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患者男,40岁,体重75kg。因“车祸伤、重型颅脑损伤”来诊。既往胃溃疡病史。查体:患者呈昏迷状,强刺激可睁眼,右侧肢体肌力0级,肌张力不高,刺激后左侧肢体屈曲,自主呼吸微弱。实验室检查:血氧饱和度低(75%),急查动脉血气分析:pH7.50,动脉血二氧化碳分压(PaCO)30mmHg(1mmHg=0.133kPa);动脉血氧分压(PaO)50mmHg;Na148mmol/L,K3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L。根据目前的临床表现,患者的格拉斯哥昏迷评分为()。

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参考答案

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考题 患者,男性,37岁。因车祸伤后昏迷入院,诊断为重型颅脑损伤、脑疝,临床上可用于降低颅内压的方法有A、过度通气B、利尿剂和液体限制C、适当抬高头部D、局部低温E、以上均可

考题 患者男,37岁。头部摔伤后人事不省6小时,伤后当即昏迷,查体:生命体征波动,T36.8℃,P60~120次/分,R12~15次/分,BP90/50mmHg,两侧瞳孔不等大,瞳孔左:右=1mm:2mm,不能睁眼,不能发声,刺痛肢体无反应,双侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅CT检查未见明显血肿。根据患者目前情况,GCS评分为A、3B、4C、5D、6E、7受伤的机制是A、冲击伤所致B、对冲伤所致C、挥鞭样损伤所致D、减速性损伤所致E、加速性损伤所致正确的诊断是A、重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤B、重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤C、重型闭合性颅脑损伤、弥散性轴索损伤D、重型闭合性颅脑损伤、原发性脑干损伤E、重型闭合性颅脑损伤、小脑幕切迹疝根据患者情况,宜采取的治疗措施是A、防治并发症、动态复查头颅CTB、绝对卧床休息C、急症开颅手术D、应用止血药E、抗癫痫治疗

考题 (题干) 患者男,46岁。车祸致颅脑伤1小时。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位反应。 GCS评分为A.9分B.10分C.11分D.12分E.13分颅脑损伤的严重程度为A.轻型B.中型C.重型D.特重型E.以上都不是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者男,46岁。车祸致颅脑伤1小时。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位反应。GCS评分为A、9分B、10分C、11分D、12分E、13分颅脑损伤的严重程度为A、轻型B、中型C、重型D、特重型E、以上都不是

考题 患者男性,32岁,因“车祸致颌面部损伤2小时”来诊,伤后无昏迷、呕吐史。查体:意识清,脉弱速,无呼吸困难,多个牙可整体摇动,后牙咬合正常,无开口受限。舌前1/3裂伤,出血明显,口底肿胀。抢救措施首选()A、严密观察颅脑损伤B、气管切开C、局部止血D、立即静脉补液E、应用抗菌药物及破伤风抗毒素

考题 患者男性,36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤,伤时CT提示颞叶挫裂伤,双眼青紫,经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒,臀部着地,此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出,无发热及头痛”来诊。 现阶段首先需要的检查是()A、头部X线片B、脑血管造影C、脑电图检查D、脑池造影E、颅脑CT平扫加颅底薄层扫描

考题 颅脑损伤的分级()A、轻型颅脑损伤B、中型颅脑损伤C、重型颅脑损伤D、严重型颅脑损伤

考题 患者男,25岁,因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体:会阴部肿胀。最可能的诊断是()A、尿道损伤B、膀胱损伤C、肾损伤D、阴茎损伤E、软组织损伤

考题 患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位该病例属何种类型颅脑损伤()A、轻型B、中型C、重型D、特重型E、以上均不是

考题 患者男,45岁,因“车祸至颅脑损伤,躁动”来诊。患者查体不配合,生命体征尚平稳。颅脑CT:蛛网膜下隙出血,左颞叶挫伤,水肿,中线右移。目前对患者的治疗不合适的是()。A、控制性降压B、呋塞米C、甘露醇D、高渗氯化钠溶液E、控制血糖

考题 患者男,40岁,体重75kg。因“车祸伤、重型颅脑损伤”来诊。既往胃溃疡病史。查体:患者呈昏迷状,强刺激可睁眼,右侧肢体肌力0级,肌张力不高,刺激后左侧肢体屈曲,自主呼吸微弱。实验室检查:血氧饱和度低(75%),急查动脉血气分析:pH7.50,动脉血二氧化碳分压(PaCO)30mmHg(1mmHg=0.133kPa);动脉血氧分压(PaO)50mmHg;Na148mmol/L,K3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L。该患者在进行急性生理学及既往健康评分(APACHEⅡ)时,不需要的项目是()。A、神经系统检查B、年龄C、体重D、血pHE、血钾

考题 患者男,42岁,因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置导尿管顺利。注水试验:进出水量差异极大。应考虑的诊断是().A、肾损伤B、输尿管损伤C、膀胱损伤D、前尿道损伤E、后尿道损伤

考题 单选题患者男,40岁,体重75kg。因“车祸伤、重型颅脑损伤”来诊。既往胃溃疡病史。查体:患者呈昏迷状,强刺激可睁眼,右侧肢体肌力0级,肌张力不高,刺激后左侧肢体屈曲,自主呼吸微弱。实验室检查:血氧饱和度低(75%),急查动脉血气分析:pH7.50,动脉血二氧化碳分压(PaCO)30mmHg(1mmHg=0.133kPa);动脉血氧分压(PaO)50mmHg;Na148mmol/L,K3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L。根据目前的临床表现,患者的格拉斯哥昏迷评分为()。A 2分B 4分C 6分D 8分E 10分

考题 单选题患者男性,36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤,伤时CT提示颞叶挫裂伤,双眼青紫,经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒,臀部着地,此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出,无发热及头痛”来诊。 目前的诊断最贴切的是()A 脊髓损伤B 慢性颅脑损伤C 迟发型脑脊液漏D 上呼吸道感染E 前颅底创伤

考题 单选题患者男,40岁,体重75kg。因“车祸伤、重型颅脑损伤”来诊。既往胃溃疡病史。查体:患者呈昏迷状,强刺激可睁眼,右侧肢体肌力0级,肌张力不高,刺激后左侧肢体屈曲,自主呼吸微弱。实验室检查:血氧饱和度低(75%),急查动脉血气分析:pH7.50,动脉血二氧化碳分压(PaCO)30mmHg(1mmHg=0.133kPa);动脉血氧分压(PaO)50mmHg;Na148mmol/L,K3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L。该患者在进行急性生理学及既往健康评分(APACHEⅡ)时,不需要的项目是()。A 神经系统检查B 年龄C 体重D 血pHE 血钾

考题 单选题患者男,25岁,因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体:会阴部肿胀。最可能的诊断是()A 尿道损伤B 膀胱损伤C 肾损伤D 阴茎损伤E 软组织损伤

考题 单选题患者男性,32岁,因“车祸致颌面部损伤2小时”来诊,伤后无昏迷、呕吐史。查体:意识清,脉弱速,无呼吸困难,多个牙可整体摇动,后牙咬合正常,无开口受限。舌前1/3裂伤,出血明显,口底肿胀。抢救措施首选()A 严密观察颅脑损伤B 气管切开C 局部止血D 立即静脉补液E 应用抗菌药物及破伤风抗毒素