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病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2％～3％异氟烷维持麻醉，术中分离胆囊时血压达182／105mmHg，HR118次／min。造成血压升高的可能原因（）
- A、麻醉深度不足，疼痛刺激反应
- B、急性高血压危象
- C、膀胱胀满
- D、高碳酸血症
- E、交感神经过度受抑制
参考答案
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考题
对于高血压患者的术前准备，下列说法正确的是A:术前应立即停药
B:血压在180/100mmHg以下者可不做特殊处理
C:血压＞180/100mmHg的患者要求术前血压降至正常水平
D:血压在160/100mmHg以下者可不做特殊准备
E:血压在130/100mmHg以上者必须做术前特殊处理
考题
患者术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性早搏。该病人麻醉中血压管理哪项不妥( )
A.将血压维持在120/70mmHg左右
B.血压维持在170/100mmHg
C.维持血压于平时可耐受水平
D.补充血容量
E.血压偏低时提高氧供和Hct
考题
病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。该病人麻醉中血压管理哪项不妥（）A、将血压维持在120／70mmHg左右B、血压维持在麻醉前水平C、维持血压于平时可耐受水平D、补充血容量E、血压偏低时提高氧供和Hct
考题
病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。处理术中高血压哪一点最正确（）A、一旦出现高血压，应立即用降压药控制B、伴有心率慢者可用LabetalolC、硝普钠降压效果最佳，应为首选D、降压同时注意控制输液量E、先寻找原因，再作相应处理
考题
病历摘要：患者男性，50岁。创伤致脾破裂。血压82／40mmHg，脉率130次／min，尿量少于30ml／h。经处理后，哪项最能表明微循环改善（）A、血压回升B、尿量增多C、肢端温度上升D、神志转清E、心率减慢
考题
患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在（）A、180/105mmHg以下B、170/105mmHg以下C、170/100mmHg以下D、160/100mmHg以下E、140/90mmHg以下
考题
病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。此时低血压最可能的原因是（）A、血容量过低，回心血量少B、麻醉药物选择不当C、病人出现急性心力衰竭D、吸入麻醉过深，心血管受抑制E、术中发生脑血管意外
考题
患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至（）A、术前1周B、术前3天C、术前2天D、术前E、术前1天
考题
病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难矫正，仍有频发早搏，此时应考虑（）A、血管反应性差，继续观察B、出现心衰，立即给强心药处理C、脑血管破裂，血管运动中枢麻痹D、围术期输液过少；应加速输液E、可能出现心肌严重缺血，立即行紧急处理
考题
单选题病历摘要：患者男性，50岁。创伤致脾破裂。血压82／40mmHg，脉率130次／min，尿量少于30ml／h。经处理后，哪项最能表明微循环改善（）A
血压回升B
尿量增多C
肢端温度上升D
神志转清E
心率减慢
考题
单选题病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。目前主张抗高血压药物用至（）A
术前1周B
术前3天C
术前2天D
术前E
术前1天
考题
单选题病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难矫正，仍有频发早搏，此时应考虑（）A
血管反应性差，继续观察B
出现心衰，立即给强心药处理C
脑血管破裂，血管运动中枢麻痹D
围术期输液过少；应加速输液E
可能出现心肌严重缺血，立即行紧急处理
考题
单选题病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。经加深麻醉后，血压仍高达180／110mmHg，HRl25次／min，SpO100％，此时应立即做哪一项（）A
停止手术操作，减少刺激B
继续加深麻醉，直至血压控制C
静滴硝酸甘油降压D
停止输液，必要时放血E
检查呼吸活瓣并更换新钠石灰
考题
单选题病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。此时首先应作哪项处理（）A
立即加快输液，扩充血容量B
静注麻黄碱15mg，必要时连续追加C
立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min）D
静注2％利多卡因1～2mg／kgE
先减浅麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗
考题
单选题患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在（）A
180/105mmHg以下B
170/105mmHg以下C
170/100mmHg以下D
160/100mmHg以下E
140/90mmHg以下
考题
单选题患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至（）A
术前1周B
术前3天C
术前2天D
手术当天E
术前1天
考题
单选题病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。处理术中高血压哪一点最正确（）A
一旦出现高血压，应立即用降压药控制B
伴有心率慢者可用LabetalolC
硝普钠降压效果最佳，应为首选D
降压同时注意控制输液量E
先寻找原因，再作相应处理
考题
多选题病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2％～3％异氟烷维持麻醉，术中分离胆囊时血压达182／105mmHg，HR118次／min。造成血压升高的可能原因（）A麻醉深度不足，疼痛刺激反应B急性高血压危象C膀胱胀满D高碳酸血症E交感神经过度受抑制
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