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患者,男性,21岁,车祸伤及右肘部,查体:神志清,右肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()
- A、手法复位,石膏固定
- B、手法复位,小夹板固定
- C、尽快手术治疗
- D、甘露醇静滴
- E、利尿剂
参考答案
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考题
【病例摘要】患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
考题
病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医。检查:右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下淤斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
考题
右肱骨髁上骨折[病例摘要]女性,6岁。两小时前跳动中向前跌倒,手掌着地后,患儿哭闹。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来急诊就医急诊室检查:尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
考题
根据下列题干,回答 154~155 题:11岁患儿,右肘部摔伤3小时。查体:右肘关节半屈位,活动受限,明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常,桡动脉搏动消失。第 154 题 最可能的诊断是( )
考题
5岁患儿,摔倒时右肘后着地,致右肘部疼痛2小时。查体:右肘肿胀,呈屈曲120°位,局部长约2CM创口,骨折断端外露,肘后三角关系正常,患肢远端感觉、运动正常,桡动脉搏动可扪及目前较合适的治疗方法是:A. 清创+手法复位小夹板固定
B. 清创+手法复位石膏固定
C. 清创后,卧床,患肢抬高待肿胀消退后手法复位
D. 清创+尺骨鹰嘴牵引
E. 清创复位交叉钢针内固定
考题
患儿,男,8岁。身体向前滑倒手掌撑地,当时即感右肘部疼痛,肿胀。查体:右肘部压痛、肿胀,呈半屈曲位,弹性固定,肘后三角关系改变,手指感觉运动及血供未见异常。应首先采取的措施是()A、闭合复位,石膏固定B、切开复位内固定C、夹板固定D、住院手术E、三角巾悬吊
考题
女性,6岁。两小时前跳动中向前跌倒,手掌着地后,患儿哭闹。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来急诊就医急诊室检查:尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
考题
患者男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X片示:右股骨干骨折。下述那项不是早期并发症()。A、休克B、股动脉损伤C、骨不连D、皮肤及软组织损伤E、神经损伤
考题
患儿,男,8岁。身体向前滑倒手掌撑地,当时即感右肘部疼痛,肿胀。查体:右肘部压痛、肿胀,呈半屈曲位,弹性固定,肘后三角关系改变,手指感觉运动及血供未见异常。可能的诊断是()A、鹰嘴骨折B、孟氏骨折C、肘关节脱位D、肱骨髁上骨折E、桡骨远端骨折
考题
患者,男性,25岁。网球运动员,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧。查体:右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断是()A、尺神经损伤B、肱骨髁上陈旧性骨折C、硬化性肘关节炎D、网球肘E、肱骨外上髁炎
考题
患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括()A、Volkman挛缩B、肘内翻畸形C、骨化性肌炎D、幻肢感E、肘关节僵硬
考题
男性,44岁,车祸外伤致右股部疼痛剧烈,右下肢不能活动。查体:右股部压痛、肿胀及畸形,右足背动脉搏动可。可明确骨折诊断的表现为()A、疼痛B、压痛C、右下肢不能活动D、畸形E、局部肿胀
考题
病史:女性,5岁。2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
考题
21岁,男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义()A、视诊可见肘后突B、肘部半屈位弹性固定C、触之右肘关节压痛D、肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清E、关节肿胀
考题
男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,面色苍白,右上、下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。对此患者应密切注意可能产生下列哪种并发症()A、休克B、重要动脉损伤C、缺血性骨坏死D、骨折部位感染E、泌尿系感染
考题
患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括()。A、Volkman挛缩B、肘内翻畸形C、骨化性肌炎D、幻肢感E、肘关节僵硬F、肘外翻畸形
考题
单选题患者男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X片示:右股骨干骨折。下述那项不是早期并发症()。A
休克B
股动脉损伤C
骨不连D
皮肤及软组织损伤E
神经损伤
考题
单选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括()。A
Volkman挛缩B
肘内翻畸形C
骨化性肌炎D
幻肢感E
肘关节僵硬F
肘外翻畸形
考题
问答题病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地 。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医 。检查:右肘向后突出处于半屈曲位 。肘部肿胀,有皮下淤斑 。局部压痛明显,有轴心挤压痛 。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常 。右桡动脉搏动稍弱 。右手感觉运动正常 。
考题
问答题患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
单选题男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,面色苍白,右上、下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。对此患者应密切注意可能产生下列哪种并发症()A
休克B
重要动脉损伤C
缺血性骨坏死D
骨折部位感染E
泌尿系感染
考题
单选题男性,44岁,车祸外伤致右股部疼痛剧烈,右下肢不能活动。查体:右股部压痛、肿胀及畸形,右足背动脉搏动可。可明确骨折诊断的表现为()。A
疼痛B
压痛C
右下肢不能活动D
畸形E
局部肿胀
考题
单选题21岁,男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义()A
视诊可见肘后突B
肘部半屈位弹性固定C
触之右肘关节压痛D
肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清E
关节肿胀
考题
单选题患者,男性,21岁,车祸伤及右肘部,查体:神志清,右肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()A
手法复位,石膏固定B
手法复位,小夹板固定C
尽快手术治疗D
甘露醇静滴E
利尿剂
考题
问答题病史:女性,5岁。2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
考题
单选题患儿,男,8岁。身体向前滑倒手掌撑地,当时即感右肘部疼痛,肿胀。查体:右肘部压痛、肿胀,呈半屈曲位,弹性固定,肘后三角关系改变,手指感觉运动及血供未见异常。应首先采取的措施是()A
闭合复位,石膏固定B
切开复位内固定C
夹板固定D
住院手术E
三角巾悬吊
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