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多选题
女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g,尿红细胞形态70%为畸形红细胞,还要重点排除哪些疾病( )
A
狼疮性肾炎
B
肾淀粉样变
C
紫癜性肾炎
D
乙肝相关性肾炎
E
糖尿病肾病
F
肿瘤相关性肾病
G
骨髓瘤肾病
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更多 “多选题女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g,尿红细胞形态70%为畸形红细胞,还要重点排除哪些疾病( )A狼疮性肾炎B肾淀粉样变C紫癜性肾炎D乙肝相关性肾炎E糖尿病肾病F肿瘤相关性肾病G骨髓瘤肾病” 相关考题
考题
女性,62岁.高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~1 96/11ommHg。眼底Ⅲ级,该患者诊断( )A.3级高血压,高危B.2级高血压,高危C.3级高血压,极高危D.2级高血压,中危E.2级高血压,极高危
考题
女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190一196/110 mmHg(25.3/14.7 kpa),眼底Ⅲ级。该患者诊断A.3级高血压,高危B.2级高血压,高危C.3级高血压,极高危D.2级高血压,中危E.2级高血压,极高危
考题
女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80 mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90 mmHg,尿常规示Pr(++),RBC 10—15/HP,来我院就诊。为明确诊断,该病人还需做哪些检查A.泌尿系统和肾血管超声B.尿红细胞排泄率C.眼底检查D.心电图,心脏超声E.尿红细胞形态
考题
男孩,10岁。体检时发现尿蛋白阳性两月。患儿于两月前学校体检时发现尿蛋白+,后间断复查尿常规,尿蛋白时有时无,晨起时多为阴性~+,下午多为+~++。无浮肿、少尿、高血压、发热,无腰痛、腹痛等不适。无家族史。查体未见明显异常。24小时尿蛋白定量:0.82g/24h。初步诊断还应做哪些辅助检查?
考题
女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。如果该病人肾活检报告如下:免疫荧光:IgG(-),TgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),FRA(-),Alb(-);光镜:肾穿刺见36个肾小球,6个球性硬化,1个缺血性硬化,4个节段性硬化,其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生,局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为( )A、慢性肾炎B、局灶增生性IgA肾病C、IgA肾病合并高血压肾损害D、IgA肾病合并肾间质和小管病变E、弥漫增生性IgA肾病
考题
女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。为明确诊断,该病人还需做哪些检查( )A、泌尿系统和肾血管超声B、尿红细胞排泄率C、眼底检查D、心电图,心脏超声E、尿红细胞形态F、肾动脉造影G、24小时尿蛋白定量
考题
女性,62岁,高血压病史8年,有家族史。多次测血压(190~196)/110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断()A、3级高血压,高危B、2级高血压,高危C、3级高血压,极高危D、2级高血压,中危E、2级高血压,极高危
考题
女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。该患者诊断()A、3级高血压,高危B、2级高血压,高危C、3级高血压,极高危D、2级高血压,中危E、2级高血压,极高危
考题
多选题女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。为明确诊断,该病人还需做哪些检查()A泌尿系统和肾血管超声B尿红细胞排泄率C眼底检查D心电图,心脏超声E尿红细胞形态F肾动脉造影G24小时尿蛋白定量
考题
多选题女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。重点做哪些检查( )A补体C3、C4Bds-DNACSm抗体D抗"O"E血沉FJol-70G感染筛查
考题
单选题患者,女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于130~180/90~115mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为()A
高血压1级中危B
高血压2级中危C
高血压3级高危D
高血压3级很高危E
高血压2级高危
考题
多选题女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g,尿红细胞形态70%为畸形红细胞,还要重点排除哪些疾病()。A狼疮性肾炎B肾淀粉样变C紫癜性肾炎D乙肝相关性肾炎E糖尿病肾病F肿瘤相关性肾病
考题
单选题高血压病女性,67岁。3个月前发现高血压病,予开始降压治疗的同时患者出现了咳嗽及咳白色粘痰。在询问病史中应重点询问( )A
降压药物B
月经史C
传染病接触史D
家族史E
吸烟史
考题
单选题女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于(130~180)/(90~115)mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为( )A
高血压病(1级,中危组)B
高血压病(2级,中危组)C
高血压病(3级,高危组)D
高血压病(3级,极高危组)E
高血压病(2级,高危组)
考题
单选题女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常,超声提示双肾皮髓质交界不清,考虑哪类病可能性大( )A
肾小球疾病B
肾小管疾病C
肾间质疾病D
肾血管疾病E
高血压肾损害F
继发性肾小球疾病
考题
单选题患者,女,38岁。主诉:头晕3年,加重1周。现病史:患者3年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,测血压160/90mmHg,间断服用心痛定降压,血压控制不详(不常测血压)。近月改为口服依那普利10mg/d,寿比山2.5mg/d,氢氯噻嗪1片,3次/日。仍有头晕,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T36℃,P76次/分,R18次/分,BP190/140mmHg,神清,自主体位,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及早搏,无杂音。腹部查体无异常。心电图:窦性节律,偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。根据目前患者的情况,可能的诊断是()。A
高血压危象B
原发性急进型高血压C
继发性高血压D
高血压脑病E
高血压心脏病F
肾性高血压
考题
单选题女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。如果该病人肾活检报告如下:免疫荧光:IgG(-),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),FRA(-),Alb(-);光镜:肾穿刺见36个肾小球,6个球性硬化,1个缺血性硬化,4个节段性硬化,其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生,局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为()。A
慢性肾炎B
局灶增生性IgA肾病C
IgA肾病合并高血压肾损害D
IgA肾病合并肾间质和小管病变E
弥漫增生性IgA肾病
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