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女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109／L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）
- A、血淀粉酶正常，除外胰腺炎
- B、应询问有无酗酒或暴饮暴食史
- C、应行B型超声检查，了解有无胆结石
- D、暂禁食观察
- E、绞痛剧烈可肌注阿托品
参考答案
更多 “女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109／L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）A、血淀粉酶正常，除外胰腺炎B、应询问有无酗酒或暴饮暴食史C、应行B型超声检查，了解有无胆结石D、暂禁食观察E、绞痛剧烈可肌注阿托品” 相关考题
考题
腹痛的性质呈十二指肠球部溃疡A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧胆道蛔虫病A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧内脏穿孔A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
考题
十二指肠球部溃疡常表现为腹痛的性质呈A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧胆道蛔虫病常表现为腹痛的性质呈A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧内脏穿孔常表现为腹痛的性质呈A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑
A.坏死性胰腺炎
B.合并胆囊炎
C.并发胰腺囊肿
D.败血症
E.急性腹膜炎
考题
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。【假设信息】若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Tumer征（+），应考虑（）。A、坏死性胰腺炎B、合并胆囊炎C、并发胰腺囊肿D、败血症E、急性腹膜炎
考题
柏先生，36岁。十二指肠溃疡病史4年，每年的初秋至次年早春多发，呈典型餐前及夜间上腹部疼痛，进餐后缓解，伴嗳气、返酸。2周前腹痛再发，近2日病人出现上腹持续性胀痛，餐后加重，伴呕吐大量酸、酵宿食。体检：体温36.8℃，脉膊80次/分，血压100/70mmHg。腹软，中上腹有轻度压痛，无反跳痛，肝脾未及，可见胃蠕动波及胃型，上腹部振水音阳性。该病人病情发生了什么变化？
考题
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。应首先考虑哪种疾病（）。A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、消化性溃疡穿孔D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎
考题
患者，男性，70岁。有房颤病史5年。突发剧烈腹痛3小时，为持续性绞痛，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断为（）。A、急性肠梗阻B、上消化道穿孔C、肠系膜上动脉栓塞D、急性肠套叠E、输尿管结石
考题
女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良（）A、血糖升高B、血糖降低C、血钙升高D、血钙降低E、血磷降低
考题
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey－Turner征（＋），应考虑（）A、坏死性胰腺炎B、合并胆囊炎C、并发胰腺囊肿D、败血症E、急性腹膜炎
考题
女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是（）A、血常规B、腹部B超C、腹部X线透视D、血清淀粉酶E、血清脂肪酶
考题
女性，54岁，进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、急性胃肠炎E、急性胰腺炎
考题
单选题女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。应首先考虑哪种疾病（）。A
急性胃炎B
急性阑尾炎C
消化性溃疡穿孔D
急性胆囊炎E
急性胰腺炎
考题
单选题女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109/L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）。A
血淀粉酶正常，除外胰腺炎B
应询问有无酗酒或暴饮暴食史C
应行B型超声检查，了解有无胆结石D
暂禁食观察E
绞痛剧烈可肌注阿托品
考题
多选题患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。为明确诊断，应检查（）A血常规B粪常规及隐血试验C血糖D腹部B型超声E胃镜F结肠镜
考题
单选题女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）A
急性阑尾炎B
急性胆囊炎C
急性心肌梗死D
急性胃肠炎E
急性胰腺炎
考题
单选题女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良（）。A
血糖升高B
血糖降低C
血钙升高D
血钙降低E
血磷降低
考题
单选题患者，男性，70岁。有房颤病史5年。突发剧烈腹痛3小时，为持续性绞痛，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断为（）。A
急性肠梗阻B
上消化道穿孔C
肠系膜上动脉栓塞D
急性肠套叠E
输尿管结石
考题
单选题内脏穿孔腹痛的性质：（）A
上腹刀割样痛伴肌紧张B
上腹烧灼痛伴反酸C
上腹钻顶样痛D
右上腹绞痛E
中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
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