardt氏病E黄斑囊样水肿F原发性视网膜变性G视网膜静脉周围炎H视网膜劈裂症

考题 单选题病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。从初步情况分析,下列哪种疾病最大可能?()A 视网膜脱离B 玻璃体出血C 糖尿病视网膜病变D 老年性白内障E 全葡萄膜炎F 视神经病G 眼底视网膜出血H 高血压性视网膜病变

考题 多选题病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。为进一步有利于诊治,还需要作哪些检查?()A全身心功能检查B全身生化检查C血常规D肝功能检查E肾功能检查FFFA检查G视野检查HVEP检查IOCT检查J超声波检查

考题 单选题病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。你认为最可能是何种眼病?()A 老年性白内障B 闭角型青光眼C 老年性黄斑病变D 老视眼E 屈光不正F 视网膜脱离G 玻璃体混浊H 视神经病变

考题 多选题病历摘要:男性,28岁,右眼视物变形伴黑影十天,不伴有眼红、眼痛史,眼部检查:视力右眼0.6+0.5DS→0.8,左眼0.8不能矫正。右前部未见异常,玻璃体可见少许漂浮物,眼底黄斑区有明显小点状渗出物,中心凹反光消失,左眼底黄斑区色素紊乱,中心凹反光暗淡。 从病史与初步检查,你认为是何种疾病?()A双眼屈光不正B双眼远视眼C双眼青年性黄斑变性D双眼黄斑水肿E右眼中浆F左眼陈旧性中浆G双眼Leber氏病H双眼视网膜炎

考题 单选题病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。初步诊断是何种疾病?()A 双眼视网膜脱离B 双眼玻璃体混浊C 双眼老年性白内障D 双眼并发性白内障E 双眼黄斑病变F 双眼视路病变G 双眼屈光不正H 双眼视神经萎缩