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女性，18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性，化验结果：比重1.021，黏蛋白定性试验（+），蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是（）
- A、胸腔漏出液
- B、结核性胸膜炎
- C、癌性胸腔积液
- D、肺炎致反应性胸腔积液
- E、病毒性胸膜炎
参考答案
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考题
患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。最可能的病因为A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、肺炎伴胸腔积液D、自发性液气胸E、漏出性胸腔积液为进一步证实病因，最佳的检查方法是A、胸部CTB、胸部超声波检查C、胸腔积液常规检查D、胸腔积液细胞检查E、痰细胞学检查胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即A、减慢抽液速度B、停止抽液，平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射1‰肾上腺素
考题
男性，20 岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20 天，低热伴乏力、盗汗6 天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()。A.抗结核+抽胸水B.抗结核+胸腔闭式引流C.抗炎+抽胸水D.胸腔内注入化疗药+抽胸水E.抗肿瘤+抽胸水
考题
男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、化脓性胸腔积液D、肿瘤性胸腔积液E、乳糜性胸腔积液入院后应采取的最主要诊断措施是A、胸腔穿刺抽液检查B、血培养C、PPD试验D、胸部CT检查E、胸部X线检查入院后应采取的最主要诊断措施是A、胸腔穿刺抽液检查B、血培养C、PPD试验D、胸部CT检查E、胸部X线检查该患者还可能出现的体征是A、右侧肺底下移B、气管向左移位C、右上肺可闻管状呼吸音D、双侧胸廓肋间隙变窄E、右侧肺部叩诊呈鼓音
考题
男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液；经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，首选的诊断措施是A. 继续应用抗结核药物作为诊断性治疗B. 胸腔积液的酶和免疫学检查C. 胸腔积液的结核菌培养D. 胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检E. 胸部CT检查
考题
患者，男性，60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，首选的诊断措施是A. 继续应用抗结核药物作为诊断性治疗B. 胸腔积液的酶和免疫学检查C. 胸腔积液的结核菌培养D. 胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检E. 胸部CT检查
考题
患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。最可能的病因为A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、肺炎伴胸腔积液D、自发性液气胸E、漏出性胸腔积液为进一步证实病因，最佳的检查方法是A、胸部CTB、胸部超声波检查C、胸水常规检查D、胸水脱落细胞检查E、痰细胞学检查胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即A、减慢抽液速度B、停止抽液，平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0．1％肾上腺素
考题
患者，女，56岁，以“右侧胸痛伴气短1个月”入院。体格检查及胸CT检查均提示右侧胸腔积液，为鉴别胸腔积液的良、恶性，下列各项检查中最有价值的是A．蛋白质含量B．胸液/血清CEA比值C．Rivaha试验D．胸液比重E．免疫学检查
考题
男性，40岁。2个月来低热、消瘦、盗汗，半个月来劳累后气短。既往有肺结核病史已愈。查体：T 37.5℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失，心尖搏动向左移位，心率92次分，律齐，心音正常，未闻及杂音，超声波示右侧胸腔中等量积液。下列对诊断最有意义的检查是( )
A.PPD试验
B.血培养
C.胸腔穿刺抽液检查
D.胸部CT检查
考题
男性，24岁，学生。右胸不适、低热20天，伴干咳、乏力、盗汗6天。查体发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。最合理的治疗措施是
A.抗结核+抽胸水
B.抗结核+胸腔闭式引流
C.抗炎+抽胸水
D.胸腔内注入化疗药+抽胸水
考题
男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗肿瘤十抽胸腔积液
B.抗结核十抽胸腔积液
C.抗生素十抽胸腔积液
D.抗结核十胸腔闭式引流
E.胸腔内注入化疗药十抽胸腔积液
考题
女性，22岁：低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸水为血性，化验结果：比重1.021，李氏反应(+)，蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是A、漏出液
B、结核性胸膜炎
C、癌性胸腔积液
D、肺炎致反应性胸腔积液
E、病毒性胸膜炎
考题
男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A、抗结核＋抽胸水
B、抗结核＋胸腔闭式引流
C、抗炎＋抽胸水
D、胸腔内注入化疗药＋抽胸水
E、抗肿瘤＋抽胸水
考题
男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区为确诊患者胸腔积液的性质，下列检查对诊断的价值最大的是（）A胸膜活检检查B胸水生化检查C胸水细胞学检查D胸水肿瘤标志物检查E胸水结核抗体检查
考题
男性，56岁，近1个月来咳嗽、气促、痰中带血、消瘦，胸片提示右侧大量胸腔积液，下列哪一项检查可不进行（ ）A胸腔镜检查B胸液常规、生化、细菌培养、找肿瘤细胞C支气管造影D胸膜活检E胸部CT检查
考题
男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，的诊断措施是：（）A、继续应用抗结核药物作为诊断性治疗B、胸腔积液的酶和免疫学检查C、胸腔积液的结核菌培养D、胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检
考题
男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是（）A、抗结核+抽胸腔积液B、抗结核+胸腔闭式引流C、抗生素+抽胸腔积液D、胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液E、抗肿瘤+抽胸腔积液
考题
单选题男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是（）A
抗结核+抽胸腔积液B
抗结核+胸腔闭式引流C
抗生素+抽胸腔积液D
胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液E
抗肿瘤+抽胸腔积液
考题
单选题女性，18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性，化验结果：比重1.021，黏蛋白定性试验（+），蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是（）A
胸腔漏出液B
结核性胸膜炎C
癌性胸腔积液D
肺炎致反应性胸腔积液E
病毒性胸膜炎
考题
单选题男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，的诊断措施是：（）A
继续应用抗结核药物作为诊断性治疗B
胸腔积液的酶和免疫学检查C
胸腔积液的结核菌培养D
胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检
考题
单选题男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区为确诊患者胸腔积液的性质，下列检查对诊断的价值最大的是（）A
胸膜活检检查B
胸水生化检查C
胸水细胞学检查D
胸水肿瘤标志物检查E
胸水结核抗体检查
考题
单选题男性，56岁，近1个月来咳嗽、气促、痰中带血、消瘦，胸片提示右侧大量胸腔积液，下列哪一项检查可不进行（ ）A
胸腔镜检查B
胸液常规、生化、细菌培养、找肿瘤细胞C
支气管造影D
胸膜活检E
胸部CT检查
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