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试述腹部手术切口裂开的原因及其预防和处理。
参考答案
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考题
女性,73岁,右半结肠切除术后第6天,患者于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛,检查发现有大量淡红色液自切口流出,手术切口全层裂开,并有肠管自切口脱出。预防手术切口裂开的方法不包括A、加用减张缝线B、及时处理术后腹胀C、避免术后腹压骤然增加D、加用适当的腹部加压包扎E、早期联合应用大剂量抗生素此时最适宜的紧急处理方案是A、立即回纳肠管,择期缝合手术切口B、立即在局部麻醉下分层缝合切口C、立即用无菌敷料覆盖切口,全麻下全层缝合D、保持手术切口敞开,定期换药E、抗生素局部应用,不必缝合切口
考题
下列描述错误的是A、切口裂开的诊断在术后3~5天
B、切口裂开处理,全层裂开者要立即手术
C、切口感染的处理包括抗感染及伤口扩创引流
D、切口感染诊断包括术后伤口疼痛、体温升高、局部压痛
E、切口部分裂开者可采用加压包扎
考题
在预防术后腹部切口裂开的措施中,下列哪项是错误的( )A、咳嗽时最好取半卧位B、缝合切口时根据情况,加用全层腹壁减张缝线C、术后及时处理腹胀D、适当的腹部加压包扎E、应在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口
考题
女性,73岁,右半结肠切除术后第6天,患者于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛,检查发现有大量淡红色液自切口流出,手术切口全层裂开,并有肠管自切口脱出。预防手术切口裂开的方法不包括()。A、加用减张缝线B、及时处理术后腹胀C、避免术后腹压骤然增加D、加用适当的腹部加压包扎E、早期联合应用大剂量抗生素
考题
单选题女性,73岁,右半结肠切除术后第6天,患者于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛,检查发现有大量淡红色液自切口流出,手术切口全层裂开,并有肠管自切口脱出。预防手术切口裂开的方法不包括()。A
加用减张缝线B
及时处理术后腹胀C
避免术后腹压骤然增加D
加用适当的腹部加压包扎E
早期联合应用大剂量抗生素
考题
填空题手术切口裂开的原因主要有()、()和()。
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