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患儿男，11个月，因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症，最不可能出现的是（）
- A、肛温38.7℃
- B、心动过速，心率178次/min
- C、气促，呼吸频率45次/min
- D、外周血淋巴细胞分类＞0.10
- E、外周血白细胞计数2×109/L
参考答案
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考题
患儿男，11个月。因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
考题
患儿男，6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热，既往有类似发作史。对哭闹不止的患者，最恰当的处置为（）A、空气灌肠复位B、急诊手术C、水合氯醛+颠茄合剂D、口服抗生素E、全消化道钡餐
考题
患儿男，2岁，流动人口，因“发热3d，皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽，2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史，否认麻疹、风疹等既往史和接触史，疫苗接种史不详。查体：T38.5℃；精神差；结膜轻度充血，咽部充血，枕部、耳后淋巴结明显肿大；双肺呼吸音粗。根据上述病史和临床表现，不考虑的诊断是（）A、风疹B、麻疹C、EV感染D、幼儿急疹E、猩红热F、川崎病G、药疹
考题
患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有助于诊断的检查是（）A、粪隐血试验B、胃液分析C、胃肠钡餐造影D、胃镜及活检E、吞线试验
考题
患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。患者目前最可能的诊断是（ ）A、睾丸癌B、睾丸炎C、睾丸囊肿D、睾丸扭转E、流行性腮腺炎并睾丸炎F、流行性腮腺炎并胰腺炎
考题
患者男，40岁，因“双下肢斑片状群集的针头大小的红色淤点3个月”来诊。既往健康。为明确诊断可考虑检查的项目包括（）。A、尿常规B、血浆蛋白电泳C、血常规D、皮损组织病理学E、类风湿因子检测F、血沉
考题
患者男，25岁，因“踝部淤点、瘙痒3个月”来诊。既往健康。查体：双侧内、外踝见散在的针尾大小的淤点，表面少量鳞屑。3d前查血、尿常规正常。最可能的诊断是（）。A、湿疹B、色素性紫癜性皮病C、皮肤淀粉样变性D、瘙痒症E、郁积性皮炎
考题
患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）。A、发热B、腰痛C、尿频、尿痛D、消瘦E、咯血F、贫血
考题
患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）A、发热B、腰痛C、尿频、尿痛D、消瘦E、咯血F、贫血G、高血压H、高钙血症
考题
单选题患者女，58岁，因“腹部持续性隐痛伴发热2周，腹胀3d”来诊。10年前患“肝炎”，4~5年来乏力，食欲减退，间断牙龈出血。查体：面色晦暗，腹膨隆，下腹轻压痛，肝未触及，脾肋下3cm。腹腔积液常规：黄色，稍混，比重1.017，蛋白28g/L，WBC960×106/L，N0.54，L0.40，间皮细胞0.06。
下列指标中，对判断肝功能最有帮助的是（）（提示患者已明确诊断为早期肝硬化，最近2个月又出现牙龈出血、腹泻。）A
AFPB
AKPC
GOTD
GPTE
PTF
γ-GT
考题
单选题患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）A
发热B
腰痛C
尿频、尿痛D
消瘦E
咯血F
贫血G
高血压H
高钙血症
考题
单选题患者男，25岁，因“踝部淤点、瘙痒3个月”来诊。既往健康。查体：双侧内、外踝见散在的针尾大小的淤点，表面少量鳞屑。3d前查血、尿常规正常。最可能的诊断是（）。A
湿疹B
色素性紫癜性皮病C
皮肤淀粉样变性D
瘙痒症E
郁积性皮炎
考题
单选题患儿男，11个月，因“唇、指（趾）、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体：胸前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间有Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第2音减弱。诊断：法洛四联症。应考虑出现了（）。（提示2d来，患儿发热、腹泻，哭闹后出现呼吸急促、发绀加重，抽搐、意识丧失。）A
心力衰竭B
呼吸衰竭C
缺氧发作D
脑出血E
脑梗死F
脑血管痉挛
考题
单选题患儿男，6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热，既往有类似发作史。为明确诊断合理的辅助检查是（）A
腹部平片B
腹部CTC
腹部B超D
空气灌肠E
脑电图检查
考题
多选题患儿男，2岁，流动人口，因“发热3d，皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽，2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史，否认麻疹、风疹等既往史和接触史，疫苗接种史不详。查体：T38.5℃；精神差；结膜轻度充血，咽部充血，枕部、耳后淋巴结明显肿大；双肺呼吸音粗。根据上述病史和临床表现，不考虑的诊断是（）A风疹B麻疹CEV感染D幼儿急疹E猩红热F川崎病G药疹
考题
多选题患者男，40岁，因“双下肢斑片状群集的针头大小的红色淤点3个月”来诊。既往健康。为明确诊断可考虑检查的项目包括（）。A尿常规B血浆蛋白电泳C血常规D皮损组织病理学E类风湿因子检测F血沉
考题
单选题患儿男，8个月，因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪，无尿3h。查体：T37℃，P130次/min，R30次/min；嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。患儿因有明显循环衰竭，早期扩容宜选用（）A
2∶1等张含钠液B
1∶1液C
2∶3∶1液D
4∶3∶2液E
0.9%氯化钠溶液
考题
单选题患者女，21岁，因“消瘦、多饮2个月，咽痛、发热3d，意识不清4h”来诊。对诊断有特殊意义的体征是（）。A
心动过速B
皮肤干燥C
中度昏迷D
呼气有烂苹果味E
血压80/60mmHg
考题
单选题患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。患者随访主要检查（）A
粪隐血试验B
胃肠钡餐造影C
胃镜D
胃液分析E
幽门螺杆菌
考题
单选题患儿男，8个月，因“间断性抽搐3d”来诊。3d来发作性抽搐4次，每次持续约2min，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，醒后活泼如常。实验室检查：血钙1.63mmol/L，血糖4.0mmol/L。考虑诊断为（）A
低血糖B
化脓性脑膜炎C
营养性维生素D缺乏性手足抽搐症D
婴儿痉挛症E
营养性低镁血症
考题
单选题患儿男，8个月，因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪，无尿3h。查体：T37℃，P130次/min，R30次/min；嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。第1天静脉补液总量应为（）A
50ml/kgB
60～80ml/kgC
90～120ml/kgD
120～150ml/kgE
150～180ml/kg
考题
单选题患儿男，11个月，因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症，最不可能出现的是（）A
肛温38.7℃B
心动过速，心率178次/minC
气促，呼吸频率45次/minD
外周血淋巴细胞分类＞0.10E
外周血白细胞计数2×109/L
考题
单选题第101题患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。患者目前最可能的诊断是（）A
睾丸癌B
睾丸炎C
睾丸囊肿D
睾丸扭转E
流行性腮腺炎并睾丸炎F
流行性腮腺炎并胰腺炎
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