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32岁男性,高血压和下肢无力2年余,切除左肾上腺金黄色圆形肿瘤。肿瘤由大、小透明细胞及暗细胞组成,核有异型,无坏死和血管受侵犯。其最可能的病理诊断是()

  • A、肾上腺皮质癌
  • B、肾上腺皮质腺瘤
  • C、肾上腺转移癌
  • D、肾上腺髓脂肪瘤
  • E、肾上腺嗜铬细胞瘤

参考答案

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考题 32岁男性,高血压和下肢无力2年余,切除左肾上腺金黄色圆形肿瘤。肿瘤由大、小透明细胞及暗细胞组成,核有异型,无坏死和血管受侵犯。其最可能的病理诊断是A、肾上腺皮质癌B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺转移癌D、肾上腺髓脂肪瘤E、肾上腺嗜铬细胞瘤

考题 男性,20岁。患阵发性高血压3年,CT显示左肾上腺区肿物。尿VMA升高,手术切除。首先考虑的病理诊断是A、肾上腺皮质增生结节B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺嗜铬细胞瘤D、肾上腺恶性淋巴瘤E、肾上腺皮质癌

考题 男性,28岁。头痛、头晕1年。查体:血压170/100mmHg。B超检查:左肾缩小。CT检查:双侧肾上腺大小正常。肾动脉造影:左肾肾动脉狭窄变细。诊断首先要考虑A、原发性高血压B、肾上腺肿瘤C、肾血管性高血压D、左肾肿瘤E、库欣综合征

考题 男性,52岁,主因持续性高血压,以舒张压增高明显,烦躁、多饮尿多,且四肢无力,入院查体B超:左肾上腺1.6cm×1.5cm占位,初步诊断为:左肾上腺皮质肿瘤,治疗方式应为A.左肾上腺肿瘤切除术 B.左肾上腺全切除 C.双肾上腺切除加皮质醇替代治疗 D.左肾上腺全切加右肾上腺部分切除 E.非手术药物治疗

考题 女性,55岁,B超发现左肾下极直径约7.5cm肿物,CT提示左肾肿瘤局限肾内,肾癌可能,余未见异常,手术切除范围可不包括 A.左肾周筋膜 B.左肾 C.左肾上腺 D.左肾门淋巴结

考题 男,52岁,下肢无力伴多饮多尿2年余,实验室检查:低血钾,血醛固酮水平及24小时尿醛固酮定量超过正常值,MRI检查如图所示,应诊断为( )A左肾上腺囊肿B左肾上腺腺瘤C左肾上腺嗜铬细胞瘤D左肾上腺髓脂瘤E左肾上腺转移瘤

考题 患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。 患者首选较为合理的治疗方法是()A、腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术B、腹腔镜左肾上腺全切除术C、开放左肾上腺肿瘤切除术D、开放左肾上腺全切除术E、长期螺内酯药物治疗F、长期补钾及降压药物治疗

考题 47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从下往上发展,近1个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,Babinski右(+)最可能是()A、脊髓髓内肿瘤B、左髓外硬膜内肿瘤C、右髓外硬膜内肿瘤D、脊柱结核E、大脑肿瘤

考题 男性,52岁,主因持续性高血压,以舒张压增高明显,烦躁、多饮尿多,且四肢无力,入院查体B超:左肾上腺1.6cm×1.5cm占位,初步诊断为:左肾上腺皮质肿瘤,治疗方式应为()A、左肾上腺肿瘤切除术B、左肾上腺全切除C、双肾上腺切除加皮质醇替代治疗D、左肾上腺全切加右肾上腺部分切除E、非手术药物治疗

考题 女性,55岁,B超发现左肾下极直径约7.5cm肿物,CT提示左肾肿瘤局限肾内,肾癌可能。余未见异常,手术切除范围可不包括()。A、左肾周筋膜B、左肾周脂肪C、左肾D、左肾上腺E、左肾门淋巴结

考题 女,35岁,因持续性高血压185/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素,中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已年余,入院检查:血常规正常,尿培养:无细菌生长,血电解质:K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,总CO:38mmol/L,剩余碱:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmol/L,B超:左肾上腺有一个大小为1.8cm×1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。该选择何种治疗方法()A、非手术治疗B、左肾上腺肿瘤摘除术C、左肾上腺全切除术D、左肾上腺全切除E、双肾上腺切除术

考题 单选题32岁男性,高血压和下肢无力2年余,切除左肾上腺金黄色圆形肿瘤。肿瘤由大、小透明细胞及暗细胞组成,核有异型,无坏死和血管受侵犯。其最可能的病理诊断是()A 肾上腺皮质癌B 肾上腺皮质腺瘤C 肾上腺转移癌D 肾上腺髓脂肪瘤E 肾上腺嗜铬细胞瘤

考题 单选题47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从下往上发展,近1个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,Babinski右(+)最可能是A 脊髓髓内肿瘤B 左髓外硬膜内肿瘤C 右髓外硬膜内肿瘤D 脊柱结核E 大脑肿瘤

考题 单选题47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,巴彬斯基征右(+)。最可能是()。A 脊髓髓内肿瘤B 左髓外硬膜内肿瘤C 右髓外硬膜内肿瘤D 脊柱结核E 大脑肿瘤

考题 单选题女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年余,入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱5mmol/L,血糖6.0mmol儿,尿素氮9.3mmol儿。B超:左肾上腺有1.6cm~1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。治疗方法应选择()A 左肾上腺全切除术B 左肾上腺肿瘤摘除术C 双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗D 左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术E 非手术药物治疗

考题 单选题男,52岁,下肢无力伴多饮多尿2年余,实验室检查:低血钾,血醛固酮水平及24小时尿醛固酮定量超过正常值,MRI检查如图所示,应诊断为( )A 左肾上腺囊肿B 左肾上腺腺瘤C 左肾上腺嗜铬细胞瘤D 左肾上腺髓脂瘤E 左肾上腺转移瘤

考题 单选题男性,28岁。头痛、头晕1年。查体:血压170/100mmHg。B超检查:左肾缩小。CT检查:双侧肾上腺大小正常肾动脉造影提示:左肾肾动脉狭窄明显。该患者诊断首先要考虑()A 原发性高血压B 肾上腺肿瘤C 肾血管性高血压D 左肾肿瘤E 库欣综合征