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男性,20 岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20 天,低热伴乏力、盗汗6 天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()。

A.抗结核+抽胸水

B.抗结核+胸腔闭式引流

C.抗炎+抽胸水

D.胸腔内注入化疗药+抽胸水

E.抗肿瘤+抽胸水


参考答案

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考题 男性,68 岁。吸烟史20 余年,每日10~20 支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1 个月,呼吸困难3 天来诊。体检:消瘦,呼吸26 次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7 肋间以下叩浊音,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是()。A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液

考题 男性,68岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。体检:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A、结核性胸膜炎 B、癌性胸腔积液 C、脓胸 D、肺炎致反应性胸腔积液 E、肺栓塞伴发胸腔积液

考题 女性,25岁,午后低热5天,体温37.5°C。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血 白细胞4.1X109/L,中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值 A.胸部CT B.血沉及PPD试验 C.胸腔穿刺 D.痰找结核菌

考题 女性,25岁,午后低热5天,体温37. 5℃。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1X109/L,中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检査最有价值 A.胸部CT B.血沉及PPD试验 C.胸腔穿刺 D.痰找结核菌

考题 男性,24岁,学生。右胸不适、低热20天,伴干咳、乏力、盗汗6天。查体发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。最合理的治疗措施是 A.抗结核+抽胸水 B.抗结核+胸腔闭式引流 C.抗炎+抽胸水 D.胸腔内注入化疗药+抽胸水

考题 男性,65岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.肺炎致反应性胸腔积液 B.脓胸 C.癌性胸腔积液 D.肺栓塞伴发胸腔积液 E.结核性胸膜炎

考题 男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗肿瘤十抽胸腔积液 B.抗结核十抽胸腔积液 C.抗生素十抽胸腔积液 D.抗结核十胸腔闭式引流 E.胸腔内注入化疗药十抽胸腔积液

考题 男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A、抗结核+抽胸水 B、抗结核+胸腔闭式引流 C、抗炎+抽胸水 D、胸腔内注入化疗药+抽胸水 E、抗肿瘤+抽胸水

考题 男性,68 岁。吸烟史20 余年,每日10~20 支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1 个月,呼吸困难3 天来诊。体检:消瘦,呼吸26 次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7 肋间以下叩浊音,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是 A、结核性胸膜炎 B、癌性胸腔积液 C、脓胸 D、肺炎致反应性胸腔积液 E、肺栓塞伴发胸腔积液