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病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。此时低血压最可能的原因是()
- A、血容量过低,回心血量少
- B、麻醉药物选择不当
- C、病人出现急性心力衰竭
- D、吸入麻醉过深,心血管受抑制
- E、术中发生脑血管意外
参考答案
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考题
对于高血压患者的术前准备,下列说法正确的是A:术前应立即停药
B:血压在180/100mmHg以下者可不做特殊处理
C:血压>180/100mmHg的患者要求术前血压降至正常水平
D:血压在160/100mmHg以下者可不做特殊准备
E:血压在130/100mmHg以上者必须做术前特殊处理
考题
患者术前血压170/100mmHg,心率84次/分,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性早搏。该病人麻醉中血压管理哪项不妥( )
A.将血压维持在120/70mmHg左右
B.血压维持在170/100mmHg
C.维持血压于平时可耐受水平
D.补充血容量
E.血压偏低时提高氧供和Hct
考题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。该病人麻醉中血压管理哪项不妥()A、将血压维持在120/70mmHg左右B、血压维持在麻醉前水平C、维持血压于平时可耐受水平D、补充血容量E、血压偏低时提高氧供和Hct
考题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。处理术中高血压哪一点最正确()A、一旦出现高血压,应立即用降压药控制B、伴有心率慢者可用LabetalolC、硝普钠降压效果最佳,应为首选D、降压同时注意控制输液量E、先寻找原因,再作相应处理
考题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因()A、麻醉深度不足,疼痛刺激反应B、急性高血压危象C、膀胱胀满D、高碳酸血症E、交感神经过度受抑制
考题
病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率130次/min,尿量少于30ml/h。经处理后,哪项最能表明微循环改善()A、血压回升B、尿量增多C、肢端温度上升D、神志转清E、心率减慢
考题
患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()A、180/105mmHg以下B、170/105mmHg以下C、170/100mmHg以下D、160/100mmHg以下E、140/90mmHg以下
考题
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()A、术前1周B、术前3天C、术前2天D、术前E、术前1天
考题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难矫正,仍有频发早搏,此时应考虑()A、血管反应性差,继续观察B、出现心衰,立即给强心药处理C、脑血管破裂,血管运动中枢麻痹D、围术期输液过少;应加速输液E、可能出现心肌严重缺血,立即行紧急处理
考题
单选题病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率130次/min,尿量少于30ml/h。经处理后,哪项最能表明微循环改善()A
血压回升B
尿量增多C
肢端温度上升D
神志转清E
心率减慢
考题
单选题病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。目前主张抗高血压药物用至()A
术前1周B
术前3天C
术前2天D
术前E
术前1天
考题
单选题病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难矫正,仍有频发早搏,此时应考虑()A
血管反应性差,继续观察B
出现心衰,立即给强心药处理C
脑血管破裂,血管运动中枢麻痹D
围术期输液过少;应加速输液E
可能出现心肌严重缺血,立即行紧急处理
考题
单选题病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。经加深麻醉后,血压仍高达180/110mmHg,HRl25次/min,SpO100%,此时应立即做哪一项()A
停止手术操作,减少刺激B
继续加深麻醉,直至血压控制C
静滴硝酸甘油降压D
停止输液,必要时放血E
检查呼吸活瓣并更换新钠石灰
考题
单选题病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。此时首先应作哪项处理()A
立即加快输液,扩充血容量B
静注麻黄碱15mg,必要时连续追加C
立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)D
静注2%利多卡因1~2mg/kgE
先减浅麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
考题
单选题患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()A
180/105mmHg以下B
170/105mmHg以下C
170/100mmHg以下D
160/100mmHg以下E
140/90mmHg以下
考题
单选题患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至()A
术前1周B
术前3天C
术前2天D
手术当天E
术前1天
考题
单选题病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。处理术中高血压哪一点最正确()A
一旦出现高血压,应立即用降压药控制B
伴有心率慢者可用LabetalolC
硝普钠降压效果最佳,应为首选D
降压同时注意控制输液量E
先寻找原因,再作相应处理
考题
多选题病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因()A麻醉深度不足,疼痛刺激反应B急性高血压危象C膀胱胀满D高碳酸血症E交感神经过度受抑制
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