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青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次/分,BP106/80kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,下列哪种是最佳治疗方法()

  • A、静脉高渗葡萄糖溶液
  • B、静滴升压药
  • C、静滴生理盐水
  • D、立即三腔二囊管压迫止血
  • E、补充血容量+抑酸剂

参考答案

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考题 男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当时起身突然晕倒在地,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神志清楚,四肢湿冷;心律整齐,无杂音;腹平软,肠鸣音活跃。血常规正常。最可能的诊断是A、上消化道大出血B、感染性休克C、TIAD、低血糖反应E、心源性休克

考题 简要病史:男性,46岁,乏力,腹胀2年,伴呕血,黑便6小时急诊入院,既往大量饮酒15年。

考题 简要病史:男性,52岁,呕血,黑便5小时急诊入院,既往有“乙型肝炎”病史18年。

考题 青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次/分,BP106/80kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,下列哪种是最佳治疗方法( )A、静脉高渗葡萄糖溶液B、静滴升压药C、静滴生理盐水D、立即三腔二囊管压迫止血E、补充血容量+抑酸剂

考题 男性,36岁。早餐后排黄色成形大便,起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神志清,肢湿冷;心律齐,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A、上消化道大出血B、感染性休克C、心源性晕厥D、低血糖反应E、直立性低血压

考题 患者男性,38岁,午餐后突觉便意,排黄色成形便,便后起身时突然晕倒在地,面色苍白,周身大汗,急被送至医院。既往健康,无类似症状发作。查体:血压90/70mmHg,脉搏125/min,神志清楚,面色苍白,心音纯,律齐,肺部无啰音,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肠呜音活跃。辅助检查:血红蛋白:60g/L。最可能的诊断是A.感染性休克B.低血糖反应C.心源性休克D.失血性休克E.一过性晕厥

考题 男性,49岁。因头晕半天、黑便3次急诊入院。既往史无特殊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,伴冷汗。该病人的诊断可能是A.急性肠炎B.急性胃穿孔C.上消化道出血D.下消化道出血

考题 男性,49岁。因头晕半天、黑便3次急诊入院。既往史无特殊。血压80/50mmHg,心率124次分,面色苍白,伴冷汗。急救措施首选( ) A.开腹探查 B.输血补液纠正休克 C.吸氧 D.给抗生素预防感染

考题 男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体:BP 75/50mmHg,P 106次分,巩膜黄染。该患者最紧急的治疗是( ) A.急诊手术 B.输液、输血 C.急诊胃镜止血 D.静脉给予质子泵抑制剂

考题 男性,25岁,既往有规律性腹痛史,晚睡前突然头昏,出冷汗.继呕血约1OOml,2小时后排黑便1次.约200g.立即去医院就诊.此上消化道出血最可能的原因是 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.应激性溃疡

考题 男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克 B.一过性晕厥 C.低血糖反应 D.上消化道大出血 E.感染性休克

考题 男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常为明确病因,需行 A.急诊胃镜检查 B.X线钡剂检查 C.胃液分析 D.幽门螺杆菌检测 E.抗壁细胞抗体检测

考题 男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常该患者若出现少尿,首先应采取的紧急措施是 A.升压药提高血压 B.抗纤维蛋白溶解剂止血 C.急诊内镜检查明确出血部位 D.三腔双囊管压迫止血 E.迅速补充血容量

考题 患者,男性,28岁,早餐后排黄色成形软便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏118次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断是()。A、上消化道大出血B、中毒性休克C、一过性晕厥D、低血糖反应E、重度感染

考题 男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史为了确诊,首选的检查方法是()A、急诊胃镜B、肝功能C、血常规D、腹部超声E、腹部平片

考题 男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常该患者若出现少尿,首先应采取的紧急措施是()A、升压药提高血压B、抗纤维蛋白溶解剂止血C、急诊内镜检查明确出血部位D、三腔双囊管压迫止血E、迅速补充血容量

考题 男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常为明确病因,需行()A、急诊胃镜检查B、X线钡剂检查C、胃液分析D、幽门螺杆菌检测E、抗壁细胞抗体检测

考题 单选题男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常最可能的诊断是().A 上消化道大出血B 感染性休克C 一过性晕厥D 低血糖反应E 心源性休克

考题 多选题患者男,30岁。以“反复上腹隐痛2年,晕厥半小时”为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、胃灼热。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双巴宾斯基征阴性。患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为()。A疼痛与体位有关B腹痛为餐后疼痛C有进餐-疼痛-缓解规律D有疼痛-进餐-缓解规律E疼痛无规律F间断排黑便

考题 多选题男性患者,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双侧巴宾斯基征阴性。患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为()。A病史长达4年B腹痛为餐后疼痛C有进餐-疼痛-缓解规律D有疼痛-进餐-缓解规律E疼痛无规律F间断排黑便G疼痛与体位有关H应用抗酸药物疼痛缓解I幽门螺杆菌现症感染阳性

考题 单选题青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次/分,BP106/80kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,下列哪种是最佳治疗方法()A 静脉高渗葡萄糖溶液B 静滴升压药C 静滴生理盐水D 立即三腔二囊管压迫止血E 补充血容量+抑酸剂

考题 单选题患者,男性,28岁,早餐后排黄色成形软便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏118次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断是()A 上消化道大出血B 中毒性休克C 一过性晕厥D 低血糖反应E 重度感染

考题 单选题青年男性,餐后排便,起身突然晕倒,无类似既往史。T正常,P124次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志清,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,最佳治疗选哪组( )A 升压药+强心剂B 静滴抗生素+升压药C 输血+抑酸剂D 补充5%碳酸氢钠E 静推高渗葡萄糖溶液