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患者男,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5cm×4.8cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确包膜;组织学检查:肿瘤由上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。 对诊断胃肠道间质肿瘤有一定价值的免疫组织化学表型是()。
- A、SMA表达阴性
- B、DES表达弱阳性
- C、S100P表达阳性
- D、CD34表达阴性
- E、CD117表达呈核旁点状阳性
参考答案
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考题
男,36岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。假如突然腹痛剧烈,伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断
A.血淀粉酶
B.腹部平片
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.腹部B超
考题
男,60岁,间歇上腹部痛4年,1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸,食欲减退,体重减低。实验室检查:血红蛋白90g/L。今后随访患者的最主要措施为( )
A.复查大便隐血试验
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜检查
D.胃液分析
考题
男,60岁,间歇上腹部痛4年,1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸,食欲减退,体重减低。实验室检查:血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是( )
A.大便隐血检查
B.胃液分析
C.胃肠X线钡餐检查
D.胃镜及活组织检查
考题
男,60岁,间歇上腹部痛4年,1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸,食欲减退,体重减低。实验室检查:血红蛋白90g/L。最有可能的诊断为( )
A.浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.早期胃癌
D.消化性溃疡
考题
男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。假如突然腹痛剧烈,伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断()。A、血淀粉酶B、腹部平片C、血常规D、腹腔穿刺E、腹部B超
考题
患者男,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5cm×4.8cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确包膜;组织学检查:肿瘤由上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。在鉴别诊断中对诊断神经内分泌细胞肿瘤很重要的是()A、CD56(+)B、CD138(+)C、CD117(+)D、SYN(+)E、EMA(+)
考题
患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1-2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()A、慢性胆囊炎发作B、十二指肠溃疡发作C、胃溃疡伴幽门梗阻D、胃溃疡恶变E、复合性溃疡病
考题
患者男,36岁,因“午后低热、乏力、食欲减退3个月”来诊。患者近3个月体重减轻、盗汗,偶有胸痛。下列检查中不必要的是()A、磁共振成像B、结核菌素试验C、胸部CTD、痰液涂片抗酸染色E、痰培养结核杆菌
考题
单选题患者,男,48岁。近1个月来,因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是( )。A
癌胚抗原测定B
大便隐血试验C
胃液分析D
X线钡餐检查E
胃镜检查
考题
单选题患者,男,34岁。2年来常出现上腹痛,进食后上腹饱胀不适,嗳气,食欲减退,偶有黑便。为明确诊断,最可靠的检查方法是()。A
胃镜检查B
B超检查C
胃液分析D
X线检查E
血清学检査
考题
单选题男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。检查证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是()。A
肝破裂B
胃穿孔C
胆囊破裂D
乙状结肠穿孔E
膀胱破裂
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