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患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成;诊断为()。
- A、狼疮性肾炎Ⅰ型
- B、狼疮性肾炎Ⅱ型
- C、狼疮性肾炎Ⅲ型
- D、狼疮性肾炎Ⅳ型
- E、狼疮性肾炎Ⅴ型
- F、狼疮性肾炎Ⅵ型
参考答案
更多 “患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成;诊断为()。A、狼疮性肾炎Ⅰ型B、狼疮性肾炎Ⅱ型C、狼疮性肾炎Ⅲ型D、狼疮性肾炎Ⅳ型E、狼疮性肾炎Ⅴ型F、狼疮性肾炎Ⅵ型” 相关考题
考题
患者,女,50岁。因双膝关节痛2周就诊。既往有高血压病史3年。血压:180/100mmHg。初步诊断:①风湿性关节炎;②原发性高血压。应用吲哚美辛抗风湿,对于高血压可选用的药物有:A: 卡托普利B: 依那普利C: 美托洛尔D: 氨氯地平
考题
患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP 140/90 mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1 000。对诊断最有帮助的检查A.血常规B.ds—DNAC.红细胞沉降率D.骨穿E.肾穿
考题
患者女,50岁,因“右膝关节疼痛3个月,加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山,但无外伤史。患者既往体健,曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。
对于患者目前的情况,以下治疗措施不合理的是(提示患者诊断明确后采用医师的治疗措施,2周后门诊复查,右膝疼痛明显缓解。)()A、反复膝关节穿刺抽液B、使用座便器上厕所C、予COX抑制剂消炎镇痛D、减少上、下楼梯及爬山锻炼E、长期给予抗生素治疗
考题
陈某,男,38岁,农民。2002年9月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。
考题
男性,30岁。患者因"全身浮肿,眼睑部尤甚1周"入院。刻下:眼睑浮肿明显,延及全身,小便不利,身发疮痍,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。该病人的中医诊断是()A、淋证B、癃闭C、水肿D、臌胀E、消渴
考题
患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如ds-DNA(+),诊断考虑哪种病()。A、原发性肾病综合征B、硬皮病肾损害C、类风湿关节炎肾损害D、狼疮性肾炎E、妊娠相关性肾炎
考题
男性,24岁,因"双下肢浮肿2年余"入院。查体:血压138/78mmHg,眼睑浮肿,腹部移动性浊音(+),双下肢凹陷性浮肿。尿常规:红细胞/HP,蛋白+++。患者还需要进行哪些辅助检查( )A、24小时尿蛋白定量B、肾穿刺活检C、血清白蛋白测定D、血肌酐测定E、肾脏超声检查
考题
患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查()。A、血常规B、ds-DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿
考题
单选题患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷,查血常规示中度贫血,血小板低,尿蛋白1g/L,肾功正常,CK-MB、TnT正常,D-dimer升高,诊断考虑()。A
急性左心衰B
胸腔积液C
肺栓塞D
急性肺水肿E
气胸
考题
单选题患者女,20岁,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。企体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果该病人确诊为肺栓塞,查血ACL为36RU/ml(12RU/ml),诊断考虑为()A
血栓性微血管病B
原发性抗磷脂抗体综合征C
继发性抗磷脂抗体综合征D
冷球蛋白血症性肾损害E
恶性抗磷脂抗体综合征
考题
单选题患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。
患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。少尿的病因常见于()A
急性肾小球肾炎B
慢性肾小球肾炎C
肾盂肾炎D
膀胱炎E
尿道炎
考题
单选题男性,30岁。患者因"全身浮肿,眼睑部尤甚1周"入院。刻下:眼睑浮肿明显,延及全身,小便不利,身发疮痍,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
该病人的中医诊断是()A
淋证B
癃闭C
水肿D
臌胀E
消渴
考题
多选题男性,24岁,因"双下肢浮肿2年余"入院。查体:血压138/78mmHg,眼睑浮肿,腹部移动性浊音(+),双下肢凹陷性浮肿。尿常规:红细胞/HP,蛋白+++。患者还需要进行哪些辅助检查( )A24小时尿蛋白定量B肾穿刺活检C血清白蛋白测定D血肌酐测定E肾脏超声检查
考题
问答题陈某,男,38岁,农民。2002年9月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。
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