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单选题
患儿男，11个月，因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症，最不可能出现的是（）
A
肛温38.7℃
B
心动过速，心率178次/min
C
气促，呼吸频率45次/min
D
外周血淋巴细胞分类＞0.10
E
外周血白细胞计数2×109/L
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考题
患者男,34岁。呼吸困难干咳5天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是()
A、 心包积液症B、 心浊音界扩大C、 吸停脉D、 心音遥远E、 动脉血压升高
考题
患儿男，11个月。因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。患儿经6小时补液治疗后，脱水基本纠正，开始排尿，但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝，护士考虑该患儿可能是
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低镁血症
D.低钠血症
E.酸中毒未纠正
考题
患儿男，11个月。因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
考题
患儿男，6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热，既往有类似发作史。为明确诊断合理的辅助检查是（）A、腹部平片B、腹部CTC、腹部B超D、空气灌肠E、脑电图检查
考题
患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有可能的诊断为（）A、浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、早期胃癌D、胃息肉E、消化性溃疡
考题
患儿男，7个月，因“发热伴咳嗽1周，加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗，效果不佳。查体：皮肤红色斑丘疹，结膜充血，双肺闻及湿性啰音。最可能的诊断是（）A、川崎病合并肺炎B、猩红热合并肺炎C、麻疹合并肺炎D、水痘合并肺炎E、肺炎合并药疹
考题
患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。患者目前最可能的诊断是（ ）A、睾丸癌B、睾丸炎C、睾丸囊肿D、睾丸扭转E、流行性腮腺炎并睾丸炎F、流行性腮腺炎并胰腺炎
考题
患者男，25岁，因“踝部淤点、瘙痒3个月”来诊。既往健康。查体：双侧内、外踝见散在的针尾大小的淤点，表面少量鳞屑。3d前查血、尿常规正常。最可能的诊断是（）。A、湿疹B、色素性紫癜性皮病C、皮肤淀粉样变性D、瘙痒症E、郁积性皮炎
考题
患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）。A、发热B、腰痛C、尿频、尿痛D、消瘦E、咯血F、贫血
考题
患儿男，11个月，因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症，最不可能出现的是（）A、肛温38.7℃B、心动过速，心率178次/minC、气促，呼吸频率45次/minD、外周血淋巴细胞分类＞0.10E、外周血白细胞计数2×109/L
考题
患者女，60岁，因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱，部分大疱破裂、糜烂”来诊。最不可能的病理诊断是（）。A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、瘢痕性类天疱疮D、家族性良性慢性天疱疮E、掌跖脓疱病
考题
患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）A、发热B、腰痛C、尿频、尿痛D、消瘦E、咯血F、贫血G、高血压H、高钙血症
考题
单选题患者女，58岁，因“腹部持续性隐痛伴发热2周，腹胀3d”来诊。10年前患“肝炎”，4~5年来乏力，食欲减退，间断牙龈出血。查体：面色晦暗，腹膨隆，下腹轻压痛，肝未触及，脾肋下3cm。腹腔积液常规：黄色，稍混，比重1.017，蛋白28g/L，WBC960×106/L，N0.54，L0.40，间皮细胞0.06。
下列指标中，对判断肝功能最有帮助的是（）（提示患者已明确诊断为早期肝硬化，最近2个月又出现牙龈出血、腹泻。）A
AFPB
AKPC
GOTD
GPTE
PTF
γ-GT
考题
单选题患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）A
发热B
腰痛C
尿频、尿痛D
消瘦E
咯血F
贫血G
高血压H
高钙血症
考题
单选题患者女，60岁，因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱，部分大疱破裂、糜烂”来诊。最不可能的病理诊断是（）A
天疱疮B
大疱性类天疱疮C
瘢痕性类天疱疮D
家族性良性慢性天疱疮E
掌跖脓疱病
考题
单选题患者男，25岁，因“踝部淤点、瘙痒3个月”来诊。既往健康。查体：双侧内、外踝见散在的针尾大小的淤点，表面少量鳞屑。3d前查血、尿常规正常。最可能的诊断是（）。A
湿疹B
色素性紫癜性皮病C
皮肤淀粉样变性D
瘙痒症E
郁积性皮炎
考题
单选题患儿男，11个月，因“唇、指（趾）、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体：胸前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间有Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第2音减弱。诊断：法洛四联症。应考虑出现了（）。（提示2d来，患儿发热、腹泻，哭闹后出现呼吸急促、发绀加重，抽搐、意识丧失。）A
心力衰竭B
呼吸衰竭C
缺氧发作D
脑出血E
脑梗死F
脑血管痉挛
考题
单选题患儿男，6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热，既往有类似发作史。为明确诊断合理的辅助检查是（）A
腹部平片B
腹部CTC
腹部B超D
空气灌肠E
脑电图检查
考题
单选题患儿男，3岁，因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前，患儿出现发热、咳嗽、流涕，诊断为上呼吸道感染。近3d，无诱因出现皮肤淤点、淤斑，大小不等，遍及全身，四肢较为多见，束臂试验（＋）。实验室检查：出血时间延长，凝血时间正常。该患儿可能的诊断为（）A
传染性出血热B
过敏性紫癜C
原发性血小板减少性紫癜D
急性淋巴细胞性白血病E
弥散性血管内凝血
考题
单选题患儿男，7个月，因“发热伴咳嗽1周，加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗，效果不佳。查体：皮肤红色斑丘疹，结膜充血，双肺闻及湿性啰音。最可能的诊断是（）A
川崎病合并肺炎B
猩红热合并肺炎C
麻疹合并肺炎D
水痘合并肺炎E
肺炎合并药疹
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