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患者女,45岁,29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移3/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。术后完成4个周期AC辅助化学治疗,后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。下一步治疗考虑()。(提示患者后续接受戈舍瑞林+来曲唑解救内分泌治疗,复查可见明确骨质修复。治疗过程中监测骨密度提示轻度骨质疏松。)

  • A、立即停用来曲唑
  • B、给予三苯氧胺治疗
  • C、继续来曲唑+唑来膦酸治疗(每月1次)
  • D、继续来曲唑+唑来膦酸治疗(每6个月1次)
  • E、换用阿那曲唑治疗
  • F、三苯氧胺+唑来膦酸治疗

参考答案

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考题 患者女,62岁,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,腋淋巴结转移2/21。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。最佳的辅助化学治疗方案为()。A、ACB、AC→TC、AC→THD、CMFE、TC

考题 患者女,43岁,未绝经,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移4/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(++)。其辅助治疗需要考虑()。(提示FISH基因检测:HER-2基因扩增阳性。)A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、生物靶向治疗E、中药治疗F、无须辅助治疗

考题 患者女,43岁,未绝经,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移4/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(++)。术后辅助放射治疗区域包括()。A、左侧胸壁B、左侧锁骨上、下区C、左侧腋窝D、右乳E、右侧锁骨上、下区F、右侧腋窝

考题 患者女,36岁,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,2cm×1cm,中分化,腋淋巴结转移5/15。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。可选择的辅助内分泌治疗有()。A、TAM治疗B、芳香化酶抑制药C、卵巢切除术+芳香化酶抑制药D、卵巢功能抑制药+芳香化酶抑制药E、卵巢切除术

考题 多选题患者女,43岁,未绝经,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移4/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(++)。术后辅助放射治疗区域包括()。A左侧胸壁B左侧锁骨上、下区C左侧腋窝D右乳E右侧锁骨上、下区F右侧腋窝

考题 单选题患者女,43岁,未绝经,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移4/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(++)。其辅助治疗可以选择的方案为()。(提示既往有明确的心房颤动病史,目前检查心电图及超声心动图未见异常。)A AC→TB AC→THC CEFD CEF→TE ACF TCH