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病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，41岁。精神抑郁，喜怒无常15年余，加重1周。患者患病已多年，近1周因与人吵架加重，现仍精神抑郁，表情淡漠，神识痴呆，喃喃独语，喜怒无常，语无伦次，污秽不避，不思饮食。体格检查：T36.8℃，R15次／min，BP110/75mmHg，形体肥胖，神志欠清，言语尚清，但答非所问，语无伦次。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR86次／min，心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹（-）。双下肢无水肿。舌苔腻，脉弦滑。头颅CT：无阳性发现。MRI：无阳性发现。
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考题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，42岁。小便浑浊或血尿1周。患者1周来小便浑浊如米泔水，或混有血液，置之沉淀如絮状，尿道热涩疼痛。体格检查：T37.0℃，R18次／min，BP124/84mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR68次/min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。肾区叩击痛。双下肢无水肿。舌红，苔黄腻，脉濡而数。尿常规：大量潜血，WBC550个/HP，管型尿。
考题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，31岁。眩晕5年余。患者5年前，产后出现眩晕，动则尤甚，劳累即发，虽然服补中益气丸，病情无改善，现仍眩晕，动则尤甚，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少。体格检查：T37.0℃，R18次/min，BP86/54mmHg。贫血貌，双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR102次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。舌质淡，脉细弱。血常规：WBC5.8×109/L，N0.70，L0.30，Hb86g/L。头部CT：正常。头部MRI：正常。
考题
患者，男，41岁。病已多年，表情淡漠，神识痴呆，喃喃独语，喜怒无常，语无伦次，污秽不避，不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑。该病例中医治法应为（）A、化痰醒神B、疏肝解郁C、养心宁神D、解郁化痰E、健脾化痰
考题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，62岁。排尿困难，小便量少2年，加重1日。患者近2年来，自觉排尿无力，小便点滴不爽，时感小腹胀痛，伴有腰膝酸软，精神萎顿，乏力怯冷。1日前因腹痛服颠茄片后小便不通，小腹胀痛难忍，膀胱区明显膨隆。体格检查：T37.2℃，R20次／min，BP138/88mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR80次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。肛门指诊示前列腺增生。双下肢无水肿。舌淡胖，苔薄白，脉沉细。肾功能：BUN5.2mmol／mL，Cr102.0μmol/mL。B超示：前列腺增生。
考题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，43岁。颈前喉结两旁结块肿大10余年。患者性情素来急躁易怒，颈前喉结两旁有肿大结块，10余年未消，质软光滑，心烦易汗出，心悸少寐，手指震颤，眼干，目眩，舌体颤动，身疲乏力。体格检查：T37.6℃，R25次／min，BP134/84mmHg。双目突出。甲状腺肿大，可闻及血管杂音，双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR112次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。双下肢无水肿。舌质红，苔少，脉弦细数。甲状腺激素：FT324.95pmol／L，FT442.68pmol／L，TSH0.17μIU/mL。
考题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，54岁。反复短阵性胸闷心痛，伴气促半月。患者近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白黏，肢体沉重，形体肥胖，饮食、二便可，双下肢不肿。既往有吸烟史。体格检查：BP120/80mmHg，形体肥胖，半斜卧位。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR90次/min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌暗红，苔浊腻，脉滑。心肌酶：CK124U／L，CKMB22U/L，LDH206U/L。心肌坏死标志物：CTnI（-）。血脂：TG2.8mmol／L，LDL-C4.7mm01／L。心电图：心绞痛发作时V2，V3、V4ST段呈缺血型明显压低，心绞痛发作过后，上述ST段变化减轻。
考题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，22岁。心悸，伴寐差3日。患者因3日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，饮食、二便可。既往体健，无特殊病史。体格检查：BP140/90mmHg，形体稍胖，面色晦暗。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR74次／min，心律不齐，可闻及期前收缩34次/min，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌苔薄白，脉弦。心电图：各导联提前出现QRS波群，其形态宽大畸形，前无P波，其后有完全性代偿间歇，出现次数为6～8次／min。
考题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，26岁。全身浮肿7日。患者诉1周来遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结。体格检查：T36.8℃，R17次／min，BP140/90mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR79次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软无压痛，肝脾（-）。肾区叩击痛。双下肢中度水肿。苔黄腻，脉沉数。尿液检查：大量潜血，WBC4个/HP，尿蛋白1.0g/d。
