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单选题
女性,60岁,心悸气促2年,多于劳累后发生,昨晚半夜突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音,双下肢水肿。该患者的诊断为()
A

二尖瓣狭窄、COPD、电解质紊乱

B

二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭

C

二尖瓣狭窄、急性肺水肿、心力衰竭

D

二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱

E

二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭


参考答案

参考解析
解析: 急性肺水肿其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿罗音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。唇发绀,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,触及舒张期震颤,提示存在二尖瓣狭窄。双下肢水肿等提示存在心力衰竭。
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