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患者女，25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节，约2.5cm×2.8cm，密度不均匀，伴点片状钙化灶，形态呈核桃肉样。最符合该患者的病理特征是（）
- A、肿瘤白色，质硬，边缘光整，无包膜，有较多胶原组织呈漩涡状
- B、肿瘤呈椭圆形，质硬，包膜透明，瘤内有钙化，甚至骨化
- C、肿瘤呈圆形或椭圆形，边界清，包膜完整，质硬，有黏液和囊腔，主要成分有软骨细胞、腺体、平滑肌、脂肪、纤维组织及上皮组织，中心有胆固醇结晶。
- D、肿瘤表面有包膜，光滑，可分叶，切面有囊腔，多数为多发性囊腔，少数为单囊，腔内充满皮质、胶冻样物及毛发
- E、肿瘤白色，质硬，无包膜。常含多种炎性细胞和间质细胞，如浆细胞、淋巴细胞、黄色瘤细胞、肥大细胞及组织细胞等，病变周围通常发生成纤维细胞增殖
参考答案
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考题
患者女，25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节，约2.5 cm×2.8 cm，密度不均匀，伴点片状钙化灶，形态呈核桃肉样。根据患者影像学特点，首先考虑的疾病是A、结核瘤B、周围型肺癌C、肺炎性假瘤D、肺错构瘤E、肺软骨瘤最符合该患者的病理特征是A、肿瘤白色，质硬，边缘光整，无包膜，有较多胶原组织呈漩涡状B、肿瘤呈椭圆形，质硬，包膜透明，瘤内有钙化，甚至骨化C、肿瘤呈圆形或椭圆形，边界清，包膜完整，质硬，有黏液和囊腔，主要成分有软骨细胞、腺体、平滑肌、脂肪、纤维组织及上皮组织，中心有胆固醇结晶。D、肿瘤表面有包膜，光滑，可分叶，切面有囊腔，多数为多发性囊腔，少数为单囊，腔内充满皮质、胶冻样物及毛发E、肿瘤白色，质硬，无包膜。常含多种炎性细胞和间质细胞，如浆细胞、淋巴细胞、黄色瘤细胞、肥大细胞及组织细胞等，病变周围通常发生成纤维细胞增殖
考题
患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3ram的空泡l个。CT值为40Hu。增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。该患者最可能的诊断是A.支气管腺瘤B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.炎性假瘤
考题
女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常下列哪种检查对于治疗方案的选择意义不大
A.腹部B超
B.肿瘤标志物
C.骨扫描
D.头颅CT
E.肺功能检查。
考题
患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu，增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。
下列检查对于治疗方案的选择意义不大的是（）A、腹部B超B、肿瘤标志物C、胸部CTD、头颅CTE、纤支镜检查
考题
男性，50岁，反复咳嗽，脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈，胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。患者入院行胸部CT增强时发现阴影，有异常动脉存在，则可基本明确诊断（）A、肺囊肿B、肺动静脉瘘C、肺隔离症D、支气管扩张E、左下叶肺癌
考题
患者女，25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节，约2.5cm×2.8cm，密度不均匀，伴点片状钙化灶，形态呈核桃肉样。根据患者影像学特点，首先考虑的疾病是（）A、结核瘤B、周围型肺癌C、肺炎性假瘤D、肺错构瘤E、肺软骨瘤
考题
患者，男，15岁，低热，胸痛4天，X线胸片示左下肺类圆形稍高密度影，边缘光滑；胸部CT示左下肺前内基底段类圆形液体密度影，直径约3cm，边缘光滑，其内CT值约12HU，邻近肺组织内见淡片状稍高密度影，抗炎治疗10天后症状明显改善，复查CT见类圆形病灶大小无明显变化，边缘更清楚，邻近淡片状影消散。最可能的诊断为（）A、大叶性肺炎B、肺结核空洞C、肺内支气管囊肿D、急性肺脓肿E、囊状支气管扩张
考题
女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常下列哪种检查对于治疗方案的选择意义不大（）A、腹部B超B、肿瘤标志物C、骨扫描D、头颅CTE、肺功能检查
考题
女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常该患者行肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查未见异常，肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍，FEV为1.5L。进一步应采取的措施为（）A、观察2个月，复查CT了解结节有无变化B、痰找瘤细胞C、胸部B超D、CT引导下穿刺E、手术切除
考题
女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常该患者最可能的诊断为（）A、球型肺炎B、错构瘤C、结核瘤D、肺癌E、炎性假瘤
考题
患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu，增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。
该患者最可能的诊断是（）A、支气管腺瘤B、肺脓肿C、肺结核D、肺癌E、炎性假瘤
考题
配伍题周围型肺癌（ ）|肺平滑肌瘤（ ）|肺错构瘤（ ）|肺段隔离症（ ）A左下叶后基底段肿块，上下径较长，增强CT显示主动脉分支供血B左上叶孤立性结节，类圆形，无分叶和毛刺，CT增强后明显强化C右上叶前段孤立结节，有分叶，细短毛刺，内部有空泡D左下叶孤立结节，浅分叶，内有爆米花样钙化E右上叶后段结节，边缘光整，CT增强后无强化
考题
单选题患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu，增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。
该患者肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查均未见异常，肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍，FEV1为1.3L。应进一步采取的措施是（）A
观察3个月，复查CT了解结节的变化B
痰脱落细胞检查C
胸部彩超D
CT引导下穿刺E
手术切除
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