考题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，42岁。阳痿1个月。长期从事脑力劳动，平时神疲乏力，面色少华，纳呆便溏。1个月来因连日熬夜，逐渐出现阳事不举，心悸易惊，精神萎靡，胸脘胀满，泛恶纳呆。体格检查：T36.4℃，R18次/min，BP134/84mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，HR73次/min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。双下肢无水肿。舌淡，苔薄白，脉细弱。双肾B超：正常。前列腺B超：正常。
考题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，45岁。多饮、多尿3个月，加重1周。患者多饮、多尿3个月，曾间断服中药治疗，服药后症状略有减轻。近1周来工作十分繁忙，多饮多尿的症状较突出，故来就诊。现症见：烦渴多饮，每日饮水量是原来的3倍多，仍觉口渴，尿频量多，夜尿2次。既往体健，有烟酒嗜好，嗜食肥甘。体格检查：T37.2℃，P100次/min，R20次/min，BP135/85mmHg。神志清，形体肥胖。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR100次/min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌边尖红，苔薄黄，脉数。血糖：空腹8.1mmol/L，餐后2小时16.4mmol／L，血脂：TC5.8mmol/L，TG2.8mmol/L，尿常规：尿糖（+++），尿蛋白（-）
考题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，45岁。咽中异物梗塞感，精神抑郁半年。患者平素性格内向，半年前因家庭破裂，精神抑郁，急躁易怒，自觉胸闷胁胀，咽中如有异物梗塞感，吞之不下，咯之不出，时有嗳气，纳差，大便秘结。体格检查：T36.6℃，R18次／min，BP132/84mmHg。咽喉无异常。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR77次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。双下肢无水肿。舌淡，苔白腻，脉弦滑。喉镜检查：未有阳性发现。胃镜检查：未有阳性发现。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，31岁。眩晕5年余。患者5年前，产后出现眩晕，动则尤甚，劳累即发，虽然服补中益气丸，病情无改善，现仍眩晕，动则尤甚，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少。体格检查：T37.0℃，R18次/min，BP86/54mmHg。贫血貌，双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR102次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。舌质淡，脉细弱。血常规：WBC5.8×109/L，N0.70，L0.30，Hb86g/L。头部CT：正常。头部MRI：正常。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，50岁。主诉：反复胃脘疼痛10年，加重2日。病史：胃脘疼痛反复发作10年，近2日因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨，四肢倦怠，大便溏。体格检查：T36.8℃，R16次/min，BP122／75mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR86次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。上腹部局限性轻压痛。双下肢无水肿。舌淡苔白，脉迟缓。血常规：WBC10.8×109/L，N0.79，L0.21，Hb96g/L。胃镜：十二指肠壶腹部溃疡。要求回答：中医诊断、证型、辨证分析、治法、主方、用药。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，42岁。小便浑浊或血尿1周。患者1周来小便浑浊如米泔水，或混有血液，置之沉淀如絮状，尿道热涩疼痛。体格检查：T37.0℃，R18次／min，BP124/84mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR68次/min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。肾区叩击痛。双下肢无水肿。舌红，苔黄腻，脉濡而数。尿常规：大量潜血，WBC550个/HP，管型尿。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，45岁。咽中异物梗塞感，精神抑郁半年。患者平素性格内向，半年前因家庭破裂，精神抑郁，急躁易怒，自觉胸闷胁胀，咽中如有异物梗塞感，吞之不下，咯之不出，时有嗳气，纳差，大便秘结。体格检查：T36.6℃，R18次／min，BP132/84mmHg。咽喉无异常。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR77次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。双下肢无水肿。舌淡，苔白腻，脉弦滑。喉镜检查：未有阳性发现。胃镜检查：未有阳性发现。
考题
单选题患者，男，41岁。病已多年，表情淡漠，神识痴呆，喃喃独语，喜怒无常，语无伦次，污秽不避，不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑。该病例中医治法应为（）A
化痰醒神B
疏肝解郁C
养心宁神D
解郁化痰E
健脾化痰
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，42岁。阳痿1个月。长期从事脑力劳动，平时神疲乏力，面色少华，纳呆便溏。1个月来因连日熬夜，逐渐出现阳事不举，心悸易惊，精神萎靡，胸脘胀满，泛恶纳呆。体格检查：T36.4℃，R18次/min，BP134/84mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，HR73次/min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。双下肢无水肿。舌淡，苔薄白，脉细弱。双肾B超：正常。前列腺B超：正常。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，26岁。全身浮肿7日。患者诉1周来遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结。体格检查：T36.8℃，R17次／min，BP140/90mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR79次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软无压痛，肝脾（-）。肾区叩击痛。双下肢中度水肿。苔黄腻，脉沉数。尿液检查：大量潜血，WBC4个/HP，尿蛋白1.0g/d。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，45岁。多饮、多尿3个月，加重1周。患者多饮、多尿3个月，曾间断服中药治疗，服药后症状略有减轻。近1周来工作十分繁忙，多饮多尿的症状较突出，故来就诊。现症见：烦渴多饮，每日饮水量是原来的3倍多，仍觉口渴，尿频量多，夜尿2次。既往体健，有烟酒嗜好，嗜食肥甘。体格检查：T37.2℃，P100次/min，R20次/min，BP135/85mmHg。神志清，形体肥胖。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR100次/min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌边尖红，苔薄黄，脉数。血糖：空腹8.1mmol/L，餐后2小时16.4mmol／L，血脂：TC5.8mmol/L，TG2.8mmol/L，尿常规：尿糖（+++），尿蛋白（-）
