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男孩,10岁。体检时发现尿蛋白阳性两月。患儿于两月前学校体检时发现尿蛋白+,后间断复查尿常规,尿蛋白时有时无,晨起时多为阴性~+,下午多为+~++。无浮肿、少尿、高血压、发热,无腰痛、腹痛等不适。无家族史。查体未见明显异常。24小时尿蛋白定量:0.82g/24h。初步诊断还应做哪些辅助检查?
参考答案
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考题
患者,男,28岁。既往有下肢浮肿,体检时发现尿异常,尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量1.4g,血肌酐98μmol/L,血压140/90mmHg,应首先考虑的诊断是A、慢性肾衰竭B、急性肾衰竭C、肾病综合征D、慢性肾炎E、急性肾炎
考题
女,29岁。体检发现尿蛋白(+),后多次复查尿常规示蛋白(+)。查体:无水肿,血压120/80mmHg,B超示双肾形态、大小正常A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.隐匿性肾炎D.急进性肾炎E.狼疮性肾炎
考题
女性,32岁,发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白(+),镜检红细胞10~20/HP,血压125—135/80—90 mmHg,肾功正常,3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6—1.4 g。1个月前受凉后咽痛、发热,次日出现肉眼血尿,口服抗生素咽痛好转,尿常规仍为Pro(++),RBC 12个/HP,复查肾功BUN为10.4 mmol/L,Cr为345 μmol/L。最有价值的诊断方法是A.尿RBC相差显微镜检查B.静脉肾盂造影C.X线腹平片D.血补体E.肾活检
考题
男孩,12岁。发现镜下血尿4个月入院。4个月前因“上呼吸道感染”检查尿常规时发现尿红细胞12~15/HP,此后反复复查尿常规,镜下血尿间断出现。无水肿、尿少、高血压。否认有家族病史。查体:体重:27kg 身高:142cm 咽无充血,心肺腹未见明显异常。尿常规:PRO:阴性 镜检:RBC:15~20/HP。尿红细胞形态:畸性7%。B超:左肾静脉受压。初步诊断该患儿为什么会出现血尿?
考题
女,29岁,体检发现尿蛋白(+),后多次复查尿常规示蛋白(+)。查体:无水肿,血压120/80mmHg,B超示双肾形态、大小正常。诊断为A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.隐匿性肾炎D.急进性肾炎E.狼疮性肾炎
考题
对尿路感染具有确诊意义的检查是A.尿培养和菌落计数
B.24小时尿蛋白定量
C.尿常规
D.尿酮体检查
E.肾盂造影
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