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女性,54岁,1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血,量约50ml,查体;肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是()

  • A、胃癌
  • B、急性胃黏膜病变
  • C、消化性溃疡
  • D、食管胃底静脉曲张
  • E、食管贲门黏膜撕裂

参考答案

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考题 女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。脑Willis环由下列哪些动脉组成()。A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、颈内动脉D、后交通动脉E、大脑前动脉F、前交通动脉

考题 单选题女性,54岁。1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍;头颅CT示脑出血;1小时前出现呕血,量约50ml;查体:肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是()A 胃癌B 急性胃黏膜病变C 消化性溃疡D 食管胃底静脉曲张E 食管贲门黏膜撕裂