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，22岁。头痛2日。患者因近2日因气候炎热，调摄不慎而出现头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄。体格检查：T37.7℃，R20次／min，BP118/80mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR75次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。舌质红，苔黄，脉浮数。头部CT：无异常。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，53岁。反复呕吐20余年，加重2日。患者患胃疾20余年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食。体格检查：T37.1℃，R18次／min，BP130/76mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR78次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹肌无紧张，右上腹压痛，无反跳痛。墨氏征（-）。双下肢无水肿。舌红苔少，脉细数。电解质：K+3.2mmol／L，Na+148mmol/L，Cl-91mmol／L，pH值7.47。纤维胃镜示：胆汁反流性胃炎。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，52岁。反复泄泻10余年，加重1日。患者有泄泻史多年，每稍进油腻或生冷之品即发作，1日前因喝冰啤酒，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少。体格检查：T36.9℃，R17次／min，BP134/86mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR73次／min，律齐，未闻及病理性杂音。腹部稍有压痛，左侧为甚，无反跳痛及肌紧张。双下肢无水肿。舌淡苔白，脉细弱。纤维结肠镜：慢性结肠炎。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，32岁。腹痛3日，加重1日。患者因聚餐暴饮暴食诱发腹痛，脘腹胀满，按之不舒，嗳腐吞酸，大便中夹有不消化食物。体格检查：T37.3℃，R18次／min，BP124/82mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，HR73次／min，律齐，未闻及病理性杂音。左下腹有明显压痛，无反跳痛及肌紧张。双下肢无水肿。苔厚腻，脉滑实。纤维结肠镜：乙状结肠黏膜轻度充血。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，37岁。呃逆7年余。患者患病多年，常因情绪不畅出现呃逆连声，声频而短，伴有胸闷胁胀，纳食减少，肠鸣矢气。体格检查：T37.2℃，R17次/min，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR81次/min，律齐，未闻及病理性杂音。腹肌稍紧张，无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。舌苔薄白，脉弦。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，62岁。排尿困难，小便量少2年，加重1日。患者近2年来，自觉排尿无力，小便点滴不爽，时感小腹胀痛，伴有腰膝酸软，精神萎顿，乏力怯冷。1日前因腹痛服颠茄片后小便不通，小腹胀痛难忍，膀胱区明显膨隆。体格检查：T37.2℃，R20次／min，BP138/88mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR80次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。肛门指诊示前列腺增生。双下肢无水肿。舌淡胖，苔薄白，脉沉细。肾功能：BUN5.2mmol／mL，Cr102.0μmol/mL。B超示：前列腺增生。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，54岁。反复短阵性胸闷心痛，伴气促半月。患者近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白黏，肢体沉重，形体肥胖，饮食、二便可，双下肢不肿。既往有吸烟史。体格检查：BP120/80mmHg，形体肥胖，半斜卧位。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR90次/min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌暗红，苔浊腻，脉滑。心肌酶：CK124U／L，CKMB22U/L，LDH206U/L。心肌坏死标志物：CTnI（-）。血脂：TG2.8mmol／L，LDL-C4.7mm01／L。心电图：心绞痛发作时V2，V3、V4ST段呈缺血型明显压低，心绞痛发作过后，上述ST段变化减轻。
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，69岁。喘息气促，活动后加重10余年。患者久喘不愈，平素短气息促，动则为甚，吸气不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸膝软，劳累后喘哮易发。体格检查：T36.8℃，R25次／min，BP134／90mmHg。发育正常，营养中等，皮肤巩膜无黄染，自动体位，查体合作。唇发绀，桶状胸，肋间隙饱满，触觉语颤减弱，肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界及肝浊音界下降，两肺呼吸音减弱，呼气延长，可闻及湿性啰音及哮鸣音，HR81次／min，律齐，无病理性杂音。腹式呼吸减弱，双下肢未见水肿。舌淡苔白，脉沉细。
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