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患者男,61岁,因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体:体温38.6℃,3小时前突感寒战,体温40.2℃,烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分,血压80/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 感染性休克复苏的最初6小时目标包括()。

  • A、中心静脉压(CVP)8~12mmHg
  • B、平均动脉压≥65mmHg
  • C、尿量≥0.5ml·kg-1·h-1
  • D、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%或混合静脉血氧饱和度(SvO2)≥65%
  • E、若液体复苏后CVP达8~12mmHg,而ScvO2<70%或SvO2<65%,可静脉滴注浓缩红细胞悬液使血细胞比容>0.30
  • F、若液体复苏后CVP达8~12mmHg,而ScvO2<70%或SvO2<65%,可静脉滴注多巴酚丁胺(最大剂量20μg·kg-1·min-1),争取达到复苏目标

参考答案

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考题 患者男,36岁,因“右上腹痛伴高热1周”来诊。超声:肝右叶邻近被膜处5 cm圆形占位,内部回声低而均匀,边界不清,后方回声增强。肝占位最可能的性质是A、血肿B、脓肿C、出血性囊肿D、胆汁性囊肿E、肝细胞癌

考题 男性患者,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是A、烧灼样B、阵发性绞痛C、剑突下钻顶样痛D、隐痛E、胀痛

考题 男性,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症。该患者腹痛的部位为A.中上腹B.右下腹C.右上腹D.脐周E.左下腹

考题 患者男,30岁,因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片:右上肺片状模糊阴影。判断有无肺结核的最佳办法是()A、痰找抗酸杆菌B、诊断性抗结核治疗C、诊断性抗感染治疗D、胸部CTE、PPD试验

考题 患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。下一步检查应首选()A、口服/静脉胆囊造影B、ERCPC、腹部B型超声D、肝、胆CTE、腹部X线片

考题 患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。此患者首先应考虑为()A、胆总管结石B、胆囊积水C、高胆固醇血症D、病毒性肝炎E、急性胰腺炎

考题 患者男,38岁,因“腹痛、下痢”来诊。患者食用海鲜后,夜间出现腹痛、痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。患者平素嗜食肥甘厚昧。可初步诊断该患者的证型是()A、湿热痢B、阴虚痢C、虚寒痢D、寒湿痢E、疫毒痢

考题 患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。其最可能的诊断是()A、肠梗阻B、溃疡性结肠炎C、慢性胃炎D、肠易激综合征E、小肠肿瘤F、痔疮

考题 患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。诊断该病最关键的是()A、排除器质性疾病B、具有腹痛症状C、腹痛与排便有关D、排便次数增加E、粪便化验检查正常F、腹痛与进食有关

考题 患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。腹痛或腹部不适症状明显,影响工作、生活或学习,可服用()A、匹维溴胺B、奥替溴胺C、曲美布汀D、左旋咪唑E、阿的平F、氯苯哌酰胺

考题 患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有()A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、胃肠道穿孔E、胆管结石F、右侧输尿管结石

考题 患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()A、无明显规律性B、疼痛-排便-加重C、进食-疼痛-缓解D、疼痛-进食-缓解E、疼痛-排便-缓解F、疼痛-进食-加重

考题 男性,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是()A、烧灼样B、阵发性绞痛C、剑突下钻顶样痛D、隐痛E、胀痛

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考题 单选题患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。下一步检查应首选()A 口服/静脉胆囊造影B ERCPC 腹部B型超声D 肝、胆CTE 腹部X线片

考题 单选题患者男,34岁,因“搬起重物过程中突觉右上肢疼痛,随即无力2h”来诊。查体:右上肢皮下淤斑。该患者行超声检查时无须()。A 多切面扫查B 注意各向异性伪像C 注意有无肿物D 大量涂布耦合剂E 双侧对比

考题 单选题患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()A 无明显规律性B 疼痛-排便-加重C 进食-疼痛-缓解D 疼痛-进食-缓解E 疼痛-排便-缓解F 疼痛-进食-加重

考题 单选题患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。其最可能的诊断是()A 肠梗阻B 溃疡性结肠炎C 慢性胃炎D 肠易激综合征E 小肠肿瘤F 痔疮

考题 单选题患者男,38岁,因“腹痛、下痢”来诊。患者食用海鲜后,夜间出现腹痛、痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。患者平素嗜食肥甘厚昧。可初步诊断该患者的证型是()A 湿热痢B 阴虚痢C 虚寒痢D 寒湿痢E 疫毒痢

考题 单选题患者男,36岁,因“右上腹痛伴高热1周”来诊。超声:肝右叶邻近被膜处5cm圆形占位,内部回声低而均匀,边界不清,后方回声增强。肝占位最可能的性质是()。A 血肿B 脓肿C 出血性囊肿D 胆汁性囊肿E 肝细胞癌

考题 单选题患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。不可用于急性细菌性咽炎的抗菌药物是()A 青霉素V钾B 头孢拉定C 阿奇霉素D 头孢呋辛酯E 头孢他啶

考题 单选题男性,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的部位为()A 中上腹B 右下腹C 右上腹D 脐周E 左下腹

考题 多选题患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。腹痛或腹部不适症状明显,影响工作、生活或学习,可服用()A匹维溴胺B奥替溴胺C曲美布汀D左旋咪唑E阿的平F氯苯哌酰胺

考题 单选题患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。此患者首先应考虑为()A 胆总管结石B 胆囊积水C 高胆固醇血症D 病毒性肝炎E 急性胰腺炎

考题 单选题患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。诊断该病最关键的是()A 排除器质性疾病B 具有腹痛症状C 腹痛与排便有关D 排便次数增加E 粪便化验检查正常F 腹痛与进食有关