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患者女,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5 cm×4.8 cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确的包膜。组织学检查:肿瘤由小上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见,(1~2)个/50HPF。间质富于胶原,血管中等。在免疫组织化学鉴别诊断中,对浆细胞肿瘤诊断很有帮助的是A、CD56(+)
B、CD138(+)
C、CD117(+)
D、SYN(+)
E、EMA(+)
在神经内分泌标志物和CD117均表达阴性,下列某种抗体强阳性时,对做出胃肠道间质肿瘤伴CD117 表达阴性有指导价值。这种抗体是A、VIM
B、DES
C、DOG1
D、SMA
E、S100P
如果本例病理诊断是胃肠道间质肿瘤,其生物学行为应归在A、高度危险组
B、中度危险组
C、低度危险组
D、极低度危险组
E、未能确定
参考答案
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考题
患者女,30岁,10年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见为( )A.溃疡底部平坦B.溃疡呈椭圆形C.溃疡直径小于2cmD.溃疡边缘整齐E.溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚
考题
女性,30岁,10年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是( )A.溃疡直径小于2cm
B.溃疡边缘整齐
C.溃疡底部平坦
D.溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚
考题
患者,女,30岁,10年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是A.溃疡直径小于2cm
B.溃疡边缘整齐
C.溃疡底部平坦
D.溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚
E.溃疡呈椭圆形
考题
女性,30岁,10年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,:进食后加重。 胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。消化性溃疡诊断的胃镜所见是
A.溃疡直径小于2cm B.溃疡边缘整齐 C.溃疡底部平坦 D.溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚
考题
女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网浅表性胃炎胃镜改变正确的是
A.皱襞平坦
B.皱襞变细
C.黏膜苍白
D.可透见黏膜下血管网
E.黏膜红白相间,散在糜烂、渗出
考题
女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,C-尿素呼气试验阳性,血清维生素B正常。这种胃炎的好发部位是
A.胃底
B.胃大弯
C.胃小弯
D.胃窦部
E.胃体部
考题
下述胃X线解剖知识,错误的是A.角切迹至幽门间为胃窦
B.仰卧位检查,胃窦靠右侧,胃底靠左侧
C.胃大弯黏膜皱襞比胃小弯黏膜皱襞粗
D.胃窦部胃小区显示率最高
E.胃底黏膜皱襞走向比胃窦部黏膜皱襞规则
考题
患者,男,33岁,10年来反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查:胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是( )。A.溃疡直径小于2cm
B.底部平坦
C.溃疡边缘整齐
D.溃疡周围黏膜皱襞中断
E.结节状肥厚
考题
下述胃X线解剖知识,错误的是()A角切迹至幽门间为胃窦B仰卧位检查,胃窦靠右侧,胃底靠左侧C胃大弯黏膜皱襞比胃小弯黏膜皱襞粗D胃底黏膜皱襞走向比胃窦部黏膜皱襞规则E胃窦部胃小区显示率最高
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