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女性,23岁,二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,食欲不振,发热持续至今未退来诊入院。体查:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低,肝肋下2cm,血常规WBC10×109/L,中性粒细胞8×109/L,RBC3×1010/L,Hb95g/L,尿常规示RBC(+),尿蛋白(+),WBC(+),超声心动图二尖瓣未见赘生物。 该例目前首先考虑是()

  • A、二尖瓣脱垂并肺部感染
  • B、二尖瓣脱垂并风湿活动
  • C、亚急性感染性心内膜炎
  • D、二尖瓣脱垂并泌尿道感染
  • E、急性感染性心内膜炎

参考答案

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考题 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和原因不明的二尖瓣脱垂的鉴别,最可靠的是A、风湿性心脏病有风湿热病史 B、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的杂音比较固定,而二尖瓣脱垂的杂音随体位活动而变化较大 C、二尖瓣脱垂常伴有喀喇音 D、二尖瓣脱垂时超声心动图上有典型的收缩期二尖瓣闭合线呈“吊床样”改变,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全则没有 E、原因不明的二尖瓣脱垂患者并有“直背”“漏斗胸”等胸部畸形

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考题 单选题关于二尖瓣,可诊断为(  )。A 二尖瓣狭窄伴反流B 二尖瓣狭窄C 二尖瓣赘生物D 二尖瓣前叶脱垂E 二尖瓣狭窄伴脱垂

考题 单选题二尖瓣前叶细颤可见于()。A 二尖瓣关闭不全B 主动脉瓣关闭不全C 三尖瓣关闭不全D 二尖瓣脱垂E 左室内径增大