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患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9cm×7cm×5cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。）该肿瘤的生物学行为及治疗建议是（）。
- A、低度恶性，建议扩大子宫切除+双附件切除
- B、高度恶性，建议广泛性子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫
- C、生物学行为不能确定，建议单纯肿瘤切除
- D、生物学行为不能确定，建议子宫切除
- E、良性肿瘤，不需其他治疗
- F、良性肿瘤，有可能复发，建议随访
参考答案
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考题
患者，女，25岁。停经3个月，不规则阴道出血1个月。查体：阴道排出血液中查见水泡状组织，子宫增大如孕5个月大小。应首先考虑的诊断为A、不全流产B、葡萄胎C、子宫肌瘤D、子宫颈癌E、子宫内膜癌
考题
女，52岁。绝经2年，不规则阴道出血，伴下腹胀痛及脓性臭味白带1个月余。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。该患者最可能的情况是A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.更年期功能失调性子宫出血D.子宫腺肌病E.卵巢癌
考题
患者女,62岁,腹痛,出现不规则阴道出血2个月。B超示子宫腔内可见菜花样肿块,并向宫腔突出。MRI检查T1WI上呈等信号,T2WI上呈高信号,肌层信号不均匀,周围脂肪间隙未见异常,可能诊断是
A、子宫平滑肌瘤B、子宫内膜癌C、子宫肉瘤D、宫颈癌E、子宫腺肌症
考题
患者女，42岁。因不规则阴道流血及白带增多2个月来就诊。妇科检查：阴道壁光滑，阴道内见血性分泌物，子宫颈呈菜花状，约3cm直径，其边缘达右侧阴道穹隆，子宫中位，6周妊娠大，两侧附件软。最可能的诊断是( )。A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.卵巢肿瘤D.子宫颈糜烂E.子宫肌瘤
考题
患者女，24岁。已婚，未生育，主因停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。此患者确诊后首先应行
A.清除宫腔内容物
B.子宫全切术
C.预防性化疗
D.手术切除卵巢
E.遵医嘱给止血药物
考题
患者女，24岁。已婚，未生育，主因停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。可能的诊断为
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.不全流产
E.难免流产
考题
女，52岁。绝经2年，不规则阴道出血，伴下腹胀痛及脓性臭味白带1个月余。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。该患者最可能的情况是A:子宫内膜癌
B:子宫颈癌
C:更年期功能失调性子宫出血
D:子宫腺肌病
E:卵巢癌
考题
患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：患者产后阴道持续大量出血，经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理
A.继续持续按摩子宫
B.宫腔内填塞纱布
C.手术结扎髂内动脉
D.行子宫切除术
E.子宫动脉栓塞
F.手术结扎子宫动脉
考题
患者，女，28岁，流产2年后出现阴道不规则出血流面就诊，检查发现子宫不均匀性增大，乳房增大乳头着色，生殖道变软，尿HCG阳性。诊断该病的检查包括（）。A、血尿HCG测定B、B超C、X线胸片D、腹腔镜E、妇检
考题
患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9cm×7cm×5cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。）大体检查不考虑的诊断为（）。A、子宫平滑肌瘤B、子宫内膜间质瘤C、子宫间皮来源肿瘤D、子宫转移性肿瘤E、子宫腺肌病F、子宫肥大症
考题
患者女，24岁。已婚，未生育，主因停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。可能的诊断为（）A、异位妊娠B、先兆流产C、葡萄胎D、不全流产E、难免流产
考题
患者女，60岁。绝经10年，近1个月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。该患者最有可能的诊断是（）A、宫颈癌B、卵巢癌C、子宫内膜癌D、老年性阴道炎E、绒癌
考题
患者，女，34岁，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性，B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为（）。A、绒癌B、子宫内膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、子宫肌瘤E、胎血部位滋养细胞肿瘤
考题
患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9cm×7cm×5cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。）诊断应为（）。（提示免疫组织化学检测：CK（-），CD10（-），SMA（+），DES（+），HMB-45（+），Ki-67（+）10%，CD117（-）。）A、子宫上皮样平滑肌瘤B、子宫黏液样平滑肌瘤C、子宫内膜间质肿瘤D、子宫转移性肿瘤E、子宫透明细胞癌F、F.子宫血管周上皮样细胞瘤（PEcom
考题
38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（—），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为（）A、葡萄胎B、先兆流产C、双胎妊娠D、恶性葡萄胎E、妊娠合并子宫肌瘤
考题
患者女，37岁，因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕8周大小。经过合理治疗后，5年生存率约为（）。（提示术后病理同术前，为低度恶性子宫内膜间质肉瘤，肿瘤局限于子宫，没有淋巴结转移。）A、30%B、40%C、50%D、60%E、70%F、90%
考题
单选题患者，女，34岁，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性，B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为（）。A
绒癌B
子宫内膜癌C
侵蚀性葡萄胎D
子宫肌瘤E
胎血部位滋养细胞肿瘤
考题
多选题患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9cm×7cm×5cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。）大体检查不考虑的诊断为（）。A子宫平滑肌瘤B子宫内膜间质瘤C子宫间皮来源肿瘤D子宫转移性肿瘤E子宫腺肌病F子宫肥大症
考题
单选题患者女，24岁。已婚，未生育，主因停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。此患者确诊后首先应行（）A
清除宫腔内容物B
子宫全切术C
预防性化疗D
手术切除卵巢E
遵医嘱给止血药物
考题
单选题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：患者产后阴道持续大量出血，经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理（）。A
行子宫切除术B
子宫动脉栓塞C
宫腔内填塞纱布D
继续持续按摩子宫E
手术结扎子宫动脉F
手术结扎髂内动脉
考题
单选题女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：患者产后阴道持续大量出血，经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理（）A
行子宫切除术B
子宫动脉栓塞C
宫腔内堵塞纱布D
继续持续按摩子宫E
手术结扎子宫动脉F
手术结扎髂内动脉
考题
多选题患者，女，28岁，流产2年后出现阴道不规则出血流面就诊，检查发现子宫不均匀性增大，乳房增大乳头着色，生殖道变软，尿HCG阳性。诊断该病的检查包括（）。A血尿HCG测定BB超CX线胸片D腹腔镜E妇检
考题
单选题女，52岁，已婚，既往月经规则。因停经2个月后阴道不规则出血25天来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。最可能的疾病为（）.A
更年期功能失调性子宫出血B
子宫肌瘤C
不全流产D
宫颈癌E
子宫内膜异位症
考题
单选题已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊娠试验（+），子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（ ）。A
B
C
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