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患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。为明确诊断，必要的检查项目包括（）（提示：查体：T38.5℃，P102次/min，R23次/min，BP108/78mmHg。双下肺少量湿啰音，双手背、肘关节伸面、双膝关节可见散在红色斑丘疹，伴脱屑、色素沉着，上肢肌力Ⅳ，下肢肌力正常。）
- A、血常规
- B、甲状腺功能
- C、尿常规
- D、肌酶
- E、胸片
- F、皮肤活检
参考答案
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考题
（题共用备选答案）A．先于耳后、面部，逐渐分布于全身，3～4天出齐，皮疹呈玫瑰色斑丘疹，可互相融合B．先见于颈、胸、腋下，2-3天遍及全身，呈猩红色点状，密集成片，面部潮红面部无皮疹C．先见于面部，24小时后布满全身，皮疹较细小，呈浅红色斑丘疹，分布均匀D．先见于躯干，无明显顺序，24小时布满全身，呈玫瑰色的较小斑丘疹E．以发热、皮肤黏膜分批出现瘙痒性皮疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在从皮疹辨，上述何为水痘查看材料
考题
患者女，50岁，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管张及瘀点。最可能的诊断为A、SLEB、皮肌炎C、系统性硬皮病D、重症肌无力E、混合性结缔组织病
考题
猩红热表现为（）。A、红色斑丘疹，发热3～4天出疹，热退疹渐退有色素沉着B、热退同时出斑丘疹C、发热1～2天后出疹，在普遍充血的皮肤上弥漫密集针尖大小丘疹，疹退后有鳞片状脱皮D、淡红色斑丘疹，发热当天出疹，2～3天消退伴枕淋巴结肿大E、发热2～3天后出斑丘疹，伴有疱疹性咽炎，肌肉疼痛
考题
患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。目前的处理措施包括（）（提示：痰培养：鲍曼不动杆菌；血气分析：pH7.37，低氧血症；肺HRCT：双肺各段小叶间隔增厚，模糊，肺实质密度增高，呈毛玻璃样改变；超声心动图未见异常。）A、抗生素治疗B、吸氧C、输血D、糖皮质激素E、甲状腺素F、乙酰半胱氨酸
考题
患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。为明确肺部疾患，进一步检查包括（）（提示：患者出现进行性呼吸困难，咳嗽加重，痰多。）A、痰培养B、结核菌素试验C、胸部HRCTD、超声心动图E、血气分析F、痰找结核菌
考题
从皮疹辨，下述何为丹痧（）A、先于耳后、面部，逐渐分布于全身，3～4天出齐，皮疹呈玫瑰色斑丘疹，可互相融合B、先见于颈、胸、腋下，2～3天遍及全身，呈猩红色点状，密集成片，面部潮红面部无皮疹C、先见于面部，24小时后布满全身，皮疹较细小，呈浅红色斑丘疹，分布均匀D、先见于躯干，无明显顺序，24小时布满全身，呈玫瑰色的较小斑丘疹E、以上都不是
考题
患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。患者可能的诊断为（）（提示：AST190U/L，ALT230U/L，CK793U/L，CK-MB76U/L，HDBH645U/L，LDH538U/L。甲状腺功能正常，胸片示双下肺纹理增粗、模糊，肌肉活检：肌纤维萎缩，部分肌纤维变性，间质内未见炎性改变。）A、呼吸衰竭B、皮肌炎C、肺部感染D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎F、肺间质纤维化
考题
患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。为明确肺部疾患，进一步检查包括（）。（提示患者出现进行性呼吸困难，咳嗽加重，痰多。）A、痰培养B、结核菌素试验C、胸部HRCTD、超声心动图E、血气分析F、24h心电图G、痰找结核菌
考题
单选题猩红热表现为（）。A
红色斑丘疹，发热3～4天出疹，热退疹渐退有色素沉着B
热退同时出斑丘疹C
发热1～2天后出疹，在普遍充血的皮肤上弥漫密集针尖大小丘疹，疹退后有鳞片状脱皮D
淡红色斑丘疹，发热当天出疹，2～3天消退伴枕淋巴结肿大E
发热2～3天后出斑丘疹，伴有疱疹性咽炎，肌肉疼痛
考题
多选题患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。为明确肺部疾患，进一步检查包括（）（提示：患者出现进行性呼吸困难，咳嗽加重，痰多。）A痰培养B结核菌素试验C胸部HRCTD超声心动图E血气分析F痰找结核菌
考题
多选题患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。为明确诊断，必要的检查项目包括（）。（提示查体：T38.5℃，P102次/min，R23次/min，BP108/78mmHg。双下肺少量湿啰音，双手背、肘关节伸面、双膝关节可见散在红色斑丘疹，伴脱屑、色素沉着，上肢肌力Ⅳ，下肢肌力正常。）A血常规B甲状腺功能C尿常规D肌酶E胸片F皮肤活检G心电图H肌肉活检
考题
单选题典型麻疹皮疹出齐的指征是（）A
面部、四肢见多数红色斑丘疹B
面部、躯干见多数红色斑丘疹C
躯干、四肢见多数深红色斑丘疹D
掌心、脚心可见红色斑丘疹E
面部、躯干可见红色斑丘疹融合
考题
单选题患者，男性，5岁，面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者如果同意肌肉活检组织病理检查，手术时应该取哪块肌肉组织最可能得到阳性结果（）A
三角肌B
股四头肌C
腓肠肌D
手部肌肉E
颈部肌肉
考题
多选题患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。患者可能的诊断为（）。（提示AST190U/L，ALT230U/L，CK793U/L，CK-MB76U/L，HDBH645U/L，LDH538U/L。甲状腺功能正常，胸片示双下肺纹理增粗、模糊，肌肉活检：肌纤维萎缩，部分肌纤维变性，间质内未见炎性改变。）A呼吸衰竭B皮肌炎C肺部感染D系统性红斑狼疮E多发性肌炎F肺间质纤维化G过敏性紫癜
考题
多选题患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。目前的处理措施包括（）。（提示痰培养：鲍曼不动杆菌；血气分析：pH7.37，低氧血症；肺HRCT：双肺各段小叶间隔增厚，模糊，肺实质密度增高，呈毛玻璃样改变；超声心动图未见异常。）A抗生素治疗B吸氧C输血D糖皮质激素E甲状腺素F乙酰半胱氨酸G碳酸氢钠
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